攀岩时从三四米地方坠落跟骨骨折能痊愈吗？

咨询实录内容

• ask_fmloww

  您好关医生。我想咨询关于跟骨骨折的问题。今年2月19日我攀岩时候从三四米地方坠落跟骨骨折。

• 关景涛

  嗯，您继续说，

• ask_fmloww

  跟骨骨折，距骨压伤变形，经过手术内固定后到现在2个月了。我很担心距骨的问题。麻烦您帮我看看我昨天拍的片子情况。谢谢！

• ask_fmloww

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_fmloww

  这个是我摔伤的片子

• ask_fmloww

  当时的

• ask_fmloww

  图片仅医生和患者本人可见

• 关景涛

  看到了 ，术后的片子呢

• ask_fmloww

  图片仅医生和患者本人可见

• 关景涛

  需要手术的

• ask_fmloww

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_fmloww

  做了手术了，最后一张是昨天刚拍的

• ask_fmloww

  已经到现在两个月了

• 关景涛

  手术的片子还是不错的。但是距骨还是有点小问题

• 关景涛

  嗯，目前踝关节的活动怎么样，

• ask_fmloww

  当时是因为压了一下。有点变形

• ask_fmloww

  我还没下地走路

• ask_fmloww

  关节可以动，动的时候不疼

• 关景涛

  嗯，目前需要把关节的活动度练出来。

• 关景涛

  就是踝关节的活动，逐步增加运动幅度和范围。期间会有肿胀的情况，可以局部理疗热敷

• 关景涛

  目前还是不建议下地负重

• ask_fmloww

  昨天去医院复查的时候医生说有些人会得距骨坏死，骨性关节炎。所以我很担心。心里负担比较大

• 关景涛

  这么说吧，这个情况会有但每个人的程度不同。目前可以口服一些营养关节软骨的氨糖，或者其他促进骨质愈合的药物

• 关景涛

  片子看，关节面恢复的还不错

• ask_fmloww

  我这边的医生说让我下星期一做康复训练。就是把脚放地上一点但是不负重那种

• 关景涛

  坐床边也可以达到这个效果，

• ask_fmloww

  我怎么能知道会不会距骨坏死呢

• ask_fmloww

  或者有什么方法能避免吗

• 关景涛

  康复是以骨折愈合为前提。目前如果过早下地负重容易造成跟骨的变形

• 关景涛

  距骨易于坏死是因如果距骨颈骨折坏死的几率要大很多为血运较差，

• 关景涛

  距骨的营养血管经过距骨颈

• ask_fmloww

  那您看我的片子是距骨也很严重吗

• 关景涛

  目前没有看到你的距骨有骨折情况，但是距骨受压后会影响血运。但是不会很大

• 关景涛

  有距骨的CT吗？

• 关景涛

  目前看没有大的问题

• 关景涛

  有时间的话，经常做做局部的理疗热敷

• ask_fmloww

  好像距骨没有骨折。就是压了然后变形

• ask_fmloww

  昨天去拍了就是这个片子。

• 关景涛

  所以说坏死的几率很小

• ask_fmloww

  这个跟骨的

• ask_fmloww

  图片仅医生和患者本人可见

• 关景涛

  建议近1年不要做激烈运动，特别是弹跳

• ask_fmloww

  那您认为我多久才能下地轻轻走一下

• ask_fmloww

  热敷就是用热毛巾敷吗

• 关景涛

  目前你的情况还是建议把关节活动开，这是最重要的

• 关景涛

  3-6个月根据骨折愈合情况来定，就是拍片子

• ask_fmloww

  可是我的片子骨折的地方都被固定物挡住了怎么能看出骨折线有没有呢

• 关景涛

  可以的

• ask_fmloww

  我这边医生让我去康复中心做脚部关节康复训练。

• 关景涛

  你看局部外围有骨折线

• 关景涛

  如果其他的愈合了，基本上就愈合了

• 关景涛

  理疗还包括频谱仪

• 关景涛

  踝关节康复练习就是把关节功能练出来

• ask_fmloww

  我没在国内。不知道这边跟国内设备会不会一样。

• 关景涛

  你在哪？

• ask_fmloww

  我在法国

• 关景涛

  德国的话就没有大的问题

• 关景涛

  这个不了解，

• 关景涛

  但应该都没有大的问题

• ask_fmloww

  我主要就是比较担心距骨的事儿

• 关景涛

  能理解，目前就是给予充足的时间恢复

• 关景涛

  剩下的就交给上帝就好了

• 关景涛

  担心会让您心力憔悴

• ask_fmloww

  您从我的片子情况看感觉坏死的可能性大吗？

• 关景涛

  可能性比较小

• 关景涛

  前提是需要您配合治疗

• ask_fmloww

  就是先别负重走路吗

• 关景涛

  是的

• 关景涛

  关节的功能

• 关景涛

  是你需要全力以赴的

• 关景涛

  下地只是时间的问题

• ask_fmloww

  目前关节可以活动的幅度还可以。就是还是觉得有点儿紧

• ask_fmloww

  那麻烦您了。国内时间不早了。谢谢您

• 关景涛

  损伤的韧带需要逐步恢复

• ask_fmloww

  但是您说的恢复骨折的药。是必须的吗

• 关景涛

  感谢您的信任，

• 关景涛

  建议服用骨肽

• ask_fmloww

  我恐怕是买不到啊

• 关景涛

  适当补充钙剂

• 关景涛

  邮购呢？

• ask_fmloww

  目前这时候适合补钙吗

• ask_fmloww

  不会骨质增生吧

• 关景涛

  为什么这么说？

• 关景涛

  平时多食用。一些鱼虾也可以

• ask_fmloww

  蛋白类的吗

• 关景涛

  骨质增生不是补钙来的

• 关景涛

  是的

• ask_fmloww

  谢谢您医生

• 关景涛

  不客气的，您的头像很漂亮的

• 关景涛

  祝早日康复

• 关景涛

  您也可以关注我随时可以咨询，

• ask_fmloww

  那是我。谢谢您。麻烦您了

• ask_fmloww

  行。等我复查拍了片子以后我再找您咨询

• 关景涛

  嗯，有免费的应该

• ask_fmloww

  好吧。晚安医生

• 关景涛

  晚安

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