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甲状腺结节切除后怎么服用药物?

请问医生该增加药量还是减少药量

ask_789435 2020-07-18 23:07:14

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

仲威振 主任医师

青岛滨海学院附属医院   内分泌科

主治疾病:糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,脑炎,多发性肌炎,带状疱疹,面神经麻痹

咨询实录内容

  • ask_789435

    请问医生该增加药量还是减少药量

  • 仲威振

    你好,我最近几年一直在研究甲状腺病

  • ask_789435

    您好医生

  • 仲威振

    你好

  • 仲威振

    我看了你的化验单,你因为甲减而口服优甲乐治疗对吧

  • ask_789435

    甲状腺结节,全切

  • ask_789435

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_789435

    两年前做的手术

  • ask_789435

    之前吃两片半优甲乐

  • 仲威振

  • 仲威振

    目前看药物略多

  • 仲威振

    请问目前每天吃多少优甲乐

  • ask_789435

    一个月前复查,然后吃2又四分之一片

  • ask_789435

    今天去复查

  • ask_789435

    结果促甲状腺素高

  • 仲威振

    最近一个月复查结果显示,促甲状腺激素在升高

  • ask_789435

    这是今天的检查结果

  • 仲威振

    说明药物没有必要减量,尽管T4偏高,但与药物无关

  • 仲威振

    这个时候仍然属于甲减

  • 仲威振

    我看到今天的报告了

  • ask_789435

    那我应该怎么吃优甲乐呢

  • ask_789435

    图片仅医生和患者本人可见

  • 仲威振

    你做的是甲状腺次全切还是部分切除

  • ask_789435

    全切

  • 仲威振

    那就继续吃二又四分之一片,再一个月复查

  • ask_789435

    吃两片半的时候正常。减量后不正常了

  • 仲威振

    用TSH变化曲线指导进一步调整

  • ask_789435

    那我还是吃2又四分之一片吗?

  • 仲威振

    我看你吃2片半的时候T4也是高的

  • ask_789435

    是的

  • ask_789435

    这个t4高,是什么原因啊

  • 仲威振

    因为甲状腺已经全切了,是不会合成T4的

  • ask_789435

    今天我们这的医生居然让我优甲乐减量,这是不是他肯定出错了

  • 仲威振

    T4升高依然是优甲乐的作用

  • ask_789435

    让改吃两片

  • 仲威振

    减量没必要了

  • ask_789435

    这肯定不对吧

  • 仲威振

    继续现在的量,不要加量

  • 仲威振

    适应一段时间,应该很好

  • 仲威振

    这是我的看法

  • ask_789435

    减量的话,促甲状腺激素会不会更好

  • 仲威振

    你的促甲状腺激素暂时升高,与你每天减量有关

  • ask_789435

    现在还缺钾,可能和优甲乐的用量有关系吗?

  • 仲威振

    越减量促甲状腺激素会越高

  • 仲威振

    低钾与优甲乐关系不大

  • 仲威振

    这个剂量不会造成低钾

  • 仲威振

    适当补充血钾就可以

  • 仲威振

    多吃些高钾食物(可以网搜)

  • ask_789435

    常年低钾,需要一直吃药吗

  • ask_789435

    果味钾

  • 仲威振

    口服氯化钾片

  • 仲威振

    就可以

  • 仲威振

    不用什么果味的

  • ask_789435

    哦哦,好的那我一个月以后再去检查呗

  • ask_789435

    还是维持现在的用量

  • 仲威振

    ok,是这样

  • ask_789435

    谢谢

  • 仲威振

    不客气,调整合适剂量,需要足够长时间和耐心

  • 仲威振

    希望我的解答能够帮到你,没有其它问题就再见了,祝你万事如意!

  • ask_789435

    辛苦您了

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