17年腰椎间盘突出，做了手术，现在腰疼，颈椎疼
重庆市铜梁区虎峰镇中心卫生院 骨外科
主治疾病：脊柱四肢骨折脱位，颈椎病肩周炎，颈腰椎间盘突出狭窄滑脱症，颈肩腰背腿疼痛症，骨关节炎，股骨头坏死，骨质疏松增生症，膝关节半月板交叉韧带踝关节韧带损伤，肩袖撕裂，股四头肌肌腱损伤，髌韧带损伤，跟腱损伤，
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17年腰椎间盘突出，做了手术，现在腰疼，颈椎疼
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在？
杨松
您好，我是杨医生，请问有什么需要帮助的吗？您请讲，
杨松
您好，
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
杨松
是您本人吗？
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不是
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我老公
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34
杨松
34岁
杨松
男性
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这个是检查结果
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你看下
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严重吗
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需要怎么治疗？
杨松
好的，请您稍等下一下我看看您发的检查情况
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颈椎和腰椎的
杨松
腰椎间盘突出症做过手术吗？
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做了
杨松
17年前做的吗？
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不是
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15
杨松
常规手术或是微创手术
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常规
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开脊髓了
杨松
现在是颈部疼痛明显或是腰部疼痛明显
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都明显
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腰不是很疼
杨松
翻身咳嗽解大便腰部疼痛不
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不疼吧
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我问一下
杨松
侧头低头动作颈部疼痛加重不
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我问一下
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稍等
杨松
好的
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他说到处疼
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颈椎背上还有腰
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都疼
杨松
臀部大腿后方小腿外侧疼痛麻木乏力不
杨松
手指有无麻木
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小腿会涨
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有时候疼
杨松
下肢行走有无踩棉花样感觉
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没有
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右腿痛
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小腿
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有时候会鼓起一个包
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非常疼
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像抽筋
杨松
行走后下肢疼痛麻木乏力加重不，有无跛行表现
杨松
腰部颈部疼痛位置按压疼痛加重不，建议颈部腰部疼痛按压疼痛位置用手指一下发照片给我看看
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稍等
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现在不是很方便拍照
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他说整个背不是脖子就是背
杨松
嗯，
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肩胛骨
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都疼的
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腰很累
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也会疼
杨松
这次疼痛有多久了
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一年多了
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颈椎也是
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现在就是整个背就疼
杨松
有无高血压糖尿病风湿性关节痛风扁桃体炎胃炎胆囊炎及其他疾病病史
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没有
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有时候会发炎
杨松
有无尿路结石病史
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感冒的时候会
杨松
做过什么治疗
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有泌尿结石的症状
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感冒发炎就是挂水治疗
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泌尿结石发作两次
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CT没有发现结石
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都是挂水
杨松
有无腹部肝胆胰脾肾输尿管彩超检查
杨松
做过什么治疗。
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没有
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这样都没有
杨松
颈部腰部椎间盘突出做过什么治疗。
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颈部没有做过治疗
杨松
手指有无出现过麻木乏力表现情况
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腰椎手术之前做过针灸艾灸
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后来手术了
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没用
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现在术后两年多了
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手指没有
杨松
低头侧头有无恶心头晕出汗眼部视物不清表现情况表现
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没有
杨松
平卧床上，左右下肢伸直，逐一上抬左右下肢，看下肢有无疼痛出现，离床多少角度开始出现疼痛情况
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稍等
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先跳过这个吧
杨松
嗯，
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他没在家没法做这个动作
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平躺的时候不疼
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就是不知道抬腿疼不疼
杨松
建议患者肌电图检查，
杨松
初步诊断颈椎间盘突出及腰椎间盘突出症，
杨松
建议可以当地正规公立医院骨科或理疗科颈椎牵引，平时戴颈托外固定，卧硬板床休息制动4周
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肌电图是什么
杨松
同时建议可以输液脱水短时服止痛药洛索洛芬加奥美拉唑胶囊治疗
杨松
同时腰部光波微波ttp灯针灸理疗
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奥美不是治疗胃病的吗
杨松
不建议小针刀及手法复位推拿按摩治疗
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需要手术吗
杨松
止痛药洛索洛芬对胃有一定影响，所以需要同时服用奥美拉挫
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曾经是开脊髓了
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不是小针刀
杨松
个人意见，目前建议保守治疗方案
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平时呢
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他是做装修的
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免不了搬东西弯腰低头
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长期弯腰低头要
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怎么办
杨松
肌电图检查可以明确一下四肢有无神经系统症状表现，
杨松
平时工作生活起居行走避免长期反复低头动作及弯腰活动
杨松
目前看，主要还是腰椎间盘突出症症状表现。
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颈椎不厉害吗
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他整个背都疼的
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还老是落枕
杨松
建议正规保守治疗4-6周，腰部颈部疼痛及其他症状表现逐渐好转恢复正常，可以进行您说的体力劳动才
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做哪些保守治疗？
杨松
背部疼痛，不一定完全是颈椎病引起，
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是腰椎吗
杨松
上面告诉您的保守治疗方案
杨松
颈椎牵引同时颈托外固定，卧硬板床休息制动4-6周
杨松
同时建议输液脱水短时服止痛药物
杨松
同时光波微波ttp灯针灸理疗
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您刚刚不是不建议牵引吗
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现在不要止疼
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疼的不厉害
杨松
不建议推拿复位及小针刀治疗
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不是忍受不了的
杨松
就可以不服止痛药
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可以忍受的
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就是想知道
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能不能做体力活了
杨松
嗯，
杨松
不能
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还是不能吗
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还是做治疗要
杨松
建议休息6-12周
杨松
休息加治疗
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哦哦
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这种情况持续一年了
杨松
缺一不可
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怎样休息
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就是硬板床
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他现在是工程师
杨松
如果当地正规公立医院正规保守治疗同时休息12周左右，一般情况下会逐渐好转恢复正常情况
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不累的
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可以工作吗
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医生让他手术
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是什么情况
杨松
是的硬板床休息制动
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不想让他手术
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休息制动就是平躺吗？
杨松
个人意见，正规公立医院骨科或理疗科保守治疗方案治疗，无效或疼痛症状表现反复出现并加重，建议肌电图检查，考虑手术治疗方案
杨松
是的
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就是保守治疗不疼了
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就可以做体力活了吗
杨松
保守治疗加休息，腰部疼痛消失，可以考虑逐渐进行体力劳动，
杨松
您好，还有什么问题需要咨询我的吗？
杨松
您请讲，
ask_LrAX84
没有了
ask_LrAX84
谢谢
杨松
好的，
杨松
祝愿您家人早日康复！
杨松
如果有什么需要帮助的。可以购买我的指定及私人医生服务电话咨询我，骨科主治医师杨松，编号***。
杨松
再见！
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