今天同房后出血了,白带中有血,鲜
ask_KwUd3c
,今天同房后出血了,白带中有血,鲜血
江冠萍
你好
江冠萍
你有没有宫颈糜烂
ask_KwUd3c
这是连续第二次出现这种情况了
江冠萍
这种考虑到糜烂导致的接触性出血
江冠萍
出血多不多
ask_KwUd3c
第一次:月经是6月26号来的,7月17日中午上厕所时候纸巾上有几滴血,后来没有了,晚上同了房,流的就要多一些,是那种比较散的血, 7月17号早上起来护垫上没有,上厕所流了几滴。一直到 7月23日才基本没有了,有一点点那种黄色的水
ask_KwUd3c
第二次:今天,上次月经是8月11号来的
ask_KwUd3c
不多
ask_KwUd3c
但是我才做了B超和阴道镜
ask_KwUd3c
没有说有糜烂
江冠萍
同行过后有血的吗
江冠萍
最近有没有其他不舒服,比如说腹痛腹胀
江冠萍
只有这两次,平时没有过吧
ask_KwUd3c
昨天有
ask_KwUd3c
昨天右边小腹坠痛
ask_KwUd3c
以前也出现过,很久之前
ask_KwUd3c
最近这两个月连续两次同房后出血
江冠萍
那你要注意是不是排卵期出血,然后你又同房了,加重出血了
ask_KwUd3c
这个日期是排卵期吗
江冠萍
如果宫颈没有糜烂,没有息肉,
江冠萍
在两次月经中间出血
江冠萍
考虑到排卵期可能性比较大
江冠萍
连续性的就是黄体功能不足
ask_KwUd3c
而且我上次月经很少,11号来的,14号就没了,量很少
江冠萍
可以排除怀孕吗
ask_KwUd3c
没怀孕
ask_KwUd3c
两周前做了阴道镜
江冠萍
哦
江冠萍
看看检查报告单
ask_KwUd3c
说有一个赘生物,有可能是息肉,但是没有长出来
江冠萍
哦
江冠萍
息肉长期炎症刺激就会长大,而且长得快
江冠萍
你最好要注意观察一下息肉,同房的时候会出血的
江冠萍
你有没有查过tct和HP v
ask_KwUd3c
但是息肉没有长出来也会出血吗
江冠萍
排卵期出血在两次月经中间这种很少的
ask_KwUd3c
Tct以前查过
江冠萍
两个星期前没有找出来,现在呢
ask_KwUd3c
排卵期出血在两次月经中间这种很少的 ----------------- 找专家 下载APP 送心意
江冠萍
我所考虑到宫颈糜烂息肉,排卵期出血这两种可能
江冠萍
因为只有在同房之后,而且又是在排卵期
ask_KwUd3c
排卵期出血在两次月经中间,这种很少的是什么意思啊
江冠萍
平时同房没有过吧
江冠萍
排卵期出血是在两次月经中间,这种出血量很少
ask_KwUd3c
没有
江冠萍
一般两三天自行停止
江冠萍
平时同房没有,只有在排卵期才这样
江冠萍
那你得注意排卵期出血
江冠萍
偶尔间歇性的,没有关系的
ask_KwUd3c
排卵期出血有可能会出现两次连续吗
江冠萍
如果每个月都这样的话,你就要查一下激素
江冠萍
嗯嗯
江冠萍
有些人每个月都这样,隔三差五
江冠萍
那就是考虑到黄体功能
江冠萍
不足
ask_KwUd3c
我激素就是不太正常
ask_KwUd3c
多囊
江冠萍
哦
江冠萍
有没有调理呢
ask_KwUd3c
在吃中药
江冠萍
哦
江冠萍
可以
ask_KwUd3c
***年3月查了一次tct
江冠萍
那你就注意观察一下
ask_KwUd3c
慢性宫颈炎
江冠萍
哦
ask_KwUd3c
去年4月查了hpv
江冠萍
可以隔两年再去查一次
ask_KwUd3c
显示hpv
ask_KwUd3c
Hpv16高
ask_KwUd3c
当时没有做宫颈那种活检,用的另外一种检测方法
ask_KwUd3c
显示没问题
ask_KwUd3c
我发给你看
江冠萍
嗯嗯
ask_KwUd3c
图片仅医生和患者本人可见
江冠萍
这个没有啊
江冠萍
你这个是基因检测
ask_KwUd3c
嗯?看不到么
江冠萍
未检测到16 18
ask_KwUd3c
基因检测就是看我有没有患宫颈癌的风险么
ask_KwUd3c
刚开始是检查的hpv
江冠萍
说低风险
江冠萍
一般的都会产生低风险的
ask_KwUd3c
显示16超标
江冠萍
这个没有事儿
江冠萍
但是你HP v有没有做分型
江冠萍
你这个只是基因检测,并没有发现
ask_KwUd3c
显示hpv16超标才做的这个基因检查
ask_KwUd3c
基因检测的意思是我的基因里没有,但并不代表不会感染么?
ask_KwUd3c
那我是先查hpv再查的这个
ask_KwUd3c
有参考意义吗
江冠萍
有
江冠萍
这个只是基因检测,只能说你患宫颈癌有没有这个几率
江冠萍
然后你检测的低风险
ask_KwUd3c
那我那个hpv16显示超标是说明我感染了吗
ask_KwUd3c
那医生看到16超标让我做这个
江冠萍
这个不清楚,没有做分型,也没有做定量检测
江冠萍
是你这个上面写了未检出呀
江冠萍
这个报告没有什么问题
江冠萍
未检出16 18,也是换低风险的,一份报告,肯定有高风险和低风险
江冠萍
所以我的看来没有问题
ask_KwUd3c
换句话说,如果我检查hpv16高,如果被感染了病理病毒,再做这个甲基化,是不是会显示查出16,这个报告显示未查出16,说明是不是就没有感染16啊
江冠萍
嗯嗯
江冠萍
队
江冠萍
这张报告单是正常
江冠萍
这个是基因检测,比较准确
ask_KwUd3c
那说明没有感染16
江冠萍
报告上并没有唉
江冠萍
没有不是好事吗
ask_KwUd3c
应该不存在宫颈癌风险哈
江冠萍
你做这个检查多少钱
ask_KwUd3c
我知道
江冠萍
嗯
ask_KwUd3c
我就是担心
ask_KwUd3c
***
江冠萍
是的,比较很贵
江冠萍
这个暂时不用太担心
江冠萍
平时不能够熬夜
江冠萍
多囊的人最好要注意作息时间
ask_KwUd3c
这个去年做的,今年要不要重新再检查一次
江冠萍
继续服用中药调理
江冠萍
这个不用哦,浪费
江冠萍
查一次就可以了
ask_KwUd3c
Tct和hpv
江冠萍
以后每隔两年才tct或者HP v,没有的话,再过5年查
ask_KwUd3c
去年3月查的
江冠萍
到明年才
ask_KwUd3c
不用年年哈
ask_KwUd3c
因为我***说同房后出血,宫颈癌也是这个症状
ask_KwUd3c
很害怕
江冠萍
但是你只有在排卵期有这个症状,所以我推翻了我之前的想法
江冠萍
平时同房没有,而且你上次做了阴道镜也没有发现什么变化
江冠萍
所以说考虑到还是排卵期出血,也就是激素问题
ask_KwUd3c
我上周做了b超和阴道镜,除开多囊问题之外没得其他问题
ask_KwUd3c
激素不正常
江冠萍
嗯嗯
ask_KwUd3c
宫颈癌的话通过阴道镜和b超能看出什么问题吗?
江冠萍
所以你现在吃药调理呀,可以的呀,中药比西药好
江冠萍
阴道镜可以看到,B超看不到
江冠萍
tct也可以看到
江冠萍
不是通过症状的,它主要是通过检查报告
江冠萍
如果出现症状了,那可能已经到了晚期了
江冠萍
能够明白我的意思吧
江冠萍
因为我们取标本是送到送到检验机构,具体他们是通过什么标准来判断是癌变或者是其他的,他们可能也有他们的检验方法,我们是不知道的,我们只看他们的报告
江冠萍
但是我们会通过初步的诊断,就是接触性出血呀,或者是宫颈糜烂呢,首先要排除一下,但是不一定说接触性出血和宫颈糜烂,就是一定会癌变
ask_KwUd3c
嗯哈,明白
ask_KwUd3c
阴道镜可以看出变化哈
ask_KwUd3c
如果得了宫颈癌
江冠萍
阴道镜看的也不是很准确
江冠萍
他的镜鉴能够看到细胞的变异
江冠萍
最重要的是还是要靠活检
ask_KwUd3c
是的,但是阴道镜至少能看出异常吧?
ask_KwUd3c
能看出问题,才会做下一步检查
ask_KwUd3c
我才做阴道镜是没有问题,应该就可以排除哈?
江冠萍
嗯嗯
江冠萍
是的
江冠萍
因为发现细胞有轻微的变化,就肯定会让你做进一步检查
ask_KwUd3c
我去年的tct提示还有之前也一直是慢性宫颈炎
ask_KwUd3c
医生说不用管它
ask_KwUd3c
那个不用管么
江冠萍
然后基因检测都做了,所以说不用太紧张
江冠萍
慢性宫颈炎很多人都有的,只要没有白带异常,其他不舒服可以不用管他
江冠萍
有性生活的女性多多少少都有一点妇科炎症
ask_KwUd3c
那根据我的情况看,很大可能是因为排卵期出血
江冠萍
嗯嗯
ask_KwUd3c
激素不正常,黄体不足的原因么
江冠萍
是的
江冠萍
嗯嗯
ask_KwUd3c
我需不需要去医院做些什么检查
江冠萍
之前不是检查过吗?多囊吗?那就是呀,有这样的情况的呀
江冠萍
所以建议你继续服用中药啊,没必要那么勤快的检查
江冠萍
你一定不要熬夜多了卵巢综合症的人,很大一部分都是受情绪的干扰,还有作息时间。
ask_KwUd3c
好的
ask_KwUd3c
我就是觉得不放心
ask_KwUd3c
怕有什么病变
ask_KwUd3c
检查一下放心些
江冠萍
基因检测都做了,你还怕什么
江冠萍
可以
江冠萍
如果实在不放心,你可以去检查一下好吧
江冠萍
吃颗定心丸
江冠萍
还有其他问题吗
江冠萍
如果没有的话,我就关闭对话框了,晚安
ask_KwUd3c
检查的话检查些什么项目呢
江冠萍
首先,你要做个白带常规
江冠萍
阴道镜做了有多久了
江冠萍
如果有一年了,你就可以重新做一个
ask_KwUd3c
上上周
江冠萍
那就没必要
江冠萍
如果有什么异常,上上周肯定能做得出来的
江冠萍
你就查个tct吧
ask_KwUd3c
好的
ask_KwUd3c
谢谢医生
江冠萍
嗯嗯
ask_KwUd3c
心里放心多了
江冠萍
不客气
ask_KwUd3c
晚安
江冠萍
嗯嗯
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