2021年8月20日16点左右打篮球时摔伤,左臂胳膊肘处骨折。当时去了儿童医院就诊,拍了X光片,从片子上看到有一小块骨头脱落。第一次就诊时医生说不用手术,但复查时换了另一位医生就说需要手术。后来又找了两位不同的医生,也是一位说需要手术而另一位说不用手术。所以想咨询您一下,希望您能给我一些建议,谢谢
宁城县中医蒙医医院 骨外科
主治疾病:颈椎病,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,肩周炎,关节炎,脊柱炎,类风湿性疾病,腱鞘炎及躯干四肢创伤等。
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***年8月20日16点左右打篮球时摔伤,左臂胳膊肘处骨折。当时去了儿童医院就诊,拍了X光片,从片子上看到有一小块骨头脱落。第一次就诊时医生说不用手术,但复查时换了另一位医生就说需要手术。后来又找了两位不同的医生,也是一位说需要手术而另一位说不用手术。所以想咨询您一下,希望您能给我一些建议,谢谢。
图片仅医生和患者本人可见
请您帮我的孩子看一下,谢谢。
因为医院一直没有床位,所以就拖到了现在都没有做手术。也不知道自己慢慢恢复的话能不能长回去。
李建军
让您久等了,由于来了急诊手术,没来得及及时回复您,请谅解。
片子看,肱骨远端尺侧撕脱骨折,骨骺有分离,这种情况,建议解剖复位,克氏针固定。需要手术治疗。
骨骺损伤,一般需要完全复位,防治畸形愈合,可能出现骨的生长不均衡,出现肘关节畸形,活动受限。这种情况可能发生,需要预防。
大夫说通常在骨折后一周内手术,但现在我们已经两周了,会不会对手术效果产生不好的影响呢?
刚才又请教了两位同事,他们意见也提到,儿童骨折愈合较快,现在已经近2周时间,已经初步连接
他们还有一个建议是,不手术治疗,应该不会影响肘关节功能
那不手术的话需要如何处理呢?
他们建议肘关节弯曲90度固定3周,疼痛症状减轻进行活动锻炼,屈伸活动
如果仍采取手术治疗的话还能行得通吗?会不会有什么不好的影响?
90度,固定制动3周一4周吧,然后拍片复查一下,没有问题的话,进行肘关节功能锻炼。
时间长了,手术复位困难一些,会造成一些损伤
孩子骨折,一般3周后初步连接,8周基本愈合了
但现在还不到两周,也不能手术了吗?
2周时间,也可以手术的
您说需要预防畸形愈合,可能出现骨的生长不均衡,出现肘关节畸形,活动受限。这种情况可能发生。我是怕几周后出现愈合不理想的情况最终还是要手术…
骨骺是骨生长的位置,骨骺骨折,就存在这些风险。因此就骨骺位置骨折,主张完全复位。
如果愈合情况不好,是否最终还要做手术呢?那时再进行手术的话是不是损伤更大的?
孩子的情况,撕脱骨折不严重,骨骺线略增宽,大家意见不会影响肘关节功能,可以保守治疗看看
现在能及时住院吗?
目前看来明天应该能住进去,但手术可能要到下周一才能做了。
如果近几天能够住院,建议住院治疗
手术复位,安全性多一些
好的,明白了,谢谢您的耐心解答。
好的,不客气
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