指导意见:
夹层动脉瘤一般出现在主动脉,DeBakey分型为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。Ⅰ型主要是从主动脉弓开始,延伸到腹主动脉甚至远的地方。
Ⅱ型主要是局限在升主动脉夹层。Ⅲ型是在左侧锁骨下动脉以远的夹层。还有内脏的夹层如肠系膜上动脉夹层、脾动脉夹层。出现了夹层治疗首先要保守治疗,降压止疼,对症治疗,稳定血压,会使血液对夹层动脉瘤的冲击压力减小,减轻病人的症状。
如果出现了主动脉的夹层,尽量采用手术的方式去封闭夹层的破口。目前比较微创的方式就是覆膜支架,封闭血管,封闭有夹层的动脉,使夹层内的血液压力减低,不会出现新的不断持续进入夹层动脉瘤的血液,使夹层内部形成血栓,慢慢的激化,血管的重塑,减轻夹层动脉瘤的并发症。
指导意见:
做主动脉CTA检查明确目前情况为好,要是夹层稳定期,也可以保守治疗,保守治疗取决于检查的结果如何。病人要注意休息,控制血压正常,检查明确后再说平时出去走路锻炼时需慢走,需要家人陪同,避免劳累。
温馨提示:
保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。
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