指导意见:
严格掌握饮食原则,减少血尿酸来源,促进血尿酸排泄,限制食物中嘌呤的摄入。
1、控制蛋白质供给
可根据体重按照比例来摄取。1kg体重应摄取0、8~1g的蛋白质,全天在40~65g,以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、蛋类,因牛奶、鸡蛋无细胞结构,不含核蛋白,可在蛋白质供给允许范围内选用,如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用。
2、限制总热量的摄入
因痛风患者多伴有肥胖,研究表明肥胖是引起高尿酸血症及痛风的重要原因,所以控制体重对于痛风来说非常重要,保持理想的体重,最好能低于理想体重10%~15%,但减轻体重应循序渐进,以每月减1kg为宜,否则容易导致酮症或痛风急性发作,应限制热量在1500~1800kcal/d为宜。
3、限制脂肪的摄入
因脂肪可减少尿酸的排出,因此脂肪的摄入应限制在每日60g以下,痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总量的20%~25%内,应适当限制在50g/d左右。尽量不食用肥肉、油煎、油炸的食物。
4、限制嘌呤的摄入
正常人膳食中每日可供嘌呤600~1000mg,痛风患者每日应控制在150mg以下,禁食含嘌呤高的食物如动物的内脏,浓肉汤、海鱼,限制食用肉、鱼虾、禽类、菠菜、蘑菇、豆制品等食物。可食用含嘌呤少的食物,如奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、马铃薯,各种蔬菜如萝卜、洋葱、番茄等。特别指出的是少吃火锅。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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