患者年龄30，女。去年7月份左侧乳腺增生切除一个，现在右侧也出现多出增生。一周前怀疑月经不调到现在两侧乳房疼痛
如东县中医院 普通外科
主治疾病：乳腺增生,淋巴结肿,甲状腺腺瘤,乳腺纤维瘤,甲状腺功能亢进症,胆石症,胆囊炎,胰腺炎,胃十二指肠溃疡,肠易激综合征,肠梗阻,肠胃炎,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,直肠癌,腹外疝
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邵正翔
您好
对你目前情况的了解，首先还是考虑乳腺增生引起疼痛的可能性较大，最近有没有做乳腺彩超检查？
有的
图片仅医生和患者本人可见
稍等，我看一下
去年手术是增生还是纤维瘤？
稍等我问下
好的
去年手术后病例是纤维瘤
嗯嗯，一般情况乳腺增生不需要手术治疗。
但是目前疼痛的症状主要还是考虑由于乳腺增生所引起。乳腺纤维瘤如果有逐渐增大的趋势，或者在备孕前还是建议手术。
嗯，那我姐姐这种情况切了又长怎么办？
如果目前疼痛比较明显，建议坚持服用一段时间逍遥丸，同时注意健康的生活方式，不要熬夜，保持稳定乐观的情绪，尽量低脂饮食。
可能与体内雌激素水平过高有关。
或者与自己的生活方式和饮食习惯也有一定的关系。
医生，我姐这种情况，手术后多久可以考虑怀孕
上次切也是考虑备孕，结果还没多久其他地方又长了
一般情况，如果手术后恢复正常，大概三个月左右可以怀孕。
怀疑疼痛主要是增生，有没有什么办法确诊？
最近做的乳腺彩超就有乳腺增生的表现，再说乳腺纤维瘤一般情况不至于引起疼痛，所以说还是考虑乳腺增生所引起的疼痛。
要注意健康的生活方式，尽量避免焦虑的情绪，过度的紧张焦虑，也不利于乳腺增生症状的缓解甚至有可能加重。
嗯嗯，医生纤维瘤恶化进程怎么样？
或者自己有没有办法自我筛查
乳腺纤维瘤发生恶变的几率较小，建议最好在备孕之前手术。但在怀孕期间，有可能会迅速增大，或者发生恶变的相对几率较大。
乳房自检主要选择在月经干净后7~10天内进行自我检查。
如果发现有明显的变化，建议随时到医院复查乳腺彩超。
医生这么说就是不建议怀孕了是吧？有没有什么办法避免？ 如果怀孕期间出现进展，怎么处理？
医生自查就是触摸结节是否变大是吗？
既然在备孕之前已经发现有乳腺纤维瘤，建议较大的乳腺纤维瘤还是手术治疗。当然也不是所有的乳腺纤维瘤在怀孕期间都会发生变化。一般情况也很难人为控制，主要就是尽量注意健康的生活方式，低脂饮食，控制好情绪。如果在怀孕期间出现进展或者可疑迹象则需要尽快手术。
自我检查的情况主要就是观察结节的大小、活动度以及质地的软硬程度。
医生怀孕期间行纤维瘤切除术的话，对患者或者孕妇有什么影响吗？因为上次是局麻，正常都是局部麻醉吗？
一般都是局部麻醉。
手术做的好不好，会不会影响纤维瘤再次增生，或者加快其他地方的增生
对孕妇以及胎儿没有大的影响。只是可能会影响到乳腺组织的愈合，或者出现漏乳的现象。
乳腺增生或者乳腺纤维瘤是否复发与手术没有关系，与患者体内的激素水平有关。
哦哦，医生，雌激素有办法控制吗？
雌激素水平有个体差异，但是尽量注意健康的生活方式，低脂饮食，控制热量的摄入，包括甜食，奶油蛋糕之类的食物。这些都有助于保持体内激素水平的平衡，以及雌激素的水平。
嗯嗯，谢谢医生。 那目前我姐姐的诊断我可以总结为： 1、疼痛是因为乳腺增生产生的； 2、纤维瘤的增生，备孕前需行切除术；术后三个月可考虑备孕； 3、目前可考虑服用逍遥丸，缓解疼痛和稳定病情； 4、生活饮食注意低脂，低热和健康的生活习惯。 对吗？
大概就是这些，同时感谢您的礼物。
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