您好孙医生，前几天咨询过您，现在还有问题向您请教
阳谷县人民医院 神经内科
主治疾病：神经衰弱,脑出血,脑梗塞,高血压,失眠,头痛,癫痫,脑炎等神经内科相关疾病
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孙广斌
你好
请讲
您好孙医生
前几天咱们沟通过
我爸现在颅内感染换药了
用的万古霉素和美罗培南
万古霉素原来就用了，记得
脑积液的培养有结果了吗？
昨天我进去探视，做腰大池引流的脑脊液还是浑浊而且有白色的渣子
细菌没有培养出来
医生说是可能抗生素的原因
现在病情稳定吗？
现在稳定
脑积液本身培养就阳性率非常低。
但是脑脊液还是浑浊
有意识吗？
唯一幸运的是脑脊液糖上升了
有意识
体温呢？
现在也配合治疗了，不那么急躁了
说明有好转的迹象
体温我看的护士的每天报表
前几天最高39
然后每天固定下降0.2
图片仅医生和患者本人可见
说明抗生素有作用了
这是我昨天进去拍的
护理表
有好转的迹象
那个医生说脑脊液糖上来
就是有抑制细菌的作用
那就好
也就是说这两种抗生素对细菌有抑制作用对吗
杀菌的
对了孙医生
咨询您一下，您感觉现在转院意义大吗
没有必要转
因为诊断非常明确
并且当地医院的水平也非常高。
是不是换了医院，这样的颅内感染也是同样的治疗方案
只能做腰大池引流和用抗生素
只有在当地的治疗技术，达不到。或者是诊断不清的情况下，才考虑转院
是的，转院的治疗方案是一样的。
没有必要。
那这样的话，只有等待继续腰大池和继续抗生素治疗
对吗
是的。积极配合医生就可以
是不是只要不发烧了，说明情况好转的理想了
目前已经有所好转。
嗯嗯，好的，这样就放心了，谢谢您孙医生
意识清楚，生命体征稳定。这是最重要的
不客气！
现在意识还可以，医生让他配合治疗现在能配合，不再急躁了
还是在打镇定
可以镇静。
使劲喊他，他会皱眉头睁开眼
这说明意识清楚
嗯嗯，然后打镇定的时候，医生扭他胳膊他会睁眼
对
我那天我让他伸一个手指，能动动大拇指
能配合动作，挺好的
嗯嗯
慢慢治疗吧
没别的好办法
是的
着急不解决问题
这个慢性病报销您了解吗
这个还真不了解。和当地的医保政策有关系。
如果大病，报销比例应该高一些
咨询一下当地医院的医保科
好的，谢谢您
不客气
请问还有其他问题吗？
没啦
感谢你对我信任，再见。
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