医生 脑供血不足 总是在紧张 开心 寒冷天气发作 想知道是什么原味引起的
南通市第一老年病医院 神经内科
主治疾病：眩晕,偏头痛,失眠,焦虑症,脑供血不足,脑梗塞
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医生 脑供血不足 总是在紧张 开心 寒冷天气发作 想知道是什么原味引起的
吴亚平
您好！
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你好
吴亚平
您平时有什么症状？
吴亚平
头晕头疼？
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紧张 开心 生气时容易头晕
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冬天热空调房出去外界寒冷也容易头晕
吴亚平
就是情绪波动时容易头晕
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对的
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上蹲厕小便容易眩晕
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看过 耳鼻喉科 不是梅尼尔 没有耳鸣症状
吴亚平
说明您的血管调节能力差一些
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测试过也不是位置型眩晕 不会因为体位改变引起眩晕，
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我也这么想的
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蹲下小便 还没站起来就晕
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蹲下小便 还没站起来就晕
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蹲下小便 还没站起来就晕
吴亚平
也排除了耳石症和美尼尔综合征
吴亚平
您贫血吗？
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因为有颈椎疼的现象 做过核磁共振 颈椎问题不大 医生说不是因为颈椎引起的
吴亚平
嗯，颈椎引起的头晕少
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近期没有做过这项检查 以前没有过贫血
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如果是追动脉狭窄引起脑工作不足 核磁共振能检查出来吗
吴亚平
下蹲后容易头晕，还是一个体位因素，引起脑供血不足后的头晕
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血管调节功能差是什么原味引起的呢
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只有蹲下小便 还没站起来 就会眩晕
吴亚平
颅脑MRA+MRI
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我做的是颈椎的mri
吴亚平
可以看出椎动脉的情况
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开始怀疑 追动脉狭窄
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结果不是追动脉狭窄引起的脑供血不足
吴亚平
血管调节能力，和您本身血管的粗细，血管发育情况，还有是否有血管狭窄有关
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做过颈椎的MRI医生没有说我椎动脉狭窄
吴亚平
嗯
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所以不知道到底怎么回事
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所以不知道到底怎么回事
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会不会神经有问题
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血管调节能力差的话 怎么治疗呢
吴亚平
颈椎核磁共振应该也可以看到，如果有明显的椎动脉狭窄
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检查结果没有椎动脉狭窄的现象
吴亚平
颅脑核磁有没有查过？
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没有 去年做过脑ct
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没有 去年做过脑ct
吴亚平
如果您不放心的话，建议可以查一下颅脑MRA+MRI
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好的
吴亚平
脑ct一般对脑出血比较清楚
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目前我需要怎么治疗呢
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针对血管调节功能差
吴亚平
颅脑核磁共振，对颅内血管的情况比较清楚
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好的
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我去医院做个脑核磁共振
吴亚平
血管条件能力差，只是一个考虑的方向
吴亚平
并不是一个诊断
吴亚平
还是要查到原因
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具体还是要明确查明病因？
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具体还是要明确查明病因？
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心电图我也做过 没有问题
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紧张开心是是头晕 蹲下小便时是眩晕
吴亚平
不光是核磁，还的+MRA
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好的 主要是查颅脑对吗
吴亚平
嗯，查一下颅内血管的情况
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好的
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脑工作不足和脑痉挛有关系吗
吴亚平
是否有先天血管发育异常，或者狭窄
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这个我也不知道呢
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这个我也不知道呢
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这个我也不知道呢
吴亚平
和脑痉挛有关系的
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手上的茎比较细
吴亚平
查颅脑核磁，排除一下这些情况
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脑血管疾病会引起脑工作不足吗
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痉挛会引起供血不足吗
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筋挛一般会因为哪些原味引起呢
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筋挛一般会因为哪些原味引起呢
吴亚平
脑血管疾病包括脑供血不足，脑梗塞，脑出血等等
吴亚平
血管痉挛就是一过性的血管收缩
吴亚平
血管痉挛一般和自身的血管条件有关系
吴亚平
有些血管痉挛没有明确的原因
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痉挛还是供血不足都需要做颅脑核磁共振吗
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脑血流检查可以看出血管痉挛吗
吴亚平
血管痉挛，检查不一定能查到
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明白了
吴亚平
脑血流图可以看有没有脑供血不足
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我紧张 开心 冬天诱发 痉挛和供血不足 哪个可能性大呢
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热空调房出去 外面天气冷 也容易诱发
吴亚平
血管痉挛后就是容易脑供血不足
吴亚平
您说的这些都像是脑血管痉挛的诱因
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如果做了颅脑核磁共振 没问题得话 可考虑是痉挛吗
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如果做了颅脑核磁共振 没问题得话 可考虑是痉挛吗
吴亚平
情绪激动，环境温度的改变
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血管痉挛找不到原因的话 怎么治疗呢
吴亚平
嗯，是的
吴亚平
脑血管痉挛，一般可以服用尼莫地平
吴亚平
扩张脑血管的药物
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好的 我先去做颅脑核磁共振
吴亚平
嗯，好的
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确诊下原因
吴亚平
嗯，对的
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晚上心惊 会不会与我精神也有关系
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神经
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植物神经紊乱
吴亚平
嗯，平时压力大吗？
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还算很大
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就是容易紧张
吴亚平
您有确诊植物神经紊乱?
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没有 这个是不是要看神经科
吴亚平
是的，看神经内科
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我不知道我做的颈椎MRI能不能看到神经问题
吴亚平
颈椎核磁，主要是看，颈椎增生是否有压迫到神经
吴亚平
但不是您说的神经问题
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明白了
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我需要去看神经吗
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神经有问题会眩晕吗
吴亚平
建议您有条件的话可以去看一下
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神经受损也会引起脑供血不足吗
吴亚平
这个要看哪里的神经受损
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如果脑血管狭窄的话 颈椎血管也会狭窄吗
吴亚平
要检查才能明确
吴亚平
这个不一定的
吴亚平
这是两回事
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好的
吴亚平
好的，没有别的问题的话就早点休息
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好的
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好的
吴亚平
熬夜也是导致神经功能紊乱的原因
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好的
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谢谢
吴亚平
好的，好好休息。好梦！晚安
吴亚平
过两天我再回访您，看看检查结果，我暂时关闭问题了
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好的
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晚安
吴亚平
晚安
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