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收缩压与舒张压之间的差距说明什么?

男 | 56岁 悬赏50个健康币 2006-08-25 14:20:51 3人回复 来自

健康咨询描述: BR>

本次发病及持续的时间:3年
目前一般情况:血压155/100-110
     我爱人患高血压已3三年,患病后就戒烟限酒,现在吃的是桑菊片之类的中成药和蜂胶软胶囊,平时已不感到头晕,血压也基本稳定。我听说收缩压与舒张压之间的差距小说明心血管有毛病,是这样的吗?我们应该在哪方面注意?血压之间的差距又说明了什么问题?

医生回复区

段爱珍
段爱珍 太原西山医院   主任医师 擅长: 高血压、顽固性高血压,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 帮助网友:6842称赞:2
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2018-08-07 13:08:47 我要投诉

      你好,根据你说的情况,正常人的脉压差是40毫米汞柱左右,一般在20-60毫米汞柱之间,脉压差小说明周围的血管弹性和顺应性降低,也见于个别疾病如主动脉瓣狭窄、心包疾病等。建议积极控制血压,平时要注意低盐低脂、戒烟限酒、适当的运动、避免血压高引起的并发症
      

汤伟令
汤伟令 余干县中医院   副主任医师 擅长: 支气管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 帮助网友:14138称赞:1
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2006-08-25 14:22:58 我要投诉

      压差小说明血管的弹性降低。
      

chengr7916
chengr7916 医师 帮助网友:40083称赞:22
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2006-08-26 17:15:21

      您的情况属于舒张压高,不少青中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少;测血压收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱,有时脉压差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。一项调查研究发现,1560例年龄小于60岁的中年高血压病人中,一半以上为单纯舒张压升高(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压低于160毫米汞柱),另外不到一半为经典性高血压(即舒张压高于或等于90毫米汞柱,收缩压高于或等于160毫米汞柱)。随访四年,发现后组有24人发生急性心肌梗死,而单纯舒张压升高组未见一例。因此,中年人单纯舒张压升高是高血压早期阶段,近期预后较好。既然中年人单纯舒张压升高近期预后较好,是否可以不用治疗?不是的!对单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗,随着年龄老化,预后就较差。因此在早期进行治疗,包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。例如,一个病人体重超过标准体重的10%,舒张压在95毫米汞柱左右,体重减轻5千克以上,舒张压可降到正常范围。减重对舒张压下降幅度比收缩压更明显。其他如低盐饮食、适量运动等也能有效地降压。当非药物治疗3~6个月后血压仍不能降到低于135/85毫米汞柱,则应服降压药物。因为长期降压防止心、脑、肾并发症的成效远远大于降压药可能带来的轻微的不良反应。可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如波依定、络活喜等。缓释异搏定由于能降低在紧张状态下释放的去甲肾上腺素,从而扩张血管。a1-受体阻滞剂(如常用于治疗前列腺肥大的特拉唑嗪、多沙唑嗪等)也可直接扩张血管,使舒张压较明显下降。假如联合用药,如:转换酶抑制剂(如卡托普利)加缓释异搏定等可能比单一用药效果更佳。波依定和络活喜同属二氢吡啶类钙离子拮抗剂,都是长效降压药。与波依定相比,络活喜作用时间长达24~36小时,比较温和。心慌、面红、踝肿等常见的二氢吡啶类钙离子拮抗剂的副作用更轻一些。因此,病人的依从性更好一些。
      
      以上是对“收缩压与舒张压之间的差距说明什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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