医生好，我在你这咨询过的，内膜厚，例假期达到10天以上，我这次是第2个月服用黄体酮，第一个月量少5-6天就干净了，这次是第2个月相比较第一个月的量多，但是今天已经第6天了，还有点血量跟少？怎么办？正常吗？我第二月服用黄体酮14天
邢台市南和区三思镇卫生院 妇产科综合
主治疾病：功能失调性子宫出血,妊娠高血压综合症,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,妊娠期高血压,妊娠糖尿病,小儿阴道炎,子宫肿瘤,妊娠剧吐,卵巢肿瘤,糖尿病,盆腔炎,不孕症,高血压,痛经,先兆流产,习惯性流产,盆底
ask_917474
医生好，我在你这咨询过的，内膜厚，例假期达到10天以上，我这次是第2个月服用黄体酮，第一个月量少5-6天就干净了，这次是第2个月相比较第一个月的量多，但是今天已经第6天了，还有点血量跟少？怎么办？正常吗？我第二月服用黄体酮14天。
孙书平
你好
孙书平
第2个月用黄体酮14天是吗
孙书平
这个正常继续调理吧，一般连用三个月。
孙书平
可以用黄体酮14天。
ask_917474
今天已经第6天了，会干净吗？
ask_917474
我需要检查彩超吗？
孙书平
不需要做你，继续调理就行。
孙书平
现在出血第6天观察吧，只要出血量少。
孙书平
先不用要药，看这次出血多长时间。
ask_917474
那如果10天还有怎办？属于正常吗
孙书平
一般来说能够调理正常，最少需要吃三个月经周期的黄体酮。
孙书平
现在常还在调理期，也没有关系。
孙书平
一般三个月才能恢复正常的可能性比较大，所以说第2个月，然后还有服用黄体酮不规律的情况，所以说可以的，可以观察不用药。
ask_917474
我没有听懂你说的最后一句话
孙书平
就是说出血时间长，正在调理期间，可以观察不用药。
孙书平
连用三个月后才能恢复正常的可能性大
孙书平
现在正在调理期间
孙书平
如果出血少的话，也可以观察不用检查。
ask_917474
那一直出血超过10 天怎么办？
孙书平
那就用短效避孕药调理。
孙书平
如果出血超过7天的话，可以口服短效避孕药。或者直接口服黄体酮
ask_917474
黄体酮是不是需要和饭间隔1小时
孙书平
再吃14天
孙书平
这个饭后吃就行。
ask_917474
在吃14后会正常吗？
孙书平
一般来说都能调理正常。如果以前月经规律的话。
ask_917474
饭后有需要间隔多长时间吗
孙书平
饭后半个小时到一个小时就行这个刺激性比较小。
ask_917474
那我现在怎么办？
孙书平
我建议您现在观察也不用检查，也不用吃药，再观察几天。
孙书平
因为你正在调理期间，疗程还不够
ask_917474
当地一声说服用1个月黄体酮就会正常？为什么我都两个月了还不正常
孙书平
偶尔这一次不正常也没事儿。
孙书平
常规来说三个月能够调理正常，也是在正常范围一个月，一般很少能恢复。
ask_917474
那如果3个月还不正常？怎么办？
孙书平
有的三个月也不会正常。
ask_917474
那怎么办？
孙书平
那就需要继续用黄体酮。
孙书平
或者用短效避孕药调理三个月。
孙书平
有个别的用药也调理不好。那就属于个人体质。
ask_917474
避孕药是什么作用
ask_917474
除了避孕？
孙书平
你是什么时候开始月经在10天以上的？
孙书平
这个既能避孕又能调理月经周期。
ask_917474
已经有半年了
孙书平
对于内膜厚，月经时间长，首选黄体酮。
孙书平
如果半年以前都正常，应该可以恢复
孙书平
如果从第1次来月经到现在一直是10天的话，这个不好恢复，应该是个人体质的过，用药效果也不会好。
ask_917474
我从来月经开始，一直很正常，各方面，。就是从今年开始已经长达10天以上，偶尔会出现排卵期出血
孙书平
你这个可以调理正常
孙书平
先观察三天，如果还是出血的话就用黄体酮
孙书平
你用黄体酮上个月用多少的量？
孙书平
100毫克还是200毫克
ask_917474
每天2次，每次2颗
孙书平
第10天还是出血的话，继续用黄体酮，还按这个量，你应该用的是200毫克每天。
孙书平
这个量可以继续从第10天开始用14天的黄体酮。
ask_917474
按你的经验3个月后基本可以正常，如果不正常的话。会不会是其他的问题？
ask_917474
我有点担心
孙书平
正常情况下用三个月就可以恢复正常
孙书平
因为你半年来才不正常
孙书平
如果不是剖腹产后引起的，这个一般可以调理的，可以恢复正常。
ask_917474
我已经破腹后好几年了？
孙书平
所以说应该可以。
ask_917474
当地医生说如果3个月后不正常的话，需要做活检？
孙书平
是的，如果年龄35以上，持续内膜厚的话，用黄体酮调理不好，最好做个活检。
ask_917474
我今天32周岁
孙书平
我认为可以调理正常，你先试试看吧，应该没事儿。你平时有糖尿病吗
孙书平
你的体重是多少
ask_917474
没有
孙书平
肥胖吗
ask_917474
身高164
ask_917474
体用130
ask_917474
体重130
孙书平
没有危险因素，应该问题不大。
ask_917474
持续内膜厚指的是多长时间？
孙书平
一年以上
ask_917474
经期长都有什么原因
孙书平
就是你这种内分泌失调，再一个就是剖腹产，伤口愈合不好。
ask_917474
内分泌失调的原因？
ask_917474
我在网上看的说，3个月不正常，需要刮宫？
孙书平
这个有很多原因，比如糖尿病，精神紧张肥胖焦虑导致的外因引起的垂体，卵巢，然后这个轴改变。
孙书平
是说用药调理也不能恢复正常的情况，三个月最好刮宫。
孙书平
这个是排除不典型增生子宫内膜癌的早期的一个方法
孙书平
但是你没有肥胖，没有糖尿病，而且以前有过分娩室，并且月经也正常，所以说这些因素一般不会导致内膜癌的
ask_917474
那我现在的治疗方法是3个月黄体酮效果不明显的话，怎么办？继续用药观察还是刮宫
孙书平
三个月后看第4个月来月经的情况。
孙书平
然后在来经前做个B超，看子宫内膜有多厚。
孙书平
如果在第四个月来月经前内膜还是超过1.5以上，这个可以做刮宫做个病理。
ask_917474
可是我在服用黄体酮前不知道内膜具体有多厚？怎么对照
孙书平
那你到第4个月来月经前做一个，只要是1.0厘米以内的话，那问题不大。
孙书平
再看第4个月月经的量和时间
ask_917474
做病理就一定是癌吗？
孙书平
是排除
孙书平
不一定是癌
ask_917474
可能性有多大？越说我越害怕了
孙书平
可能性不大
孙书平
因为你没有换子宫内膜癌的危险因素
孙书平
一般月经规律正常，有过分娩适的，一般都不会得的。
ask_917474
我是剖腹产，不是正常分娩
孙书平
能正常怀孕就行
ask_917474
哦，好的，那你意思是现在第6天还有血属于正常，如果超过10天就不正常，是吗？
孙书平
超过10天的话也是在调理期，也可以不用药，也可以直接用黄体酮。
ask_917474
好的，明白了，谢谢医生的细心指导。我有问题在咨询你吧？
孙书平
好的，没问题的话关闭了
ask_917474
好的，谢谢，有问题在咨询你
孙书平
好的
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