医生您好,我半月板和前交叉韧带受伤到现在有五个多月了,期间医生让我做的理疗治疗,但是双膝还是有疼麻软的症状,走路多了会胀痛,这是怎么回事啊医
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医生您好,我半月板和前交叉韧带受伤到现在有五个多月了,期间医生让我做的理疗治疗,但是双膝还是有疼麻软的症状,走路多了会胀痛,这是怎么回事啊医生?
董斌
族谱磁共振了吗?
董斌
你好
董斌
做磁共振了吗?
ask_594548
做了医生,检查下来前交叉韧带损伤,半月板外侧前后角损伤,髌骨半脱位。医生,我走路打软会往前冲像是膝盖拉不住自己的腿,是因为髌骨半脱位着的原因吗?
董斌
你现在髌骨还处于半脱位的状态吗?
董斌
磁共振做完多久了?
董斌
打软腿的情况,考虑和前叉韧带损伤有关
董斌
建议到医院复查磁共振,同时看一下前抽屉试验是否阳性。如果磁共振显示前叉韧带恢复不好,前抽屉试验阳性,建议考虑手术治疗。
ask_594548
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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医生我髌健这个部位按下去痛麻软堵的症状,膝盖外侧按不按都疼痛像是粘连导致的疼痛,因为膝盖转不过弯来,每次转弯和下蹲这个外侧都疼痛,像是绷住了一样
董斌
还是能看出肿胀的。
董斌
建议到医院复查磁共振吧
董斌
如果仍存在髌骨半脱位,前叉韧带损伤,建议手术治疗吧。
董斌
保守治疗这么长时间了,再保守也没什么意义。
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我发现现在走路稍一走多就会胀痛和刺痛,不能跑步跳绳和扭腰都不行,只要和关节活动有关的都会加重膝盖的疼痛
ask_594548
但是我去看过医生都不建议我做手术,让我戴护膝走路和理疗,他说这个受伤是很难好的,以后也不能受凉少走楼梯不能承重,但现在还没有必要手术!
董斌
你想让我给你解决什么问题?
董斌
从你的描述来说,我建议已经六个月了,要复查一个磁共振
董斌
我现在需要做手术,如果有事的话你可以留言,等我做完手术我会给你联系。
董斌
不好意思了
ask_594548
我已经做过核磁复查了呀,复查的结果是前交叉韧带损伤,和双膝半月板外侧损伤,以及医生说髌骨也是半脱位了,但这个髌骨半脱位不需要手术,半月板不一定能缝合打开看不能缝合的需要切除部分,他说这个我现在这年纪还不需要做手术,等以后年纪大一点了再做手术,然后做理疗。
董斌
做磁共振多久了?
董斌
把磁共振发我看一下
董斌
前叉韧带损伤一般半年了,没有愈合的话,是需要手术的
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医生我昨天后来去了一家康复中心,他给到我的治疗方案是推揉放松和加强股四头肌膕绳肌等的肌肉力量,他说我现在腿已经有点朝内着力点不均需要锻炼矫正,这样可以帮助我延缓需要做手术的年限,否则做了手术也改变不了我夹角大压力点容易吃在外侧半月板上
董斌
把磁共振发我看一下
董斌
加强肌肉力量是没错的
董斌
如果存在半月板损伤,韧带损伤,没有恢复,引起膝关节不稳,建议早手术,否则膝关节软骨磨损的话,就造成不可逆损伤了
ask_594548
好的,有的医生怎么说手术毕竟有风险和创伤的,如果我是年龄大的会建议我手术,如果年龄不大不建议我手术!以及我看了前交叉韧带重建是在三个月内超过了很难再手术,我已经快半年了是不是错过了手术的时间了?
董斌
三个月之内和半年做前交叉韧带手术方式都是一样的,都是重建
ask_594548
如果超过半年行不行呢医生?因为我还是想以保守和无创的治疗最好,以及我想问我做理疗治疗有缓解和改善,但是一旦做下蹲和拉伸的动作就会发生打软症状加重,是不是说我理疗可以改善走路,但是不太能多动就是蹲下和拉伸就不行这是为什么?
董斌
如果确认前交叉韧带松弛,建议手术治疗
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医生查体都写着挤压分离阳性,这个是指半月板损伤的意思吗?
董斌
确定写的是挤压分离吗?
ask_594548
是的,医生!
董斌
你能给我看下照片吗?
董斌
病历照片,磁共振的照片
董斌
我一直没法确定你膝关节损伤的情况
董斌
如果是前叉韧带松弛,我建议手术
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
董斌
前叉有损伤,但是完整性还在,磁共振做完多久了?
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图片仅医生和患者本人可见
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前叉有损伤,但是完整性还在是指部分断裂吗,医生?以及这个片子上显示的我需要做手术吗?
董斌
你这个前叉估计是断了一束,前叉韧带有两束
ask_594548
这个我知道的有两束,那我这个断了一束需要手术重建吗?
董斌
如果膝关节松弛,还是需要考虑手术
董斌
现在锻炼肌肉力量,如果膝关节稳定,可以不做,如果不稳,还是需要手术
ask_594548
但是医生我现在不锻炼还稍好点,就是理疗后膝盖没那么打软了有点改善,但是一但做加强股四头肌的锻炼就会打软症状出现并且加重,这个是指我半月板有损伤着不能做锻炼,否则会加重磨损?
董斌
半年了,该恢复的都恢复了
董斌
磁共振做完多久了?
董斌
恢复不了的,就要考虑进一步治疗了
ask_594548
就是指手术是吗?医生那您看下来我这手术该怎么做呢?是需要前叉重建加半月板部分切除吗还是什么呢?
董斌
磁共振做完多久了?
董斌
能告诉我你最后一次做磁共振是什么时候吗?
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今年七月吧还是八月吧
董斌
我觉得你半月板还好
ask_594548
医生,我片子上看下来需要做手术吗?还是说我前叉韧带部分断裂需要重建?
董斌
如果现在前抽屉试验阳性,建议手术
董斌
半月板不需要处理
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图片仅医生和患者本人可见
ask_594548
医生您看下,查体是双膝挤压分离阳性需要手术吗?
董斌
这个的意思是关节内有积液,关节肿胀
董斌
这个不需要手术
ask_594548
双膝挤压分离是指关节内有积液,关节肿胀的意思而不是指半月板损伤的意思吗?那医生写的我前交叉韧带损伤,半月板损伤是什么意思,也是不需要手术吗?
董斌
我的意见是现在已经距上次磁共振三个月了,外伤后六个月,建议复查磁共振
董斌
至于手不手术,要看关节松弛的程度
ask_594548
那医生,关节松弛程度核磁上是体现不出来的,是指医生查体检查吗还是什么?如果查体觉得不是很松,但是提现在走路和站立上,以及单膝下蹲或单膝站立都比以前要差多了很不稳定,这样需要手术吗?
董斌
松弛是需要查体的,如果查体不松,出现你说的这些情况,应该是肌肉力量不够
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