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怀疑心绞痛,不知道如何确诊

女 | 51岁 悬赏3个健康币 2021-01-19 20:03:33 4人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲时而出现后背左肩胛骨处拳头大小的闷痛,一般在劳累后出现,很像是心绞痛,但是心电图无法确诊(做心电时没有症状)请问哪些检查方法可以在心绞痛不发作时帮助确诊

医生回复区

孙国华
孙国华 主治医师 擅长: 高血压病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支气管炎, 帮助网友:11765称赞:2
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2021-01-19 20:06:06 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据你提供的病情,中年女性。左肩胛骨处闷痛,劳累后出现。怀疑心绞痛,但心电图检查不支持该诊断。
      指导意见:
      如果要确诊心绞痛,最好医院检查冠状动脉造影或冠脉CT,前者是确立冠心病的金标准。及早诊断进行冠心病的预防。

2021-01-19 20:12 ask9207385634 追问

谢谢您的回答,我看到造影说是有创的,那如果只做冠脉CT您觉得够么?另外,之前也做过24小时动态心电,请问这个东西的参考性大么

2021-01-19 20:24医生回答:

意义不大,冠脉CT诊断率80%

徐英
徐英 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 乳腺小叶增生,慢性乳腺炎,乳腺癌术后用药,男性乳腺 帮助网友:178023
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2021-01-19 20:15:39 我要投诉

      你好,根据你的描述情况,如果怀疑心绞痛,建议大家最好于当地医院,经医生面诊,完善心电图等相关检查,明确诊治规律,应用药物调理,另外要养成良好生活习惯,避免过度劳累。最好戒烟限酒。
      

陈保增
陈保增 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 擅长冠心病、心绞痛、心力衰竭、心律失常、高血压病、 帮助网友:1109
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2021-01-19 20:32:24 我要投诉

      像这种情况可以做24小时心电图。必要的话可以到医院做一下冠脉造影,这样能够明确诊断,所以还是要多观察。如果是什么都检查不出来,就只能做冠脉造影了,因为冠脉造影是检查心绞痛,冠心病的金标准。
      
      以上是对“怀疑心绞痛,不知道如何确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高秀萍
高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 擅长: 胃炎,冠心病,原发性高血压,脑梗死,脑出血,急性气 帮助网友:26817称赞:1
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2021-01-19 20:07:23 我要投诉

      你好,很愿意为你解答问题,根据你描述的情况,如果劳累后出现左肩背部不适,不除外是冠心病,心绞痛。必要时可以进行冠脉造影等检查,冠脉造影检查是诊断冠心病的金标准。近期要注意休息,避免劳累紧张。可以口服阿司匹林肠溶片和他汀类的药物。

2021-01-19 20:15 ask9207385634 追问

感谢您的回复!我看到说造影是有创的,可以做冠脉CT,您觉得如果只做CT的话可以么?另外,我母亲之前做了24小时动态心电,但是也没有异常,您觉得这个参考价值大么

2021-01-19 20:21医生回答:

冠脉CT检查也可以。

疾病百科| 心绞痛

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

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