左侧颈总动脉起始段闭塞，前交通动脉开放，左侧大脑中动脉合并狭窄不除外，右侧锁骨下动脉狭窄，右侧椎动脉颅内段一期盗血样频谱改变
青岛即墨济康医院 普通内科
主治疾病：脑梗塞,脑出血,脑动脉硬化,糖尿病,高血压,高脂血症,冠心病,感冒,急性气管支气管炎,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,肠胃炎,颈椎病,脑供血不足,面神经麻痹,泌尿系感染,尿路结石,胆结石
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左侧颈总动脉起始段闭塞，前交通动脉开放，左侧大脑中动脉合并狭窄不除外，右侧锁骨下动脉狭窄，右侧椎动脉颅内段一期盗血样频谱改变，
于刚
您好，稍等看一下
图片仅医生和患者本人可见
患者的一般情况能说一下吗？
您稍等，我看一下检查结果
头痛头晕一个月
根据检查结果来看
主要是脑动脉硬化导致的脑缺血性改变
我父亲坚决不做造影和做支架，请问还有其他好办法治疗这个病吗
合并脑动脉狭窄以及闭塞
这种情况应该脑动脉造影进一步明确狭窄程度
进行根治性治疗
如果不同意目前治疗方案
保守治疗主要是药物治疗
抗血小板聚集药配合降脂改善脑动脉硬化的药物
有多大的治愈几率
保守治疗没有办法根治的
这些药对他这个病有多大的改善及帮助呢具体都什么药呢
主要是减缓病程进展
哦
什么药呢我去买
但是也有一定的危险性
稍等，
明白
阿司匹林肠溶片.波立维和他汀类降脂药
阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀都可以
可定什么作用
血脂怎么样？
有点高
可定也是他汀类药物
主要是降脂改善动脉硬化作用
预防脑动脉硬化进展加重
血压和血糖呢？
血糖正常
血压158
那血压也偏高
应该进一步控制血压
血脂高的话，还应该配合普罗布考降脂治疗
记下来了
但是这些药物都是保守治疗的
血管各种狭窄没有药物能介入治疗吗
也有发生脑梗塞风险
是的，狭窄主要是支架
没有药物治疗的
我爸这种情况需要几个支架
支架治疗后也是需要长期药物治疗
用药也是这些药物的
波立维和可定可以一直服用吗
具体需要支架数量，需要造影后确定
我不是介入专业
帮不了您这个
可以的
阿司匹林肠溶片能耐受的话
拜阿斯，可定，波立维，主要是这几种吧
可以阿司匹林也可以
是的
一直吃着呢拜阿斯
再加上普罗布考降脂
可以联合波立维服药一段时间
服药顺序和饭前饭后有要求吗
阿司匹林肠溶片和可定
都是饭后
晚上一次就可以
这一类药物都是饭后服药
懂了
嗯，还要什么其他疑问吗？
冒昧的问一下，以前的人没有支架技术都活不成了吗？中药能不能起作用呢
不是的，支架也有一定风险
脑动脉硬化到一定程度
才会导致闭塞
脑梗塞发病率相对会高一些
但并不是绝对的
明白了，
本身到了这个年龄，或多或少都有脑动脉硬化
只是程度轻重而已
谢谢您的帮助
即使是支架治疗，也需要长期服药，也不能完全预防脑梗塞不发病
不客气的
有什么问题可以随时联系我的
还有什么其他问题能帮您吗？
谢谢
不客气
那我这边结束对话了，祝老人身体健康，快些好起来
再见了！
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