败血症病原治疗应个体化,重视药动学药效学,以确保安全有效,根据药物敏感试验选择抗菌药物,在未获得病原学资料前,可行经验性抗菌治疗,严重病例采用降阶梯治疗。
抗菌药物治疗的疗程取决于感染的严重程度,患者的基础疾病等综合因素,一般疗程为两周左右,如有原发性或转移性感染病灶者适当延长,通常用至体温正常及感染症状体征消失后5~10天。合并感染性心内膜炎者,疗程应为4~6周,建议治疗期间动态监测PCT水平,来评估败血症患者抗菌药物使用的疗程。
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