频发室性早搏是什么原因？

      指导意见：
      室性早搏是心室的过早搏动，频发是频率发作比较频繁，一分钟5次以上叫频发的室性早搏。不一定有器质性的问题才会发生频发室性早搏，如果是功能性原因，比如情绪紧张、熬夜、劳累也会出现早搏。病人一般不急于用药，首先对病人做评估，做24小时的holter动态心电图监测。如果休息平静的时候早搏变少，一天之中的早搏也不是很多，不要太紧张，不要急于用药，建议患者通过改善生活方式减少早搏的发生。如果有器质性心脏病，比如冠心病病人心肌缺血、缺氧，心肌病、心脏扩大、心功能不全的病人会出现传导的问题，出现频发的室性早搏。频发的室性早搏可能导致室性心动过速，甚至心脏骤停的风险。治疗方面就要根据病因，如果是冠心病病人要以治疗缺血为主，如果是心肌病病人要以改善心脏的重构为主，如果是心功能不全的病人要改善心衰的症状。通过病因的治疗，早搏也会减少。如果早搏仍然不能减少，就要加用抗心律失常的药物来治疗。

      指导意见：
      频发室性早搏多见于心肌缺血，血压控制不佳，焦虑、愤怒、兴奋等情绪也可诱发。患者往往会导致胸闷、心慌、心悸的症状，出现的频发室性早搏，需要完善24小时动态心电图检查，评估室性早搏的形态、个数以及有无恶性的心律失常。