指导意见:
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。治疗方针
术中尽可能取尽结石,解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶,术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。药物治疗
1.解痉镇痛。2.利胆。3.抗感染药物。手术治疗
胆囊结石手术治疗适用于萎缩性胆囊炎、胆囊壁钙化、胆囊充填结石及胆囊结石合并Mirizzi综合征、胆囊结石合并胆囊癌、合并胆总管结石等胆囊结石并发症者。包括:1.开腹胆囊切除术:传统方法。2.腹腔镜下胆囊切除术:具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,适用于有症状的胆囊结石、慢性胆囊炎伴胆囊结石。胆管结石:1.胆总管切开取石加T管引流术。2.胆肠吻合术。3.Oddi括约肌成形术。其他治疗
碎石治疗:包括体外冲击波震波碎石、体内接触碎石(经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石)及经内镜微创手术取石碎石。对于毗邻脏器可能造成机械损伤,且可能使胆囊结石复发,应慎重。
温馨提示:
生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。
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