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急性胆囊炎加多发性泥沙样结石

女 | 38岁 悬赏10个健康币 2021-05-15 12:22:14 4人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 怀孕时查出束条状的东西,没处理。生完孩子后去做B超,查出泥沙样结石一堆。轻微地通过四五次,可能哺乳期喂奶劳累。都没做任何处理,没挂盐水。最近又发作,痛了四五个小时挂了盐水就不痛了。查出来是急性胆囊炎,胆囊壁毛糙,里面一堆泥沙样结石,颈部结石嵌顿,胆囊肿大,入院挂了盐水,胆囊大小恢复正常。磁共振做出来颈部还是有点结石,彩超做出来没有。医生建议手术拿掉。五月份不拿就再等两个月暑假里拿掉。我不知道是不是真的非动不可了?不动就会有掉入胆管,胆囊壁穿孔,化脓的风险,还有炎症带来的癌变,以及胰腺炎问题。请医生帮我分析分析,不胜感激!我就是特别纠结是不是要动掉不可了。拖几年可不可以?动掉后怕后遗症。


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医生回复区

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 擅长: 重症感染、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、外科多发 帮助网友:99649
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2021-05-15 12:50:11 我要投诉

      目前这种情况还是及早的手术治疗比较好,避免症状加重,并且平时多吃青菜水果,多喝水,别吃辛辣刺激性的食物,这种情况还是能够早一些手术的话避免感染,我认为还是抓紧时间手术比较好。

2021-05-15 13:00 ask940039087e 追问

挂了三四天盐水好是好了些。就已经非动不可吗?

2021-05-15 13:01医生回答:

我认为还是需要手术的。

2021-05-15 13:04 ask940039087e 追问

我现在37周岁,觉得自己还年轻就摘除胆囊,心理压力很大

2021-05-15 13:09医生回答:

不要有思想。

孟宪华
孟宪华 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 心脏病,糖尿病,中风、中毒,昏迷、呼吸系统等急危重 帮助网友:30463
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2021-05-15 14:24:41 我要投诉

      首先还是先及时的通过用一些药物去做一下这方面的一个调整看一下,如果说药物调整的效果相对来说并不是很理想,那么这个时候你可以考虑它下一步的治疗方案是什么样子。

张俊华
张俊华 忻州市中心医院   副主任医师 擅长: 擅长胃痛,胁痛,咽喉痛,齿龈肿痛,头晕,发热,肢麻 帮助网友:20258
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2021-05-15 12:41:50

      你这个问题主要不是单纯的泥沙样结石胆囊炎,主要有结石嵌顿,嵌顿的结石影响胆汁的排泄,诱发感染及黄疸,有化脓的风险,癌变到一般不会,建议还是积极手术治疗。
      以上是对“急性胆囊炎加多发性泥沙样结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-05-15 12:46 ask940039087e 追问

但我是想着泥沙样结石掉入胆管引起胆管梗阻结石还有胰腺炎之类的问题,貌似也有些可怕。我只是想说是不是到了非拿掉不可的地步?泥沙样结石是不是没有一点办法不通过拿掉胆囊解决的?内心一直很纠结。是不是即使拖了几年,最终还是要动掉?宁波这边的医生说是一定要动掉。

2021-05-15 18:18医生回答:

不可以等待,等待对身体没有好处,嵌顿应该尽快手术治疗。

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-05-15 12:59:47 我要投诉

      根据你描述的情况和你所做的这些检查结果来看,胆囊方面的问题比较多,并且有胆囊炎,胆囊肿大。胆囊泥沙样结石并且有嵌顿的情况出现,如果你平时经常反反复复会出现胆囊方面的症状的话,建议你最好还是选择做个手术给它摘除。如果你不摘除的话,反反复复发作容易影响到你正常的生活,而且还会出现你所说的那些病变。反而摘除之后不会有比较明显的后遗症。

2021-05-15 13:03 ask940039087e 追问

胆囊肿大目前倒没有了,挂了盐水好了些。反复发作就是两年里面确实有四五次了,症状还不是很严重的痛。以前痛了没去管,痛过就好。一开始是痛十几分钟半个小时,后来就是几个小时,隐隐作痛,持续性的。泥沙样结石是不能保胆取石的对吧

2021-05-15 13:19医生回答:

是的,泥沙样的结石没有办法保胆取石。

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