昨晚开始疼痛，可以忍住，不按就不那么疼，按的时候就比较疼！今早分别去两个医院做了检查，一个医院说必须马上开刀一个医院说可以保守治疗，想想咨询下到底怎么
奈曼旗人民医院 骨外科
主治疾病：脑外伤,创伤,骨折,创伤后伤口感染,桡骨远端骨折,股骨头缺血性坏死,股骨粗隆间骨折,关节脱位,骨关节炎,骨关节病,单纯胸腰椎骨折,软组织损伤,肋骨骨折,肩周炎,腱鞘炎
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昨晚开始疼痛，可以忍住，不按就不那么疼，按的时候就比较疼！今早分别去两个医院做了检查，一个医院说必须马上开刀一个医院说可以保守治疗，想想咨询下到底怎么好？
杨连树
你好
是胆囊吗？
不是的，是阑尾
以前疼过吗？
抽了血做了B超
没有疼过
你把报告单照一下给我发过来，我看一下。
图片仅医生和患者本人可见
这分别是两个医院的检查结果
好的，我看一下
好的，麻烦医生了
这种情况，你最好还应该尽早手术治疗。
怎么说？
因为阑尾周围有渗出。
可能阑尾炎，炎症还是很大的。
这种情况容易化脓穿孔的。早做手术，还是有好处的。
阑尾炎我知道
可以不做手术吗
有渗出是什么意思？
炎症大或者是阑尾腔内进入异物，阑尾表面就会有渗出。
如果是单纯性阑尾炎一般很少有渗出物
也就是B超所说的液性暗区。这就是渗出引起的。
我想先输几天液控制。等下个月再手术会有影响吗
这种情况你最好先输一天液，如果能够缓解症状，可以观察。如果症状不缓解，必须马上手术。
那个腹部拍片结果又说是没有液体，两个医院说的不一样
如果是消炎控制，不那么疼了，是不是可以考虑不手术
腹平片，一般是液体比较多，才能看出，你这种少量积液是看不到的。只有B超才能显示出来。
是的
急性阑尾炎有的抗炎治疗是能够治愈的。
那按照您说的有渗出，情况通过输液控制住了，渗出可以不管吗
但是输液后一两天，应该有效果。否则就要考虑手术，不能时间太长
是的，炎症控制了，就不会再有渗出
那原本的渗出也可以不管吗？
是的，能够吸收的
也就是说就看这两天输液会不会好一点？
对呀
需要再吃什么药辅助治疗吗
如果输液后，能见到明显的效果，那就问题不大。
不用的
输液抗炎就行
如果是输了三天的液不觉得疼了就可以不管了是吧
吃药有时会引起胃部不适
好的好的
不行的，输液有效果，必须坚持用药5到6天。
然后再到医院复查一个血常规。
必须彻底消炎，以免复发。
一个星期如果不好再做手术会延误病情吗
如果做手术考虑是开刀还是微创比较好？
如果没有效果，那也是不能停这长时间才做
微创，恢复的快一些，但是费用高
常规手术开刀，相对来说便宜一些。
微创是腹腔镜吗？恢复会有影响吗
腹腔镜
微创会不会做不彻底？
不会的
也能够看到
好的，那这几天输液需要忌口吗
但我还是建议你，开刀手术比较好一些。
别吃辣的，少吃油大的食物。
最好是清淡饮食
开刀好一些？
一般开刀是多大的口子？
2厘米左右
谢谢医生
你自己好好考虑一下，但是不能耽误了。
不客气，祝你早日康复
我先输两天液观察观察，不行就手术
谢谢医生，麻烦您了
对
别客气
只要是能帮到你，我也是很开心的。希望我说的对你有所帮助。
也不用太担心，这只是个小手术
每天保持好心情
再见
好的
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