五天前吃了六包薯片，现在嗓子疼，后面的牙龈疼，低烧，晚上37度多一点，白天38度左右，三天了，吃了小二柴桂和益生菌，目前还是这样，精神很好，是否要吃消炎药阿奇霉素呢
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五天前吃了六包薯片，现在嗓子疼，后面的牙龈疼，低烧，晚上37度多一点，白天38度左右，三天了，吃了小二柴桂和益生菌，目前还是这样，精神很好，是否要吃消炎药阿奇霉素呢？
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王医生
王素霞
您好
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您好，王医生
王素霞
请问孩子多大？精神状态怎么样？以前有过什么疾病吗？
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六岁，精神挺好的，没有得过疾病
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就是前阵子偷吃了六包薯片
王素霞
嗯，现在低烧，嗓子疼，牙龈疼痛，考虑是上呼吸道感染，还有牙周炎。
王素霞
吃了6包薯片，确实是容易上火。那前几天没有什么症状，大小便也都正常吗？
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是的
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正常
王素霞
看一下嗓子有没有红肿呢，有没有疱疹或者化脓？
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说咽东西就疼
王素霞
虽然牙龈疼，但是孩子食欲还好是吗？看到牙龈有红肿吗？
王素霞
发烧今天是第3天吗？前两天没有嗓子疼是吗？
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是的，不要吃粥的喂着吃
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昨天开始说嗓子疼的，晚上说牙疼
王素霞
嗯，现在发热的幅度有点高，疼痛有加重的趋势，最好是用上消炎药，不一定要用阿奇霉素，孩子之前有过敏史吗？用过其他消炎药吗？
王素霞
看不到牙龈红肿是吗？有没有看到局部明显的充血发红？
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有过敏史
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有过敏史才用的
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有过敏史才用的阿奇霉素
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早上眼睛充血
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我让我妈妈再去看看牙龈
王素霞
嗯。如果能看到嗓子红肿牙龈红肿的话，消炎药就吃上吃上阿奇霉素，另外可以把小儿柴桂换成蓝芩口服液或者复方鱼腥草合剂配合小儿氨酚黄那敏颗粒，这样也能缓解眼睛充血低热。
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现在能不能买的到蓝芩口服液或者复方鱼腥草合剂
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貌似现在药店都不给卖降热的药哦，王医生
王素霞
这两个不是降热的，属于清热解毒的。小儿氨酚黄那敏颗粒属于感冒药有降温作用
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哦好的
王素霞
如果买不到，那就吃阿奇霉素和小儿柴桂退热口服液。
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好滴，我现在去药店买，我让我妈妈看看孩子口腔和嗓子
王素霞
嗯嗯
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又说牙齿不疼了，嗓子我妈妈看不清楚，但是已经说话沙哑了有点疼
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小儿氨酚黄那敏颗粒有很多牌子买哪个牌子呢？王医生
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图片仅医生和患者本人可见
王素霞
都可以，小快克吧
王素霞
如果疼痛不明显，那就先吃上蓝芩或者复方鱼腥草合剂。如果后面有咳嗽疼痛明显，声音嘶哑明显或者发热反复三天以上，再考虑加上阿奇霉素，比如希舒美
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好滴
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现在已经三天了，嗓子有些沙哑了
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咳嗦不明显，疼是吃东西咽的时候疼
王素霞
嗯，那先吃中成药和感冒药。
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好滴
王素霞
嗯嗯
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图片仅医生和患者本人可见
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拍了一下有个很大很大的溃疡，王医生，但是他不让我看嗓子需要按下舌头他不敢
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就吃您说的小儿氨酚黄那敏颗粒和蓝芩口服液就可以吧目前
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不过我咋感觉他有点冒虚汗手脚有一点凉，但是精神很好
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嗓子貌似不红肿
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图片仅医生和患者本人可见
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您看看，我只能拍到这种效果了
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晚上睡觉前有升到38度，我把阿奇霉素给他吃了一包，王医生
王素霞
不好意思，刚刚看到到，嗓子有充血而且有溃疡，考虑口腔炎，会反复发烧，可以把阿奇霉素吃上
王素霞
另外再吃上蓝芩口服液
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好的，王医生
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阿奇霉素就一包了昨晚喝完了，药店不卖哦，我在网上买了，明后天才能到，怎么办呢，王医生
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昨晚吃了一包阿奇霉素，体温正常了，但是在上又37.2-37.3了
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昨晚吃了一包阿奇霉素，体温正常了，但是早上又37.2-37.3了
王素霞
刚刚吃了一包药，效没有达到一定的浓度，炎症目前还控制不住，发热还会反复的。温度不高，精神状态好，如果没有其他症状不要紧。
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吃一包还是两包，王医生，小孩50多斤
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我买到阿奇霉素了
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吃一包还是两包呢？小朋友50多斤
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图片仅医生和患者本人可见
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我爸爸让我们带着孩子去验血，需要吗？王医生
王素霞
不好意思，今天门诊比较忙，请问给孩子验了吗？
王素霞
您看一下您阿奇霉素一包是多少克？
王素霞
阿奇霉素已经吃上的话验血的必要性就不大了。
王素霞
0.1克的希舒美吃两包。
王素霞
昨天晚上吃的，那今天晚上再吃暂时不吃。
王素霞
现在先不吃，到了今天晚上再吃要，间隔24小时一次的。
王素霞
昨天晚上吃的是多少？
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昨天晚上吃了一包，我们已经在医院了0.1g
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早上也给他吃了，王医生
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图片仅医生和患者本人可见
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嗓子里很多疱疹
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精神什么都很好，就是来医院之前体温又升到38度了
王素霞
嗯，看到了，血常规没什么问题，口腔如果疱疹比较多，那就考虑是疱疹性咽峡炎的可能性大，但是目前看比较大的一个溃疡倾向于口腔炎，在这两种情况都属于病毒感染。
王素霞
嗯，0.1克的早上吃一包的话晚上再吃一包，既然吃上了，建议吃上三天。
王素霞
可以分两次吃。
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好的，王医生，阿奇霉素也是治疗病毒感染吗
王素霞
阿奇霉素不是针对于病毒感染的。但是有的疱疹性咽峡炎后期有可能合并细菌或者其他病原体感染，所以现在已经吃上的话就继续吃着。
王素霞
病毒感染，我们是用蓝芩口服液或者其他的一些清热解毒的中成药，另外口腔可以喷下干扰素喷雾剂
王素霞
病毒感染没有特效药，主要是对症治疗，一般发烧3~5天，疱疹要5~7天后才能慢慢结痂消退。1~2周痊愈。
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好的
王素霞
嗯。药可以先这样吃着，另外口腔再加一个喷雾剂，医生给开药了吗？
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开了一个喷嗓子我马上拍给你看
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图片仅医生和患者本人可见
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小二氨酚黄那敏还要吃吗？王医生
王素霞
嗯，可以继续吃的，先用这三种药，然后再用喷剂。
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好的
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对了，王医生这个会传染吗？我家还有一个大小子，怎么预防
王素霞
会传染的。但是5周岁以上抵抗力好一些的相对传染上的几率就不大了。
王素霞
平时呢尽量避免亲密接触，主要是通过空气飞沫经呼吸道传播。多开窗通风。生活用具尽量分开。勤洗手保持两米以上的距离是比较安全的。
王素霞
多喝水，别吃后口味重的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，也有助于预防感冒。
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您好，王医生本来昨晚已经36.6了，早上是37.1，这小子偷吃了两根冰棍，现在体温38.5了，
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精神都好的，现在如何处理呢
王素霞
您好其他情况还有吗？手脚冷吗？咳嗽有没有加重？
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不咳嗽，手脚不良
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手脚不凉，睡着了自己在床上
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我也刚回家，我看他就是想睡觉的意思
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就让他去床上躺会，自己睡着了
王素霞
睡着了可以先观察
王素霞
手脚温暖可以给宝宝少盖一些
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应该没事吧，王医生，中午都好的才37.3，就吃了冰棍升上来了
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就盖了很薄的被子
王素霞
嗯，应该没事的，有可能是有感冒，但是其他症状没加重就不要紧。
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好的，我观察一个晚上，我看他出了很多汗，但是体温还是38.5
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那个阿奇霉素美颜要给他吃了，昨天的医生说这是病毒不是炎症没必要吃，王医生，阿奇霉素需要吃吗？
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发烧这么长时间没关系吧，王医生，第一次遇到发烧五天了
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嘴很臭
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是不是疱疹化脓了
王素霞
出汗多及时用温毛巾擦干，避免再受凉。
王素霞
醒了之后多喝水，补充水分也有利于退热。
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发烧五天了，没事吧，王医生，而且最狠臭
王素霞
如果阿奇霉素已经停了，那就先不吃了，看血常规是不需要吃的，但是这种情况我们也不能完全排除有合并细菌或者其他病原体感染的倾向，所以如果反复发烧或者是后期咳嗽重，咽喉红肿，明显的就要加上抗生素，加上阿奇霉素之类的。
王素霞
嘴巴很臭和咽喉发炎有疱疹有溃疡有关系的，这个不要紧
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他现在吃的是小二氨酚黄那敏颗粒和蓝今口服液和葡萄糖酸锌颗粒，再加上那个喷喉咙的
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如果明天还是这样体温再加上阿奇霉素？
王素霞
嗯，现在除了发烧也没有其他症状是吗？
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是的，王医生就是体温高，没其他症状
王素霞
38.5度孩子睡眠安稳的话不用退烧药。
王素霞
用了一些阿奇霉素，一般不会影响。
王素霞
而且孩子的症状我们也是考虑病毒感染，但是如果后面反复发烧容易出现合并其他感染。
王素霞
病毒感染会发生3~5天的。
王素霞
少数也有可能会持续6~7天。
王素霞
孩子状态好的话不要紧，可以观察到明天
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好的，王医生，如果明天还是发烧的话就吃阿奇霉素吗？这么晚打扰您真不好意思
王素霞
没关系的，有什么情况你随时留言，我如果看到会及时回复。明天如果发热反复温度不高，宝宝状态好的话也可以再观察一天的，就让我们化验了，血是病毒感染，而且宝宝状态好，有没有咳嗽或者其他不舒服可以多观察一天。
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好的，打扰您休息了
王素霞
别客气
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王医生，现在是这种情况昨晚到在上起床已经降到37.2了，但是白天又升到38.3，晚上睡觉反而会降温白天反而又升温，白天出了很多汗体温量起来也没有降，这咋回事？有点懵了，嘴嘛很臭很臭还以为上厕所没擦干净屁股
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我妈妈说给他煮点羚羊角喝喝，清热解毒一下
王素霞
嗯，可以喝点羚羊角。口水多吗？宝宝吃东西还好吗？大便正常吗？
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口水不多，吃东西现在都给他粥喝也不爱喝，说咽下去喉咙疼，大便应该好的，今天还没排便
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王医生有口水的比正常的多一点
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王医生口水孩子说比平常多
王素霞
嗯可以喝羚羊角水，或者用小儿豉翘清热颗粒。
王素霞
可以把小儿氨酚黄那敏颗粒去掉。
王素霞
如果发热反复建议加上阿奇霉素了。
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好的
王素霞
嗯
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对了，王医生如果吃阿奇霉素每次吃多少？
王素霞
一天吃两包，可以一次顿服也可以分两次。
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明白了，如果晚上还体温降不下就给他吃一包先
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图片仅医生和患者本人可见
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是这个吗？
王素霞
嗯，是的
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那晚上体温如果还在38度以上我就给他吃包阿奇霉素？王医生
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王医生我老婆说现在手脚冰，是不是有炎症了
王素霞
嗯，手脚冰冷，有可能是受凉又感冒了。
王素霞
现在体温多少？用过一次退烧药了吗？
王素霞
可以暖暖手脚热水泡脚。
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体温38度，没吃退烧药，早上吃了氨酚黄那敏
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晚上给他泡澡
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晚上准备给他喝蓝芩口服液，羚羊水和氨酚黄那敏，这样可以吗？我觉得这次上火很厉害，就是之前偷吃了六包薯片
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还是氨酚黄那敏不吃了，直接吃阿奇霉素，王医生
王素霞
不好意思，久等了，可以给孩子吃阿奇霉素。
王素霞
我这边老掉线，不能看到信息。
王素霞
现在体温多少？
王素霞
可以把小儿氨酚黄那敏颗粒换成小儿豉翘清热颗粒，如果吃小儿豉翘清热颗粒就不吃羚羊角了。
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38度体温
王素霞
嗯，孩子状态还好吗？手脚温暖了吗？
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现在在泡澡
王素霞
嗯。可以的，一定要多喝水，因为洗澡也会消耗一些水分，要注意补充水分。
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羚羊角喝了已经，没有给他吃小二鼓翅清热颗粒
王素霞
嗯，也可以。
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嗯，水的话很注意一会就让他喝一点
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我刚才看了下喉咙本来之前看到一个溃疡现在看到两个了已经
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嘴巴臭的那很丑
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手脚不是很热那种但是也不冰凉
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就是体温降不下去，您的意思是吃阿奇霉素怀疑有中合感染了吗，王医生
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您怎么说我就怎么做，王医生，氨酚黄那敏还没吃，现在是否换成阿奇霉素呢？
王素霞
小儿氨酚黄那敏颗粒是治疗感冒发烧的低烧可以吃，如果没有其他感冒症状也可以停掉，和阿奇霉素也没有冲突，他们两个一起吃也不要紧。
王素霞
现在食欲精神状态，大小便都还好，只是口气比较重。发热今天是第7天了吗？
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是的，按时间算六天了
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最近没怎么吃饭，晚上吃的馄饨也才吃了12个
王素霞
嗯，这样建议把阿奇霉素加上。
王素霞
吃阿奇霉素和小儿豉翘清热颗粒，38度左右，先不用退烧药。
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好的
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谢谢王医生百忙回复
王素霞
别客气
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现在给他吃阿奇霉素，氨酚黄那敏就不吃了
王素霞
就是说小儿氨酚黄那敏和阿奇霉素他们两个是不冲突的。可以用小儿豉翘清热颗粒把小儿氨酚黄那敏颗粒踢掉。
王素霞
替
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好的
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图片仅医生和患者本人可见
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王医生我老婆说体温好了，就是脸上看着像过敏似的红一片一片的
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还有些痒说是
王素霞
身上有没有呢？宝宝之前是不是也有过过敏情况
王素霞
昨天晚上没有发烧吧？不发烧多久了？
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到现在也没有发烧了，就是中午的时候，脸上有红色的像是过敏
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他本身就过敏体质
王素霞
嗯，不发烧就好，脸上的情况考虑是过敏有关系的要注意饮食，避免忽冷忽热。
ask_023302
好的
王素霞
嗯嗯
王素霞
不是必须要吃三天的，如果有感染有发烧，建议吃上三天，但是如果宝宝吃了一天之后没有再发烧，那么我们巩固24小时也可以停掉的，现在不发烧有多少小时了呢？
王素霞
其他药都停了吗？除了出虚汗身上过敏的情况有加重吗？精神状态，食欲，大小便也都正常吗？
ask_023302
其他都正常，过敏好多了，估计吃阿奇霉素知道，不发烧已经两天了算今天
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精神很好，吃东西一般般但是也吃的，估计吃西药吃的胃口会差点大小便没问题
王素霞
那就不吃药了，把药停掉。
ask_023302
好
王素霞
嗯
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