双肺多发叶段支扩,以左下叶为著,左下叶支气管粘液栓形成伴感染,右肺上叶及右肺下叶粟粒结节,右肺上叶钙化灶
ask_r8oDAk
双肺多发叶段支扩,以左下叶为著,左下叶支气管粘液栓形成伴感染,右肺上叶及右肺下叶粟粒结节,右肺上叶钙化灶
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这个严重吗?
张高峰
多大年龄?有没有症状
ask_r8oDAk
图片仅医生和患者本人可见
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57岁
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一直咳嗽
张高峰
目前看主要是支气管扩张,合并感染,需要消炎治疗,
张高峰
支气管扩张无法治愈,只能控制感染
张高峰
反复咳嗽咳痰,症状会逐渐加重,后期有可能伴随有咯血,气喘的症状,所以平时要预防感冒,避免感染,戒烟
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图片仅医生和患者本人可见
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这个是拍的胸片
张高峰
胸部CT看还是比较严重
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图片仅医生和患者本人可见
张高峰
结节无特殊治疗,定期复查即可
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这个是什么原因引起的呢
ask_r8oDAk
这个支气管扩张会是肺结核吗?会传染吗?
张高峰
主要是反复感染,比如患过肺结核多见,小时候的百日咳等
张高峰
支气管扩张不传染,和肺结核是两个病
ask_r8oDAk
这个不是肺结核是吧,那如果之前有过肺结核,是由肺结核引起的支气管扩张,现在也不可能传染的是吧
张高峰
不是肺结核
张高峰
但是右肺上叶粟粒结节需要定期复查
ask_r8oDAk
哦哦,那这个做手术能治疗吗?
张高峰
不能
ask_r8oDAk
粟粒是什么意思
张高峰
比较多的小结节,这个还需要观察,排除是不是结核
张高峰
两肺都是支气管扩张病变,不能手术吧两个肺都切了
张高峰
所以不能手术
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那这个怎么预防
ask_r8oDAk
会不会癌变
张高峰
支气管扩张不会癌变
张高峰
主要是不能感冒,发热
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需要做哪些检查排除结核
张高峰
结核比较难确诊,痰找到结核杆菌是金标准
张高峰
其余的都只能做为参考
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这个有可能是结核吗?
张高峰
那个粟粒结节不好说
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支气管扩张会影响到寿命吗
张高峰
看后期的发展情况
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目前的治疗办法只能是消炎是吗
张高峰
是的,消炎是最主要的治疗
张高峰
其他都是对症治疗
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哦哦,那排除肺结核的检查是需要病人有痰才可以检查是吧
ask_r8oDAk
平时咳的是白色的痰
张高峰
痰检阳性率非常低
张高峰
大部分病人是查不到的
ask_r8oDAk
就是很难检查出病人到底有没有肺结核是吧
张高峰
是的,很多情况下都是根据各个指标综合临床判断
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目前一起生活我们需要做预防传染吗
张高峰
不用,
张高峰
不一定是肺结核
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好的,感染的部分会继续扩大吗?
张高峰
反复感染,肺组织反复破坏,症状会逐渐加重
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如果控制不住感染会有多严重
张高峰
一般能控制,
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这个平时需要吃点什么药
张高峰
只是这个病无法治愈,会逐渐加重
张高峰
没感染不需要吃药
ask_r8oDAk
目前这个ct的结果需要吃药输液吗
张高峰
如果目前症状比平时加重,就需要治疗,如果没变化可以不用药
张高峰
可以口服化痰药,比如氨溴索片,乙酰半胱氨酸泡腾片等
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需要吃消炎药吗
张高峰
如果目前症状比平时加重,就需要消炎,如果没变化可以不用消炎
张高峰
那两个祛痰药可以吃
ask_r8oDAk
祛痰的药需要一直吃,还是咳嗽严重的时候吃
张高峰
可以一直吃
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多长时间去复查一次比较好
张高峰
3个月
ask_r8oDAk
好的,谢谢
张高峰
不客气
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