男，23岁。轻微肺炎，吃了十天抗生素，不见好转，怎么
山东安韫健康管理服务有限责任公司市中内科诊所 呼吸内科
主治疾病：急性上呼吸道感染,气管炎,支气管炎,肺炎,支气管扩张,慢性阻塞性肺疾病,肺气肿,胃炎,胃溃疡
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男，23岁。轻微肺炎，吃了十天抗生素，不见好转，怎么
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图片仅医生和患者本人可见
李明艳
你好！
李明艳
体温正常吗？
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正常
李明艳
咳嗽时有痰吗？
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咳嗽多月了，刚开始有黄痰，现在没有，只是干咳
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咳嗽一个多月了
李明艳
吃过哪些药物？
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四天的阿奇霉素氨溴索片，五天左氧氟沙星和头孢呋辛
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还有一个不是抗生素的药
李明艳
止咳化痰药，除了氨溴索，还有其他的吗
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还有一个，忘了什么药了
李明艳
这些药物，是每天都有服用。最近一直没有停用，对吧
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嗯
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前面四天是阿奇霉素，后面五天是另外两种药
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后面五天是两种抗生素一起吃的
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然后到今天，好像没什么效果，我就去医院查了个血常规
李明艳
检查单。有吗
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图片仅医生和患者本人可见
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有点模糊
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我拍的时候清楚的，发到上面来就模糊了
李明艳
血常规检查主要是嗜酸性粒细胞高。见于过敏性原因
李明艳
属于过敏性咳嗽
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嗜碱也有点高
李明艳
在临床上。它的意义不大
李明艳
主要是看白细胞，
李明艳
中性粒细胞
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白细胞很低啊
李明艳
淋巴细胞
李明艳
以及嗜酸性粒细胞
李明艳
没有。在正常范围之内。就没事
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这么说，我的咳嗽不是细菌引起的？
李明艳
嗯不是
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那肺炎呢
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是什么原因
李明艳
白细胞高，才是
李明艳
过敏原因
李明艳
或者支原体感染
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那我这十天抗生素不是白吃了？
李明艳
支原体，这里面。没有检查
李明艳
是单单一种检查
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不是因为病毒感染？
李明艳
不是，目前检查结果。没有细菌和病毒感染
李明艳
淋巴细胞，单核细胞高。见于病毒感染
李明艳
你的正常
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那就肯定是支原体了呗？
李明艳
目前只是考虑可能是
李明艳
而且咳嗽时间也挺长了
李明艳
支原体感染。一般持续时间长
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为什么医院不让我检查血常规就给我吃抗生素
李明艳
治疗需要两个礼拜左右
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抗生素不能乱用的啊
李明艳
先检查一下吧
李明艳
支原体。也是抽血化验
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我刚去开了一些中药
李明艳
可以的。中药也是一般门诊开两三天剂量
李明艳
如果有效。可以使用。无效就需要及时更换，调整
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支原体一般吃什么药
李明艳
阿奇霉素，或者罗红霉素。一般两个礼拜。
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阿奇霉素我吃过四天
李明艳
可以联合盐酸莫西沙星片一起服用
李明艳
时间短。
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还是要吃抗生素？
李明艳
支原体感染本来就恢复慢
李明艳
所以治疗。两个礼拜
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支原体也是细菌？
李明艳
目前已经拿了中药，先不要在加防止药物冲突
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那先吃中药好了
李明艳
不是。支原体，细菌，病毒。是不同的三大类
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既然不是细菌，为什么吃抗生素啊
李明艳
可以的，先服用
李明艳
没有检查之前。没有人知道
李明艳
具体的感染类型
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那我还要去检查一下？
李明艳
只是根据临床上肺炎，细菌感染可能性大
李明艳
是的，可以去检查
李明艳
支原体
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引起肺炎的原因只有细菌和支原体吗
李明艳
不是，细菌，病毒，支原体，衣原体等都有可能。只是常见的是前面三种
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那还要查一下衣原体？
李明艳
支原体衣原体感染。使用药物一样
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需要查吗
李明艳
支原体检查，就可以
ask_777373
既然已经排除了细菌和病毒，那肯定就是支原体或者衣原体了，那就直接吃药不就行了吗，还需要查吗
李明艳
那也不一定，有些病是没有原因的。检查结果，可能都正常。而且需要看阳性结果的程度，如果弱阳性，口服药就可以
李明艳
阳性大，需要输液治疗，
李明艳
只是建议你
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好的，那我下午去查一下
李明艳
嗯，还有其他什么疑问吗
ask_777373
没了
李明艳
如果没有其他什么问题，我就关闭咨询了。
李明艳
祝你生活愉快！
ask_777373
好的
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