肥厚型心肌病分为梗阻型和非梗阻型,梗阻型肥厚性心肌病一般能听到杂音,往往在胸骨左缘接近主动脉瓣第二听诊区的位置,可以听见收缩中晚期的杂音。这种杂音一般是粗糙的,并且是喷射性的杂音,可以伴有震颤。这种杂音在应用西地兰、地高辛等等强心剂或者扩张冠状动脉的硝酸甘油、异丙肾上腺素之后,可以出现杂音的增强。在应用β受体阻断剂,比如倍他乐克和康忻或搏动最强处,可以听到二尖瓣关闭不全的收缩期杂音,但是听诊的杂音是间接的判断心脏结构以及瓣膜的变化,主要的诊断标准还要通过心脏彩色多普勒超声检查。
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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