新生儿化脓性脑膜炎的治疗

男 | 21岁 2022-01-19 05:16:21 1人回复来自未知

健康咨询描述：患儿16天，于6月16日出生，出生时羊水三度污染，遂进行剖腹产，产后评分正常（具体数值记不清楚了），5天时出院，出院后于28日晚19时发烧37.7左右，喂水后退烧；于30日晚18时再次出现发烧37.8度左右，有轻度腹泻，精神不好，嗜睡，喂奶大约60毫升，晚间3-4次喂水总量大约200毫升左右，7月1日上午多次测量体温仍37.8度左右，下午喂奶时发现对视、噘嘴、颈部有些后仰，体温38.5度，遂去医院就诊，以“新生儿肺炎、颅内感染？、败血症？”收住入院ICU，血常规检查WBC:8.9、血小板:349、血红蛋白:132；脑脊液检查:WBC:900X106/L，N:30％、L:70％糖:1.5，氯化物109,蛋白定量:132；诊断为“化脓性脑膜炎”。截至今天入院已经7天，昨日体温是37.4度。

曾经的治疗情况和效果：近一周使用罗氏芬青霉素G粉针、头孢唑肟粉针治疗，昨天使用美罗培南

想得到怎样的帮助：请专家老师根据以上情况评价一下，现在对待化脓性脑膜炎的治疗治愈率高吗？该患儿能治愈吗？留后遗症的几率有多大？这种病情常见的后遗症有哪些？如果有后遗症的话早日进行干预康复治疗能完全恢复吗？谢谢，急盼复！！！！

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李洪双聊城市第二人民医院主治医师擅长: 支气管肺炎、新生儿肺炎、贫血、腹泻等常见病。早产儿帮助网友：8628称赞：617

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2022-01-19 05:20:08 我要投诉

      病情分析：
      1.患儿羊水三度污染，是可能引起体内感染的主要原因。
      2.发热、腹泻可能是感染累及消化道。
      3.精神不好，嗜睡，说明感染可能累及中枢神经系统。对视、噘嘴、颈部有些后仰，可能是抽搐发作，也是颅内感染的表现。
      指导意见：
      1.如果检查血培养找到致病菌，可以诊断有败血症的情况。
      2.血常规检查、脑脊液检查都说明宝宝感染不是特别严重。
      3.现在对待化脓性脑膜炎的治疗治愈率是很高的，该患儿能治愈的可能性很大，留后遗症的几率很小，不用过于担心了。
      医生询问：
      目前宝宝吃奶、精神如何？