医生您好 我每次健身后喝三十克乳清蛋白粉后 凌晨十二点多开始夜尿频繁增多 导致一整夜失眠 不喝蛋白粉没这个问题
滕州市中医医院 内分泌科
主治疾病：擅长糖尿病及并发症、甲状腺疾病、高血压病常见病多发病的诊治。
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医生您好 我每次健身后喝三十克乳清蛋白粉后 凌晨十二点多开始夜尿频繁增多 导致一整夜失眠 不喝蛋白粉没这个问题
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然后我一个医生朋友建议我查下糖尿病 您是专业的 问下您
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还在吗
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喝蛋白粉了 当天凌晨以后基本尿频尿急的那种 刚撒完尿躺会又有尿意 而且尿还不少
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不喝蛋白粉还好 没这个问题
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有这个症状的时候基本上一晚上起来很多次 还导致失眠 一整晚
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不喝蛋白粉就还好
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然后我肾功能检查正常 ，第一次检查尿素高一点几 ，后来复查都正常！
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尿常规结果我发给您
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这个酮体＋－ 会不会是糖尿病？
陈夫
您好，我是快速问医生的签约医生，很高兴为您解疑答惑！
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我今天晚上又去医院检查了 血糖
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但是这是县医院 医生给我开的指尖血 用的血糖仪和试纸
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图片仅医生和患者本人可见
陈夫
我看看
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这是上午十一点多 空腹 血糖仪 试纸 指尖血 的血糖结果
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本来想检查静脉 但是医生给开的这个
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这种指尖血血糖仪的 是不是不准啊
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我这个情况还需要做什么检查排除糖尿病啊
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我怕是早期的
陈夫
喝蛋白粉出现尿频、尿急症状，不喝没有这症状，说明尿频、尿急与蛋白粉有关，建议停用，
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停用了
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但是我怕是糖尿病
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酮体也有＋－
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弱阳
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又有夜尿增多的症状
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但是不喝蛋白粉还好
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会不会有糖尿病的可能啊
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您看下我的几个结果帮我分析下 谢谢
陈夫
尿液检查除酮体+-，其他算正常，空腹未梢血糖4.5（不清楚），也正常。大于7.0才有可能诊断糖尿病。
ask_x5UFlA
4.5不清楚是什么意思啊
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酮体＋－ 有可能是糖尿病的吧？？
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末梢血糖是4.8
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图片仅医生和患者本人可见
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这个清楚
ask_x5UFlA
不是说末梢血会比静脉血血糖结果要低嘛
ask_x5UFlA
今天又有人说末梢血 血糖仪测的不准有偏差
ask_x5UFlA
而且还有说 单查空腹的还不行
陈夫
那张有点模糊，看着象是4.5，4.8也不能诊断糖尿病，空腹静脉血糖大于7.0，需2次以上才能诊断糖尿病，不看尿液检查。
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还要查耐糖
ask_x5UFlA
不看尿常规的吗？
ask_x5UFlA
但是我看网上说 空腹的还不能排除
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还要查耐糖量 是这样吗？
ask_x5UFlA
网上说还要查饭后两小时的
陈夫
诊断糖尿病不看尿常规。以空腹血糖及糖耐量试验2小时血糖为标准。
ask_x5UFlA
等于说我这些检查还不能排除吗？
ask_x5UFlA
还要检查饭后的两小时的？
陈夫
目前空腹未梢血糖4.8，应该没有必要检糖耐量试验。
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那空腹多少才需要检查糖耐量呢？
陈夫
不过是中午11点多查的，空腹时间有点长。建议夜间12点以后不吃不喝，明早8点后抽静脉血查空腹血糖，如果空腹血糖在5.8以上，建议做糖耐量试验明确诊断。
陈夫
如果在5.8以下，可直接排除糖尿病。
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我完全十点多还吃东西了的
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我晚上吃东西了的
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十点多还吃了
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空腹了十三四个小时
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我们这只有末梢血的
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那我明天再去差个末梢血的行吗？？
陈夫
夜间12时以后不吃不喝即可，保证至少8小时不吃不喝即甲状腺。
ask_x5UFlA
末梢血5.8以下可以排除吗
陈夫
是的。
陈夫
诊断糖尿病以静脉血为标准，如果空腹未梢血糖5.0以下，也可排除糖尿病。
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6.1以下5.8以上 的话
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好的谢谢
ask_x5UFlA
明天等于去检查末梢血5.0以下 也可以排除了对吧？？
陈夫
有的论著要求5.8-7.0之间都做糖耐量试验
ask_x5UFlA
好的 正常的是6.1以下对吧？
陈夫
空腹未梢血糖在5.0以下可排除糖尿病
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但是5.8也是属于正常 但是接近正常值的顶峰
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所以也需要耐糖量检查
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末梢血多少需要做耐糖量
陈夫
目前没有关于未梢血糖多高需要做糖耐量的说法。
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那我怎么办
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这只有末梢血检查
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在工地这边
ask_x5UFlA
回去要明年了
陈夫
我认为你没有必要做糖耐量，空腹未梢血糖4.8，很正常。以后有时间查空腹静脉血糖再说。
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医生我还要请教您一个问题
陈夫
请说
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空腹正常 耐糖量有问题的话
ask_x5UFlA
这种是不是属于不严重的糖尿病
ask_x5UFlA
以为空腹还是正常的 只是饭后高
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这种情况是不是不会有尿多的症状啊
ask_x5UFlA
我的意思就是 有夜尿明显增多 的情况 是不是应该属于严重的糖尿病了啊
陈夫
糖耐量试验有2种结果：2小时血糖在7.8-11.1之间为糖耐量异常，大于11.1可诊断糖尿病。不能说严重不严重。
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但是我空腹血糖还好 是不是就是说明我的夜尿增多 跟血糖问题无关呢
ask_x5UFlA
但是我既然有夜尿增多的症状了
ask_x5UFlA
如果这个症状是糖尿病引起的话
ask_x5UFlA
是不是空腹血糖就不会这么正常
陈夫
目前来看夜尿多应该与血糖没关系。
ask_x5UFlA
是不是有夜尿明显增多的症状了 已经属于糖尿病有症状了
ask_x5UFlA
空腹血糖应该不会正常对吧
陈夫
如果是血糖高引起的，应该还有多饮、口干口渴、乏力、消瘦等。
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如果我的夜尿明显增多是糖尿病引起的 ，那么 空腹血糖应该不会就4.8吧
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我没有口干
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乏力也还好
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因为我每天还健身
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有精力力量训练
陈夫
不只夜尿多，白天尿也多。
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多饮也还好
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口干昨天晚上有点
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白天好像
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也还好
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我就怕是早期收损
陈夫
如果是血糖引起，血糖会很高的。
陈夫
不要紧张害怕，等有时间一查就明白了。
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如果症状是糖尿病引起的
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那血糖应该已经很高了吧？
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不会说早期功能收损 就有这么严重的症状了对吧？
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夜尿多 平时尿多
陈夫
对，血糖应该在14以上，
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应该已经是血糖很高 很典型的了 因为已经有症状了
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我懂了谢谢您
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明天再去查个末梢血5.0以内就可以不用再查了吧？
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如果明天检查末梢血还是4点几
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那回去了还需要做静脉血糖检测吗
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因为我昨晚尿频了一夜
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早上才急着去检查
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因为症状就是昨晚上的事
陈夫
空腹未梢血糖在5以下就不要再查其他的了。
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我想今天检查的应该不会隔太多
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谢谢了
陈夫
不客气，祝你身体健康，过年发财！
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好的
陈夫
抱拳]
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我的症状如果是糖尿病引起的
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那血糖肯定有十几了对吧
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结束吧
ask_x5UFlA
谢谢
陈夫
是的，不客气！
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好的结束
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但是会不会这样
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空腹4.8
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但是饭后的耐糖量两小时的 很高
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有这个可能吗
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就是摄入糖 后比空腹高很多 会有这种可能吗
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比如我空腹5.0饭后或者摄入葡萄糖后达到7.5到十几
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还有 同一时间 空腹静脉血糖 会比 末梢血的结果要高多少啊
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因为网上说 空腹静脉血糖会比末梢的要高
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因为网上说 空腹静脉血糖会比末梢的要高
陈夫
正常健康人餐后2小时血糖不会超过7.8。糖尿病患者餐后2小时血糖大多数会很高，十几甚至达二十多。同一时间空腹静脉血糖要比未梢血糖高约15％
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