小宝宝感冒，咨询一下大夫相关情况和如何用药
东营市妇幼保健计划生育服务中心 儿科综合
主治疾病：小儿感冒，支气管炎，肺炎，小儿腹泻，婴幼儿湿疹，新生儿黄疸，支原体肺炎，缺铁性贫血，新生儿听力障碍，新生儿红臀等
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小宝宝感冒，咨询一下大夫相关情况和如何用药，
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又来了
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寿光的
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今天宝宝有点发热37.2
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37.4
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其他没有任何症状
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昨天老大突然发烧38，去医院查血常规，等候时刻没有用药自己就退下来了，夜里一直在38.8-37左右
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是不是老大传染老二了
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医院给开的小儿豉翘颗粒，老二可以喝么
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上面打错了，夜里老大体温在36.8-37。今天老大的状态也可以在36.6-37之间
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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医生你在忙吗
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在吗，医生
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心急
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陈医生您在忙吗
陈凤海
您好
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唉
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又来了
陈凤海
你好，对不起，刚才忙着手机不在身边。
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没事，孩子又病了
陈凤海
请稍等一下，我看完您的描述以后再回复你。
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您先看看我给您发的信息吧
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好
陈凤海
从你描述的症状以及化验的血常规的检查结果看，宝宝是病毒感染所引起的，现在小宝宝也出现了低热的症状，考虑是被大宝宝传染的，是可以同时口服一样的药物的。
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大宝到目前为止没有再发烧，36.6-36.9左右
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小宝现在是三十七度三四这样
陈凤海
因为宝宝小，体温调节中枢发育不完善，当出现病毒感染或者细菌感染时，容易出现下午或者晚上发热的症状。再观察一下，如果晚上不再发热，这说明感染并不严重。
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您说我们应该怎么办，或者吃点啥提高抵抗力
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距离上次好了才半月
陈凤海
如果没有明显的嗓子充血，也没有嗓子疼痛的症状，可以单纯口服小儿豉翘清热颗粒这一种药物
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怎么又病毒感染
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哪里也没去，不知道为啥有这样
陈凤海
一般感冒大多是病毒感染所引起的。一般超过90%以上的感冒属于病毒感染，这可能与宝宝受凉有关系
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昨天晚上带大宝去看了，说嗓子一点点红
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不要紧
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小宝今天中午一直在37.3-4，也没带他去看
陈凤海
那问题不大，因为病毒性感冒都有自愈性，现在口服药物主要是对症治疗即可，一定要多喝水，避免受凉。
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有必要去看看吗
陈凤海
可以不用看，先口服清热解毒的药物治疗看一下，如果会看宝宝的嗓子，也可以看到宝宝的嗓子有没有明显的充血或者疱疹。
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豉翘颗粒这个小宝也可以喝？
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疱疹我看了没有
陈凤海
可以的，现在小宝是几个月。
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嗓子没看，也不大懂
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八个月
陈凤海
每次半包，一天三次。
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这个药效果如何
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需要再加消炎药
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吗
陈凤海
这个药物效果是很好的，只是比较苦，不需要加消炎药物。
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那有没有相对一样效果的药
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我担心小宝喝不上，大宝到时没问题
陈凤海
小儿柴桂退热颗粒或者小儿柴桂退热口服液效果类似，口感也好一些。
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奥
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这个药好买吗
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一般药店都会有吗
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现在在老家，不在寿光，不知道能不能买到
陈凤海
应该好买。如果买不到这一个，也可以用小儿热速清颗粒或者热速清口服液。
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好
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小宝这个温度算低烧吧
陈凤海
先去买买看看，如果买不到咱们再来交流看，用哪种药物替代。
陈凤海
是的，体温只要超过37.2度以上就属于低热。
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好，我们不在一个屋睡觉，也把两孩儿尽量分开
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怎么还能传染，空气传染吗
陈凤海
病毒感染就是通过呼吸道传播。当大宝宝呼吸空气中有病毒，可以传染给小的宝宝。
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大宝今天下午或晚上如果不在发烧的话应该就不会反复了吧
陈凤海
不好说。有很多宝宝有可能会退热，2~3天以后又出现发热的症状，在这期间一定要观察宝宝的精神状态，体温变化，并且要多喝水，防止再受凉
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嗯
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大宝的豉翘喝完了，可以换别的吗
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还是在买豉翘
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需要喝几天呢
陈凤海
买豉翘或者小儿热速清颗粒，以及小儿柴桂退热颗粒都是可以的，建议在口服2~3天。
陈凤海
如果买不到这三种药物中的一种，用四季抗病毒合剂也是可以的。
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嗯
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去看看
陈凤海
好的
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不发烧了在喝2-3天吗
陈凤海
是的
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我先去买，买回来再问问怎么给小宝用药
陈凤海
好的
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行，那买回来联系你
陈凤海
嗯
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什么牌子的都可以吗
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那个柴桂需要指定买什么牌子吗
陈凤海
只要是正规厂家生产的都是可以的。
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买的小葵花的柴桂
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小宝八个月，18斤左右，一天几次，每次喝多少
陈凤海
一次半支，一天4次。
陈凤海
也就是一次5毫升，一天4次。
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颗粒，不是口服液
陈凤海
颗粒，每次半包也是一天4次。
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三次可以吗
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每次三分之二包
陈凤海
最好还是分成4次口服，这样效果会更好，如果实在不好分，可以每次半包一天三次。
陈凤海
不建议每次口服2/3包的。
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嗯
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主要是不好分
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时间上错不开，他现在睡觉还多
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那就一次半包，一天三次吧。这样效果也行吧
陈凤海
是的，一个是不好分，现在宝宝才8个月，也不建议口服的剂量太大。那就每次半袋，一天三次。如果当宝宝出现明显的发热症状，是可以随时再加一次，但是两次之间至少要间隔4小时以上。
陈凤海
是的
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嗯好，那就三次这样，宝宝小睡觉多，时间不好分
陈凤海
可以的
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您好，打扰了医生
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我刚才给孩子量了体温37.2
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这样的话一直处于低烧，对身体有啥伤害吗？需要做退烧处理吗？
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还是说喝喝药体温才慢慢恢复
陈凤海
37.2度的体温是不会对宝宝有任何影响的，不需要做退热处理。
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现在还是37度多
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夜里最高到了37.7
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怎么退不下去呢
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上次反复高烧记得还喝蒲地蓝
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这次还用吗
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还是只喝柴桂
陈凤海
因为这是病毒感染引起的，现在是低体温可以加上蒲地蓝的。一般发热会反复发热3~5天这属于正常现象。
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关键是这样低烧，也没法喝退烧药
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孩子也不舒服
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家里还没蒲地蓝了
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喝点头孢可以吗
陈凤海
没有任何细菌感染的症，象也就是宝宝的嗓子充血并不明显，也没有疼痛感，发热程度也不高，所以不需要口服头孢类消炎药物。
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嗯
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那就先光喝柴桂吧
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我今天没有时间出去买
陈凤海
好的
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光喝柴桂可以把
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我们还有必要去验个血常规吗
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也没验，不知道有没有细菌感染
陈凤海
如果方便去化验血常规更加合适，这样可以分辨到底是病毒感染引起的还是细菌感染所引起的发热。
陈凤海
如果的确是细菌感染引起的发热，可以加上头孢类消炎药物。
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好
陈凤海
好的
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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你好，陈医生
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我们上午带小宝去化验了
陈凤海
请稍等
陈凤海
从化验单的检查结果看，的确是病毒感染引起的，不需要口服头孢类消炎药物还是按昨天咱们交流的情况给宝宝用药即可。
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说是病毒感染，或许也有出疹子的可能，是这样吗
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好
陈凤海
因为宝宝的体温并不算高，出疹子的可能性不大。如果是幼儿急疹，宝宝的体温大多会反复高热，一般体温都会超过39度以上的。
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奥，还有个问题请教一下，我们寿光那边的血红蛋白参考值是110-140
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现在在淄博姥姥家，我看他们的参考值最低值是130
陈凤海
宝宝的血红蛋白值是126，这是在正常范围之内的，并没有贫血。
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嗯这是参考标准不同吗
陈凤海
是的
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虽然体温不高哈，但一直在37以上，大概几天才能说退下来
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刚才量了还37.5
陈凤海
一般3~5天。
陈凤海
体温略微偏高一点，问题不大的。
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奥
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但也是低烧吧。小宝不爱吃奶，总是哭闹
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大概不舒服吧
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辅食不需要停吧
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不管奶啊饭啊从昨天就不爱吃，水也不喝，然后特别能哭
陈凤海
发热导致的胃肠功能紊乱，出现了食欲减退的症状。只要宝宝能吃一些不需要停辅食的。
陈凤海
医生看宝宝的嗓子了没有？有没有疱疹？
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看了
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没有疱疹
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嗓子有点点红
陈凤海
这考虑是病毒感染所引起的胃肠功能紊乱而出现的食欲减退，一般不需要治疗，随着宝宝疾病的好转，食欲慢慢也会好转。
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嗯
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那就随他少吃吧
陈凤海
是的，但需要喂水。
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嗯
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一直挺能喝
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从昨天开始水也不爱喝了
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只能硬喂点吧
陈凤海
是的
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唉
陈凤海
这是宝宝发热的特点，越发热，越需要喝水时宝宝越不合适，这属于常见的现象，只能辛苦宝妈想想办法给宝宝尽量多喂一些。
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图片仅医生和患者本人可见
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您好，陈医生
陈凤海
麻烦重新发送原图看一下。
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图片仅医生和患者本人可见
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这样能看清楚吗
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没寻思咱的对话还没关闭
陈凤海
从图片看宝宝的膝盖上有颗粒状的皮疹，但这不考虑是手足口病，很可能是病毒感染或者过敏所引起的。
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这是疹子吗
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很密，不突起
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从昨天腿上就有点，今天腿上居多
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需要抹药吗
陈凤海
现在宝宝还发热吗？耳朵后，面部有没有类似的皮疹？
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不发热
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耳后没有
陈凤海
这不考虑是幼儿急疹，因为幼儿急疹一般是从耳后颜面部位开始的，宝宝如果没有任何皮肤瘙痒不舒适的症状，不需要涂擦药物。
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如果涂抹的话涂抹啥
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这应该不是食物过敏哈
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最近也没吃其他的，还是一些添饭开始的蛋黄，面条之类的
陈凤海
可以涂擦炉甘石洗剂。
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是不是外界不知道啥因素过敏
陈凤海
也可能是病毒感染引起的。
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就是之前化验血常规那个病毒感染
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需要抹药吗
陈凤海
不需要
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这不是幼儿急疹吗？从屁股往下到脚上全满了
陈凤海
宝宝有没有明显的皮肤瘙痒？麻烦你再发图片看一下。
陈凤海
现在宝宝还有发热的症状吗？
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没有
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低烧两天，前天夜里退下来，没在发烧
陈凤海
幼儿急疹的可能性不大，考虑是普通病毒感染引起的病毒疹
陈凤海
一般幼儿急疹的典型症状是宝宝反复高热体温一般会超过39度，高热三天后热退疹子出来，并且疹子先从耳后颜面部开始慢慢导致全身。
陈凤海
无论是什么原因引起的，主要是宝宝没有任何皮肤瘙痒的症状以及没有不舒适的表现，都不需要治疗，多喝水观察就是了。
陈凤海
如果有明显的皮肤瘙痒症状，用炉甘石洗剂复查治疗。
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我家老大7.31号晚上发烧38，去医院检查时候没吃药就退下来了，没在发烧过
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今天是喝了三天药了吧，刚才他说想睡觉，我摸着有点热，量了量37.4了
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这几天一直更好，而且一直喝小儿豉翘，怎么又这样了呢
陈凤海
以前我也提到过，病毒性感冒会反复发热3~5天这属于正常现象，现在宝宝的体温偏高也于中午这个时间段天气炎热有关系。
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嗯嗯
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比较担心
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两个孩子同时这样非常心烦意乱
陈凤海
问题不大
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豉翘中午在喝一顿就没了，我们需要再买豉翘吗
陈凤海
常见现象
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还是可以喝之前给二宝买的那个柴桂也可以，效果好吗
陈凤海
是的，需要继续口服，也可以换成小儿柴桂退热颗粒或者口服液。
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柴桂效果好吗
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这是老大31号晚上查的血常规
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您的意思是说这病毒性感冒会反复发烧好几回？
陈凤海
是的
陈凤海
从血常规的检查结果看，的确是病毒性感冒，病毒性感冒都有自愈性，口服药物主要是对症治疗。
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嗯
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问您一句
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这样过程持续多久，多久才能好
陈凤海
反复发热3~5天，一般5~7天可以恢复。
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嗯
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打扰您了
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谢谢您一直没关闭
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我家两个孩子同时这样，真是让我们心力交瘁
陈凤海
不客气，这样有问题咱们可以随时交流。
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嗯
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您好，陈医生。今上午说过我家大宝的情况，7.31号第一次发烧退下去后，今天这是第二次烧。现在还是37.5左右，想问问您需不需要吃点消炎药
陈凤海
也不需要口服消炎药物，只是口服清热解毒的药物治疗就可以了。
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嗯
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反复3-5天的话，他这次退下去，还有可能会在发烧吗
陈凤海
有可能性的
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没有啥更好的药吗
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比如利巴韦林可以吃吗
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反复发烧的话会不会烧出其他问题来
陈凤海
不需要口服淋巴癌的。病毒感染就是对症治疗，可以用四季抗病毒合剂，这个药物效果比较好，还有莲花清瘟颗粒。
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没买到四季抗病毒
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只买到柴桂
陈凤海
那就只口服小儿柴桂。
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效果可以吗
陈凤海
可以的
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打扰了，陈医生
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大宝说嗓子疼买了一个喷剂
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这个喷到嘴里，是含着还是可以咽下去。没用过不懂。
陈凤海
喷到嘴里含着可以咽下去的。
陈凤海
一天至少喷4~5次，如果有疼痛时可以随时再喷一次。
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图片仅医生和患者本人可见
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嗯，他今天再次发烧是不是和嗓子疼也有关系呢
陈凤海
这应该是一款保健品，建议还是用药品的开喉剑喷雾剂，这个效果比较好。
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奥
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嗓子疼的话需要吃消炎药吗
陈凤海
疼痛明显，可以加蒲地蓝消炎口服液或者头孢类消炎药物
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说咽东西就疼
陈凤海
要加头孢了
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今天去买药，给了一个双山颗粒
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他现在嗓子很疼，发低烧
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那您看吃药需要怎样调整一下么
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现在感觉吃的乱七八糟的，吃豉翘吃了三盒都
陈凤海
头孢克肟，双山，加连花清瘟或者小儿柴桂
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开喉剑有必要买吗
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头孢克肟颗粒就可以吧
陈凤海
现在有这个喷的先喷一喷，这个有效果的话就不用换开喉剑。
陈凤海
对，头孢克肟颗粒
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这个双山颗粒是治疗喉咙疼得吗？
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行我明天去买头孢克肟颗粒，一次一包，一天两次？之前吃过头孢地尼来着
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哪个效果好
陈凤海
头孢克肟更好一些，并且一天只口服两次，而头孢地尼需要口服三次的。
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好的
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药店说双山颗粒一次半包，一天三次
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这样喝可以吗
陈凤海
可以
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嗯这个药针对嗓子疼的有效吗
陈凤海
它有清热解毒的作用是可以的。
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那针对嗓子疼没有作用？
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需要换别的药吗
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问的是这个双山颗粒
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家里找到了头孢克洛可以喝吗
陈凤海
双山颗粒是清热解毒的，对嗓子疼痛有作用。
陈凤海
头孢克洛也可以，也是消炎的药物。
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好
陈凤海
好的，晚安
ask_740986
谢谢您了，打扰了，送个花篮给您。孩子有问题还得麻烦您
陈凤海
不用的
陈凤海
有问题随时交流
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送了，您休息，不打扰了
陈凤海
谢谢，晚安
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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陈医生这还是我二宝腿上的疙瘩
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大腿上也有
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但是拍不大出来，我寻思今天去买药膏，除了炉甘石，还抹点啥能退下去
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图片仅医生和患者本人可见
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这个稍明显点
陈凤海
对不起，我现在很忙。
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好的您先忙
陈凤海
炉甘石洗剂或者抑菌膏等
陈凤海
昨天交流时我提到过如果没有任何瘙痒的症状可以不用涂擦药膏治疗的，涂擦这些药膏主要是抗过敏以及治疗瘙痒，现在宝宝没有瘙痒的症状，所以不需要涂擦药物治疗。
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