女, 25岁。医生您好，我家孩子五周岁了，这次是因为咳嗽太严重去的医院，拍CT显示双侧肺炎
柏乡县内步乡卫生院 儿科综合
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女, 25岁。医生您好，我家孩子五周岁了，这次是因为咳嗽太严重去的医院，拍CT显示双侧肺炎、
杨怀云
检查血常规了没有
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查了
杨怀云
肺炎是比较严重的一种呼吸道疾病。
杨怀云
白细胞高不高
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白细胞4.7
杨怀云
白细胞倒是不高
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淋巴细胞50多
杨怀云
住院了没有孩子
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在住院
杨怀云
肺炎一般需要住院输液治疗的
杨怀云
住院几天了
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就是输完液做完雾化就回家
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五天
杨怀云
五天了，孩子好些了吗？复查过没有
杨怀云
一般肺炎5到7天，就可以好的差不多了。
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第一 二 天的时候 输的液是头孢
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这三天换了阿奇
杨怀云
嗯
杨怀云
复查过没有
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没有什么效果
杨怀云
大夫有没有说几天也可以让你出院？
杨怀云
你在什么地方住院的县级医院还是市级还是省级医院？
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县级的妇幼保健院
杨怀云
输了五天复查了没有
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孩子最明显的症状就是咳嗽
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咳嗽太严重
杨怀云
肺炎就是会出现咳嗽
杨怀云
输了五天，如果效果不好，就不要在你们妇幼保健院去你们儿童医院治疗吧
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有时根本停不下来
杨怀云
肺炎用好点的药物，一般5到7天就可以治愈出院了。
杨怀云
输液的时候可以配上口服药物，比如说二氧丙嗪颗粒，肺宁颗粒等
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我和您说一下 我们现在用的药
杨怀云
这种情况，输液的话可以用阿奇霉素，加上喜炎平，加上氨溴索来治疗。
杨怀云
好
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静脉输头孢 木舒坦 甲强龙 热毒宁 阿奇
杨怀云
这种情况，没有必要联合使用抗生素的，白细胞已经很低了
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这是每天必输的
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您说
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最应该对症的药物是什么
杨怀云
白细胞高了一半，可以联合使用抗生素，现在白细胞4.7，如果在联合使用的话，白细胞还可能会降得更低
杨怀云
阿奇霉素用了几天了
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今天第三天
杨怀云
阿奇霉素再用三天，加上喜炎平，加上沐舒坦，口服上肺宁颗粒跟二氧丙嗪颗粒。
杨怀云
明天去复查一个血常规，复查一个胸片
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我去市级的医院问过了
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用的药也是这几种
杨怀云
是
杨怀云
一个药物不是一个厂家的效果会差很多的。
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他们说 让我们在这里先输着
杨怀云
明天去复查看看吧先
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孩子不发烧 最头疼的还是咳嗽
杨怀云
口服上肺宁颗粒和二氧丙嗪颗粒
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明天复查个血常规
杨怀云
嗯
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两天前做的ct
杨怀云
那就没有必要复查ct了
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明天还需要复查胸片吗
杨怀云
两天没有明显变化的
杨怀云
一般五天的时候可以复查一个
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嗯 那就去复查个血常规
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双侧肺炎严重吗
杨怀云
严重
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这属于什么肺炎
杨怀云
就是肺炎啊
杨怀云
肺炎，有细菌性肺炎，病毒性肺炎，就根据你的检查来看，考虑是病毒性的
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为什么那个医生说是大叶肺炎
杨怀云
大叶性肺炎是肺炎链球菌感染引起的一种肺炎
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市医院的说 看ct像是支原体肺炎
杨怀云
支原体肺炎确诊需要做，支原体培养
杨怀云
因为现在白细胞不高，所以不考虑细菌性炎症
杨怀云
淋巴偏高，说明是病毒的可能性大
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抽血化验过支原体
杨怀云
目前这种情况用阿奇霉素是对症的
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嗯
杨怀云
三用三天
杨怀云
再用三天
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图片仅医生和患者本人可见
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今天开的这个药
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我感觉还有那么一点效果
杨怀云
这个没有我说的效果好
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那我明天去医院开
杨怀云
好
杨怀云
还有什么疑问吗亲？
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有
杨怀云
说
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我想问一下 如果说 输阿奇还没有效果怎么办
杨怀云
如果说阿奇还没有效果的话，可以做药物敏感试验。
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我们家孩子 特别爱咳嗽 而且一咳嗽就很严重
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还不爱好
杨怀云
孩子抵抗力也比较低，才会好的慢呢
杨怀云
孩子抵抗力低下的话，才会出现这种双侧肺炎的，一般情况下都是单侧肺炎
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我怎么给孩子增加抵抗力
杨怀云
等这次孩子好了以后，可以用些增强抵抗力的药物，比如说，玉屏风颗粒，小儿免疫白蛋白，转移因子口服液等。
杨怀云
还有什么疑问吗亲？
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没有了
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麻烦您了
杨怀云
祝宝宝健康快乐，祝福你们全家幸福，再见
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