月经推迟了18天了，

      指导意见：
      月经推迟的原因折叠怀孕对于有过性生活的育龄妇女，当月经推迟的时候往往怀疑自己，是月经异常还是已经怀孕，这个问题在日常生活中是很常见的现象。如何排除妊娠，如何确定是月经疾病，这是首先要分清的一个问题。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常，从来没有推迟的迹象，而且出现一些妊娠反应的表现，应该在月经推迟之后的第五天（也可以从月经开始计算的第五天），使用早孕试纸测试尿液，若为阳性应配合妇科盆腔检查；如果宫颈呈紫蓝色改变，子宫体饱满或增大，并可能有乳房胀痛，恶心等伴随症状，可诊断为妊娠。当然，通过B超也可以快速确定是不是怀孕。折叠药物的副作用如：长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。手术引起
      1.人流手术或药流后月经是由子宫内膜壁恢复情况程度决定，很大程度上可能会造成月经推迟。2.宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。内分泌失调临多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰等内分泌原因也会导致月经推迟，应用及时进行检查，一旦发现异常，尽快进行治疗。卵巢早衰卵巢早衰是由于卵巢功能异常导致的。常常表现为月经延迟、稀发、闭经和不孕。可出现阴道干枯、性交困难、潮热失眠等类似更年期症状。专家提示：如果仅偶尔1—2次月经延期，且无其他伴随症状，则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵，还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题，必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。接触不当物质长期接受有害射线、化疗药物等也可能引起卵巢早衰，月经推迟。注意卵巢保护，对于年龄偏大女性（40岁以上），月经迟迟来潮排除其它子宫内膜病变等，多由于卵巢功能逐渐下降引起，临床可不作特殊治疗。
      其他如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引发月经推迟。如：（1）起居无度据研究，妇女经期受寒冷刺激，会使盆腔内的血管过分收缩，可引起月经过少，甚至闭经。因此，妇女日常生活应有规律，避免劳累过度，尤其是经期要防寒避湿。（2）情绪异常长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、脑下垂体，还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经。（3）过度节食有关专家研究表明，少女的脂肪至少占体重的17%，方可发生月经初潮，体内脂肪至少达到体重22%，才能维持正常的月经周期。过度节食，由于机体能量摄入不足，造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，甚至经量稀少或闭经，因此，追求身材苗条的女性，切不可盲目节食。（4）过度减肥有的女性为了达到明显的减肥效果，不但控制饮食，而且还服用各种各样的减肥药物，这样的过度减肥也会引起月经推迟。（5）精神压力大工作任务重，精神过度紧张，情绪低落，这些都是导致月经推迟的原因。日常生活中压力大或多或少都会影响到女性的月经，因此需要调节情绪，保持乐观的积极态度。（6）甲状腺功能失调不少女性都会有甲状腺异常的问题，例如甲状腺功能亢进，或甲状腺功能地下，都会导致经量减少，月经推迟等。（7）缺乏维生素E维生素E多存于各种烹调油中，饮食过于清淡会造成维生素E的缺乏，导致月经周期不正常，所以此时补充维生素E显得尤为重要。（8）月经不调饮食、生活习惯等种种因素都会导致月经不调，月经推迟也是月经不调的一类，例如中年女性的生育功能逐渐衰退，激素分泌紊乱，出现月经周期紊乱，继而出现月经推迟。（8）慢性疾病如果患有慢性肝炎、肺结核、肿瘤、甲状腺功能减退、严重的缺铁性贫血、再生障碍性贫血等，往往发生月经推迟。(9)精神因素如果突然出现精神过度紧张，悲愤、忧伤、气恼、失恋等异常情绪，往往会导致例假推迟。这样的情况下，往往乳房胀疼、心烦意乱、郁闷不舒。