距离上次做胃镜过去了2年多，最近2年犯胃病3－4次左右。最近这次胃胀气，有胃食管反流情况，想再做一次胃镜。上次胃镜情况，医生并没有给出治疗方案，想请问一下该如何治疗 18年的病理诊断： ：粘膜组织慢性炎症伴急性活动，腺体增生伴轻度肠化， 查见胃底腺腺体，区域组织牵拉明显，结构不清
未来中医医院 神经内科
主治疾病：心、脑血管缺血性疾病的内科诊疗，熟悉内科常见病、多发病的诊断及鉴别诊断及治疗原则，能够分析心电图、胸部x片、脑CT、脑核磁共振片、颈椎片，同时熟悉X机和CT机的使用
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距离上次做胃镜过去了2年多，最近2年犯胃病3－4次左右。最近这次胃胀气，有胃食管反流情况，想再做一次胃镜。上次胃镜情况，医生并没有给出治疗方案，想请问一下该如何治疗 18年的病理诊断： ：粘膜组织慢性炎症伴急性活动，腺体增生伴轻度肠化， 查见胃底腺腺体，区域组织牵拉明显，结构不清。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
赵炳真
您好
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你好
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医生
赵炳真
稍等，我看看您的资料
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这是我上次做胃镜的病理诊断，由于之前在医院，医生并没有给出治疗方案，只开了胃复春，最近2年犯胃食管反流情况3－4次。这次犯胃病，胀气不消化！前几天查了幽门螺旋杆菌阳性，打算再去看一下胃镜，因为是贲门黏膜增生伴随肠化，很害怕恶化！
赵炳真
之前都怎样治疗的
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之前就是我平时很注意吃东西。冷热辣酸都不吃
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平时只吃胃复春
赵炳真
用过消炎药吗？
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还没有
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打算过几天吃治疗幽门螺杆菌的药
赵炳真
您做过幽门螺旋菌筛查吗？
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做了，阳性！您看看我之前的情况严重么！最近2年犯胃病的情况比以前轻了
赵炳真
如果是阳性
赵炳真
您的胃病就与幽门螺旋杆菌感染有关系
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是的，打算杀幽门螺杆菌
赵炳真
您必须采用四联疗法，系统治疗。
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那您看肠化和腺体增生有可能恶化么
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好的！
赵炳真
不会的
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我这个还是炎症范围么
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我平时吃饭很注意
赵炳真
如果久治不愈，就不好说了
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上火的时候容易犯胃病
赵炳真
是的
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打算再去看一下胃镜
赵炳真
是炎症的一种表现
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一年犯2次左右算严重么
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这次胃胀气，喉咙有异物感
赵炳真
与几次关系不大，与幽门螺旋杆菌数量有关系
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图片仅医生和患者本人可见
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这是我之前测的幽门螺杆菌
赵炳真
幽门螺旋杆菌感染，可以引起胃炎，食管炎，食管反流等
赵炳真
这是定性检查
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那4联疗法以外还有其他需要注意的治疗方案么
赵炳真
现在还可以定量检查
赵炳真
分餐
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嗯。我爸爸测了，没有幽门螺杆菌
赵炳真
忌生，冷，辣食物
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嗯嗯，这些我都不吃
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酸的和甜的，我都不太吃
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但是以前因为喝浓茶
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可能造成了损害
赵炳真
那就是您平时饮食环境不好
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从小就有胃病
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4联疗法会刺激胃粘膜吧，需要吃什么保护胃粘膜的么
赵炳真
通过四联疗法治疗后，在饮食卫生方面注意。一般不会再发的
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其实我还是害怕黏膜增生和肠化，查过说是癌变前兆
赵炳真
四联疗法中有保护胃粘膜的药
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哦哦，那能麻烦您告诉我是哪几种药么
赵炳真
有质子泵（奥美拉唑）
赵炳真
有铋剂
赵炳真
不然果胶铋
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我现在就是吃的奥美拉唑
赵炳真
加来种消炎药
赵炳真
就是四联疗法
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嗯嗯，好的
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谢谢医生
赵炳真
不谢
赵炳真
还有其他问题吗？
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有一点小问题，黏膜增生和肠化还能恢复么
赵炳真
能
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该怎么样治疗呢
赵炳真
还可以通过胃镜或肠镜手术
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那您建议我做这种手术么
赵炳真
先不用
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先养着么？那需要吃什么药么
赵炳真
四联疗法后，看看治疗效果再说
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哦哦，如果治好了，就正常养护么
赵炳真
对
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去医院大夫比较忙，很难有详细的解答，太麻烦您了
赵炳真
自己用过的餐具，每次也要消毒
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嗯嗯，好的
赵炳真
因为可以自己传染给自己
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原来是这样！我会买消毒柜的！我现在胃不疼，就是有点胀气。反酸也不太多！应该不是很严重吧
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哦哦！明白了！
赵炳真
胀气是胃的出口（幽门）有炎症
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不是贲门括约肌松弛么
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就是往上反气
赵炳真
食物不易排除发酵而成
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感觉像胃食管反流
赵炳真
是
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那我就下星期做胃镜后直接开4联疗法的药
赵炳真
排不出去，食物就会向上反流
赵炳真
可以
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是的！有点害怕
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我年纪比较小，大夫说已经肠化不太好
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谢谢您
赵炳真
肠化生是不好，但是也没有那么严重
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嗯嗯，那我就是以后注意养护胃就可以么
赵炳真
是的
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如果治疗好幽门螺杆菌还需要一到两年去查一次胃镜么
赵炳真
治疗好了幽门螺旋杆菌感染，以后只复查幽门螺旋杆菌的治疗情况就可以了
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哦哦，好的
赵炳真
不需要每年都复查胃镜
赵炳真
嗯
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嗯嗯，好的
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谢谢
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好的！
赵炳真
祝您早日康复！
赵炳真
晚安！
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晚安，再见
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