大脑深度出血12ml需要手术吗？

咨询实录内容

• ask_eedbdb

  【患者针对您提问】　

• 张兵

  您好，我是快问特邀主治医师张医师，请问有什么能帮您的呢？

• ask_eedbdb

  男，56岁，突发脑出血，大脑深度出血，没手术，现在重症监护手保守治疗二两，请问这种情况可以转院吗

• 张兵

  保守治疗二两？什么意思

• ask_eedbdb

  有三天危险期，今天是第二天，

• 张兵

  医生告诉你们出血量有多少？

• ask_eedbdb

  有12cc

• 张兵

  只有12ml？

• 张兵

  病人神志清醒吗？有没有肢体瘫痪症状？

• ask_eedbdb

  嗯，神志清醒、右侧肢体有麻木感，无力

• ask_eedbdb

  说话稍有些口吃

• 张兵

  如果说出血只有12ml的话，如果出血部位不是脑干，病人100％会恢复正常，在那里治疗都一样，这个我可以给你打包票

• ask_eedbdb

  像这种用做手术吗

• 张兵

  12ml对脑出血病人来讲，是最最轻型的类型了，不需要手术，手术的损伤远远要超过这个量的出血对大脑的损伤

• ask_eedbdb

  那输液能去除淤血吗

• 张兵

  如果说你刚才给我描述的都没有错误的地方的话，我劝你们最好打消转院的念头，脑出血急性期尽量避免活动，活动有可能会导致进一步出血，像这样12ml的出血一个月左右就能完全吸收

• 张兵

  肯定可以吸收的，只要不再继续出血的话

• ask_eedbdb

  像这种情况以后会留下后遗证吗

• 张兵

  一周内尽量少搬动病人，让他多休息，吸收的快，12ml的出血很少会留下后遗症的

• 张兵

  别说是治疗了，就是不治疗，这样的病人只要在家里床上躺10天，就能下床活动，一片药都不用，出血都可以完全吸收

• 张兵

  口吃的话急性期先别让他多说话，过完这一星期，多和他交流，越多说话恢复越好

• 张兵

  病人血压高不高？

• ask_eedbdb

  昨天刚发作后，血压高压180

• 张兵

  今天呢

• 张兵

  一定要控制好血压，免得再出血，治疗脑出血，血压非常关键

• ask_eedbdb

  如果恢复好以后是不是不可以干稍重的活

• 张兵

  脑出血无论在那里治疗都是一样的，只是前期对症处理，后期活血化瘀、营养神经，小量出血基本是靠病人自己吸收的，大量的或者危及生命的才考虑手术

• 张兵

  恢复好后，可以干重活，但是也要注意血压，不能让血压高了，血压升高的厉害的话，会二次出血的，一般二次出血都比第一次厉害

• ask_eedbdb

  谢谢您，张医师，如有需要还得向您咨询

• 张兵

  不客气，祝您的家属早日康复！脑出血后期的锻炼也很重要，一般急性期（一个礼拜左右）过去后，要针对肢体或者语言进行强化锻炼，就是说，说话口吃的话要多说话，肢体活动不方便的话要多活动，特别是下肢，走路的时候必需抬起脚，不能在地上拖拉，上肢可以买两个健身球，让他多拿捏

• 张兵

  要把每一个关节都锻炼到，急性期这一周内，家属可以帮助病人活动，或者给予他肢体的按摩，手指关节的伸展和收缩，避免患者肌肉萎缩

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