引起房室传导阻滞的原因有很多,最常见的是老年心脏传导系统的退行性改变,也就是房室结或者是希氏束老化所导致的传导功能下降,一般在高龄老人容易出现。另外一些心脏疾病,如病毒性心肌炎等,也有导致房室传导阻滞的可能,这与心脏传导系统受病毒损害有关。在冠心病急性下壁心肌梗死中,右冠状动脉的缺血也会导致房室结功能下降,出现房室传导阻滞。
房室传导阻滞可因多种病变引起,如冠心病急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、心肌炎、心内膜炎、多发性肌炎、心肌病、急性风湿热、主动脉瓣狭窄伴钙化、心脏肿瘤(特别是心包间皮瘤)、先天性心血管病、原发性高血压、心脏手术损伤、电解质紊乱(如高钾血症)、药物中毒(如洋地黄)、黏液性水肿及心脏浸润性病变(如淀粉样变、结节病或硬皮病)等。
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