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髌骨上有个小坑如何恢复呢?

右膝关节伸曲疼痛,并有明显响声,半蹲时疼痛难忍。拍片子能明显看到髌骨上有个小坑,这种情况是什么原因?如何恢复

ask_tmoLuw 2019-08-27 21:48:17

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

施明东 主治医师

赣南医学院第二附属医院   泌尿外科

主治疾病:急性肾盂肾炎,肾积水,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,膀胱肿瘤,前列腺增生,前列腺炎,前列腺癌

咨询实录内容

  • ask_tmoLuw

    右膝关节伸曲疼痛,并有明显响声,半蹲时疼痛难忍。拍片子能明显看到髌骨上有个小坑,这种情况是什么原因?如何恢复?

  • 施明东

    请问您是做什么职业的?

  • 施明东

    最近有没有特别的治疗活动?

  • ask_tmoLuw

    没有,就是之前经常踢球

  • 施明东

    你所说的这种情况持续有多长时间了呢?

  • ask_tmoLuw

    膝盖弯曲时声音很大,而且能摸到里面有东西动

  • ask_tmoLuw

    好几年了

  • ask_tmoLuw

    3年了吧

  • 施明东

    最近这个疼痛有没有加重呢?

  • 施明东

    我们上楼梯下楼梯,这个脚会不会痛?

  • ask_tmoLuw

    没有

  • ask_tmoLuw

    不会,但是单腿半蹲

  • ask_tmoLuw

    不行

  • ask_tmoLuw

    右腿会受不了

  • 施明东

    就你目前所说的情况,可能考虑还是以前踢足球,拉伤了我们这个韧带。

  • ask_tmoLuw

    韧带?不是吧,那髌骨的小坑是怎么回事

  • ask_tmoLuw

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_tmoLuw

    你看

  • 施明东

    你有没有去做那个膝关节的核磁共振呢?

  • 施明东

    有没有侧位片呢?

  • ask_tmoLuw

    没有

  • ask_tmoLuw

    你看这大概是什么原因啊

  • 施明东

    就目前看片子这个这不是个坑,这有点像那个骨囊肿。

  • ask_tmoLuw

    这是什么病?

  • ask_tmoLuw

    您详细给我说说

  • 施明东

    说的简单点,就是我们骨头里面有一个水泡。

  • ask_tmoLuw

    这会引起我说的这些症状吗

  • ask_tmoLuw

    半蹲很痛,弯曲有很大响声

  • 施明东

    骨囊肿是一种发生于骨髓腔内的囊肿样局限性病变,囊肿腔内充满液体。它可能发生在任何年龄的人群中,儿童和青少年患者常见。一般情况下,骨囊肿不会引起明显的症状。它也并非是恶性癌变,不会对人体健康状况构成严重威胁。然而,如果骨囊肿的体积过大,会导致局部骨骼变得非常脆弱,容易发生骨折

  • 施明东

    会的?

  • 施明东

    目前我看像鼓囊肿,但是也不能排除有没有软骨瘤或者骨肉瘤。

  • 施明东

    您当时拍的这个片子,那个片子上的报告怎么写的呢?

  • ask_tmoLuw

    很久之前拍的了,忘了

  • ask_tmoLuw

    那这个怎么治疗

  • 施明东

    像你的这种情况,建议还是去医院做个比较详细的检查,然后建议做手术治疗。

  • ask_tmoLuw

    去医院的话,拍什么能检查出来

  • ask_tmoLuw

    核磁共振?

  • 施明东

    对,做个核磁共振是比较好的检查。还有就是也可以做ct检查。Ct检查的费用会比核磁共振的费用便宜很多。

  • 施明东

    Ct检查的费用一般在200~300。核磁共振检查的费用一般在600~800。

  • 施明东

    像你目前这种情况,我建议还是先做ct检查。

  • ask_tmoLuw

    如果是骨囊肿,怎么治疗?能根治吗?

  • 施明东

    主要治疗方案包括:保守治疗和手术治疗。保守治疗包括激素注射、自体红骨髓注射,手术治疗包括钻孔引流、病灶刮除加植骨术,保守治疗适用于活动性骨囊肿或骨折风险较小的患者。

  • 施明东

    手术过程包括钻孔引流、病灶刮除、植骨术: 由于未将骨囊肿病灶切除,若病变刮除不彻底可能出现复发,骨囊肿的术后复发率较高,可达 40%-50%。不过,临床医生一般仍以上述方案作为常规治疗方案。 完全切除骨囊肿病灶,对骨骼组织的创伤太大,修复难度非常大,相比之下对患者的不良影响更严重。 经过规范治疗,患者预后良好,可显著降低病变部位骨骼发生畸形、骨折的风险。

  • 施明东

    以上是我查到的一些数据

  • 施明东

    希望对您有用。

  • ask_tmoLuw

    如果就放着不管的话不会严重吧?

  • 施明东

    如果方舟不管疼痛,会继续加重。但是您现在千万不能剧烈活动了。也不能单腿受力。

  • 施明东

    因为它最大的这个不确定因素就是会导致骨折。

  • ask_tmoLuw

    【收到不支持的消息类型,暂无法显示】

  • ask_tmoLuw

    不是吧

  • 施明东

    所以我经常见你到医院做个ct检查,以明确诊断。

  • ask_tmoLuw

    嗯。好的,谢谢

  • 施明东

    诊断明确了,治疗方案就更好定

  • 施明东

    以上也我根据自己的临床经验做出的判断

  • ask_tmoLuw

    我的问题问完了

  • ask_tmoLuw

    一会了去医院看看

  • ask_tmoLuw

    谢谢解答

  • 施明东

    好好的,那我关闭咨询了

  • 施明东

    祝您健康!

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