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近段偶有胸闷,出气不匀,心里不舒服的感觉

女 | 55岁 悬赏3个健康币 2021-07-22 16:56:20 3人回复 来自

健康咨询描述: 孩子在学校出现一次胸闷,出气不匀,心里不舒服的感觉,昨天带她到医院去检查了一下,心电图显示窦性心律不齐,ST段改变冠脉供血不足,彩色经颅多普勒显示基底动脉双侧大脑中动脉流速增快,心脏彩超显示心动过速请医生帮我解答那个结果的诱因以及危害及注意的事项,谢谢!


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医生回复区

李烨
李烨 华中科技大学同济医学院附属梨园医院   主治医师 擅长: 擅长高血压、冠心病、心律失常、心功能不全的诊治,尤 帮助网友:483
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2021-07-22 17:07:43

      心电图提示ST段的改变,一般提示存在心肌缺血可能,冠状动脉存在狭窄,危害就是可能会有心肌梗死的风险,建议进一步完善冠状动脉CTA或冠状动脉造影检查,明确冠脉情况。平时应注意避免劳累,低盐低脂饮食,建议于心内科就诊,完善系统检查及药物治疗。

2021-07-22 17:16 ask885332503y 追问

谢谢你的答复,这个心肌缺血又是怎么引起的呢?是因为冠状动脉狭窄,或者是心动过速引起的吗?如果冠脉做进一步检查,存在问题的话,怎么办?是要动手术吗?是可以治疗好的吗?谢谢!

2021-07-22 17:20医生回答:

心肌缺血由于体内动脉粥样硬化斑块形成,如果你心率慢的时候心电图没有ST段的改变,考虑与心动过速有关,如果冠脉造影提示狭窄达到80%,需要行支架治疗,冠心病需要长期药物治疗。

2021-07-22 17:31 ask885332503y 追问

谢谢你的答复,关键是孩子才18岁,怎么会有这种病呢?唉,ST段改变,冠脉供血不足,心动过速,它们的因果关系是什么?是因为冠脉的狭窄引起的还是因为心动过速引起这个冠脉供血不足,还是冠脉供血不足,引起心动过速,以及而ST段改变,谢谢啊!

2021-07-22 17:33医生回答:

考虑到年纪还小,有可能是因为心动过速导致血管痉挛收缩,导致心肌缺血,这种情况通过控制心率就行,建议可以在还在心率慢的时候再做一份心电图。

2021-07-22 17:37 ask885332503y 追问

他的心理确实有点快,每次检查都超过100,都是一百到一百一一百二这样子,因为几次检查都是这样子的,检查这个结论,父母好焦虑,我们不知道去怎么去着手,可以给我们建议,怎么去做吗?谢谢

2021-07-22 17:39医生回答:

可以让他背一个24小时动态心电图,那个可以监测一天的心率情况。

侯加洲
侯加洲 卫辉市人民医院   副主任医师 擅长: 肾病综合征狼疮性肾炎肾病等 帮助网友:30441
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2021-07-22 17:01:07 我要投诉

      这个孩子是胸闷等症状,这个年龄不应该有任何问题的,但是检查的心电图和脑部的血管确实有问题,那么既然有问题,就给她治疗就行了,可以口服活血化瘀的药,然后再复查这个结果。

2021-07-22 17:04 ask885332503y 追问

ST段改变是什么意思?它的诱因是什么?

2021-07-22 17:05医生回答:

说明心肌缺血

2021-07-22 17:06 ask885332503y 追问

你的意思是要活血化瘀,你的意思是哪里淤堵了?是不是?为什么会淤堵?什么原因?怎么去这个活血怎么化瘀?

2021-07-22 17:09医生回答:

口服地奥心血康脑心通银杏叶片等药物

2021-07-22 17:22 ask885332503y 追问

谢谢你的答复,口服这个药可以恢复吗?这个心肌缺血,它的诱因是什么?冠脉供血不足和心动过快有因果关系吗?根本原因是什么?有何危害?如何诊治?应该问题不大吧?谢谢你的答复

2021-07-22 17:24医生回答:

除了治疗以外,注意生活规律,作息规律,睡眠充足,思想压力不要大

吴芳
吴芳 主治医师 擅长: 十二指肠溃疡,慢性支气管炎,溃疡性结肠炎,消化性溃 帮助网友:40858称赞:2
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2021-07-22 16:58:58 我要投诉

      根据你描述的情况和这些结果来看,他的这个心电图检查结果提示窦性心律不齐,并且有ST段改变。有可能与他最近熬夜劳累,休息不好或者是精神压力比较大,过于紧张焦虑有一定的关系,窦性心律不齐的话,问题不是很大,但是ST段改变的话还是需要重视,平时的话放松心情,多注意休息,不要有太大的思想压力和负担,不要熬夜劳累。
      以上是对“近段偶有胸闷,出气不匀,心里不舒服的感觉”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2021-07-22 17:10 ask885332503y 追问

ST段改变的诱因是什么?如何防治?我看那些检查的结论都是一样的,都是这个心动过速引起的是吗?

2021-07-22 17:46医生回答:

心动过速的话是不会导致心脏供血的改变的,ST段改变原因比较多,比如说心脏供血不足,或者是熬夜劳累,休息不好,精神压力比较大,或者是长期吃药。

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