老人脂蛋白高的厉害有什么危险吗？

咨询实录内容

• ask_Faphdc

  ！陈医生，我想咨询检查的报告。。。。。。。。。。。

• ask_Faphdc

  你好

• ask_Faphdc

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_Faphdc

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_Faphdc

  你好医生，这是我父亲的检查报告，这个脂蛋白那么高，是不是有点高，这个麻烦您帮忙看一下，

• 陈章俭

  嗯嗯，胆固醇及甘油三酯都高呢

• 陈章俭

  老人家多大年龄？

• ask_Faphdc

  55岁

• 陈章俭

  以前检查过血脂吗？

• ask_Faphdc

  这个脂蛋白好像高的很厉害

• ask_Faphdc

  有冠心病

• ask_Faphdc

  去年检查过，没那么高

• 陈章俭

  嗯嗯。近期有服用药物吗？

• ask_Faphdc

  有的，一直都有服用

• 陈章俭

  喔，用的哪些药？

• 陈章俭

  有高血压、糖尿病病吗？

• ask_Faphdc

  医院开的，什么药我也忘记了，有高血压，糖尿病无

• ask_Faphdc

  我看这个脂蛋白高的厉害，有什么危险吗

• ask_Faphdc

  肝酶那里219超标4倍感觉

• ask_Faphdc

  脂蛋白超标60倍

• 陈章俭

  亲，引起脂蛋白过高的原因中，主要有以下几个

• 陈章俭

  一是肝脏本身的病变，在临床上以肝炎导致的最多，二是药物因素，三是饮食

• 陈章俭

  如果老人家既往没有肝炎病史的话，目前重点考虑药物及饮食因素

• 陈章俭

  特别是在有高血压的基础上，更容易出现这些问题

• 陈章俭

  那个脂蛋白，只是一个因素，还要看到总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白这几个因素。它们均增高了

• 陈章俭

  低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白，它们是导致动脉粥样硬化的关键因素

• ask_Faphdc

  是的，要吃清淡一点对吗

• 陈章俭

  这个指标，比单纯的脂蛋白升高，更有临床意义

• 陈章俭

  还有就是转氨酶也高了一点

• 陈章俭

  提示肝功能受损了

• 陈章俭

  是的。目前重点要清查到底在服用哪些药物？这个很关键

• 陈章俭

  彻底排查是否有药物因素

• 陈章俭

  把握一个原则，可用可不用的药，坚决不用

• 陈章俭

  能不用的药，就不要用。特别是一些中医，一些保健品，建议不要用

• 陈章俭

  是药三分毒嘛

• ask_Faphdc

  好的，我明天留意一下，谢谢你

• 陈章俭

  划重点了，目前的处理原则：

• 陈章俭

  1、清淡饮食，杜绝油腻性食物，其它的如动物内脏、肥肉等含胆固醇高的食物，也要杜绝

• 陈章俭

  2、药物上，除降压药，其它的都停用

• ask_Faphdc

  好的，现在先搞清楚，是不是药物的问题对吧

• 陈章俭

  3、目前要使用调节血脂的药，可选择瑞舒伐他汀，还有一个就是抗血小板的，如阿斯匹灵

• 陈章俭

  4、一周后再复查一下。最好是同时做个肝胆脾胰的超声检查

• 陈章俭

  把两次的检查结果进行比对，以调整必须的用药

• 陈章俭

  注意把握以上四条就差不多了

• ask_Faphdc

  好的，谢谢医生！我明天拿报告在看看

• 陈章俭

  好的好的

• 陈章俭

  祝老人家健康长寿

• 陈章俭

  再见

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