开始是一个大腿疼，现在是两个都
来宾市中医医院 中医骨科
主治疾病：骨折,脊柱骨折,强直性脊柱炎,脊柱结核,化脓性骨髓炎,单纯胸腰椎骨折,尺桡骨骨干双骨折,尺骨骨折,开放性骨折,桡尺骨闭和性骨折,桡骨远端骨折,肋骨骨折,股骨头坏死,股骨头无菌性坏死,骨巨细胞瘤,股骨粗
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开始是一个大腿疼，现在是两个都疼
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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做了腰椎核磁共振没问题，然后骶髂关节核磁共振显示骶髂关节炎
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女 25岁，小产40天，小产20天左右爬山
梁文秀
你好！
梁文秀
你现在有什么症状呢？
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两个大腿胀痛
梁文秀
刚开始是怎么痛起来的呢？简单说一下过程。
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早上起来疼的严重还有上了一天班傍晚疼痛加剧
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刚开始是在外面玩骑自行车用力过度踩空了
梁文秀
踩空了摔吗？
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没有
梁文秀
什么时候开始痛呢？
梁文秀
总共有多长时间？
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热水敷了以后就缓解了
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去年下半年开始
梁文秀
那有将近一年了？
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今年小产以后爬山几天后疼痛加剧
梁文秀
那你生完小孩以后，休息了多长时间了？
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20天
梁文秀
开始是哪个地方先痛啊？
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左侧屁股下方
梁文秀
那就是骶髂关节炎引起的哦。
梁文秀
产后的妇女是很常见的。
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不是风湿之类的吧
梁文秀
你做了核磁共振，片子能发上来给我看一下吗？
梁文秀
风湿性疾病，一般是四肢关节疼痛多见
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什么部位的片子
梁文秀
而且常常和天气变化有关，特别是刮风下雨
梁文秀
到时候出现疼痛。
梁文秀
都发上来吧，我看一下。
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等几分钟可以么
梁文秀
嗯，不急
梁文秀
你弄好就发上来。问题都一直开着的。
梁文秀
怀孕的妇女，在怀孕期间或者是胎儿分娩过后，骶髂关节由原来的完整的地方逐渐逐渐扩大，或者是原来扩大突然的一下松弛，也会引起来骶髂关节炎
梁文秀
不用着急，如果平台关闭问题，我会给你回访的。
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好的 谢谢
梁文秀
嗯，不客气。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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不太好拍
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这样能看清不
梁文秀
可以的。您稍等一下，我看几个门诊病人，待会回复。好吗？
梁文秀
在上夜班。
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好的
梁文秀
图片仅医生和患者本人可见
梁文秀
图片仅医生和患者本人可见
梁文秀
是的，有骶髂关节炎症，画红圈的都是。
梁文秀
关节面有些钙化了，所以发白。
梁文秀
因为在生产的时候，婴儿对骨盆出口，暴力挤压撕扯。所以骨盆周围的韧带组织就会受拉扯，甚至断裂。
梁文秀
它需要一个修复的过程。所以生产之后，一定要注意保护，尽量少下地走路，卧床休息，还要使用骨盆兜保护。
梁文秀
不能受凉受寒。
梁文秀
要不容易引起类似于风湿性疾病的症状。
梁文秀
也是，人们常说的月子病的一种。
梁文秀
图片仅医生和患者本人可见
梁文秀
这个图片就是骨盆生产遭受拉扯的情况。
梁文秀
图片仅医生和患者本人可见
梁文秀
这是用骨盆兜保护。
梁文秀
束带对骨盆起稳定作用，骶髂关节不容易错动，减轻摩擦拉扯的炎症发生。
梁文秀
如果疼痛可以吃一些止痛药，比如说双氯芬酸钠肠溶片。
梁文秀
可以做中药烫疗，中药热敷，一般有热量的治疗都管用。
梁文秀
还用正骨水外搽，搓热了也管用。
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是流产
梁文秀
流产也会有这些现象的，由于雌性激素的分泌。
梁文秀
雌性激素对骨盆周围的韧带有松弛作用。
梁文秀
因为怀孕的时候雌性激素分泌会增加呀。
梁文秀
有些人还会有腰椎间盘突出症。
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那现在不是风湿？或者强直性脊柱炎
梁文秀
从化验结果来看，风湿性有一个指标稍微高一点。
梁文秀
但是不能就此就认为是风湿性疾病
梁文秀
强直性脊柱炎，B27你没有查呀
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查了还没出来
梁文秀
哦，那就等结果呗。
梁文秀
有结果了给我看一下。
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好的
梁文秀
但是这两种病可能性都不太高。
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最高的是月子病么
梁文秀
是的，从我的考虑来说
梁文秀
因为怀孕生产和流产，对妇女伤害是最大的。
梁文秀
很容易落下这样那样的毛病，而且很难查清。
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那就等星期四结果吧
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谢谢
梁文秀
等一下结果吧
梁文秀
我把问题给你留着，在平台没有关闭问题之前你都可以咨询，如果平台关闭问题，我可以给你回访。
梁文秀
图片仅医生和患者本人可见
梁文秀
祝你早日康复！
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谢谢
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你好
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刚刚说的修复骨盆的叫什么来着
梁文秀
骨盆束缚带
梁文秀
你可以在网上查一下。
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图片有么
梁文秀
图片仅医生和患者本人可见
梁文秀
图片仅医生和患者本人可见
梁文秀
就是这个
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好的，我去找找，谢谢医生
梁文秀
好的，不客气
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你好
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在么
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图片仅医生和患者本人可见
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这个结果出来了
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在么
梁文秀
这么巧，有可能是强直性脊柱炎呢。
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有可能？
梁文秀
b27是阳性的
梁文秀
多复查几次看一下
梁文秀
排除假阳性的可能。
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后面查b27
梁文秀
若多次结果都是阳性就确定是了。
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那假阳性影响因素有哪些
梁文秀
消除机器及人为误差。
梁文秀
多次捡查互相印证。
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是不是要换医院
梁文秀
不用在一个医院多次检查
梁文秀
不同医院机器及检查指标设置会不同。
梁文秀
所以要同一机器多次结果。
梁文秀
所以要在一个医院多次检查
梁文秀
不用换医院。
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那需要空腹么
梁文秀
不需要空腹的
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那好吧
梁文秀
也有可能不是，复查一下。
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多查几次大概几次啊
梁文秀
3次够了。
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