左下牙智齿疼，左右鄂长了囊肿病例化验炎症，智齿疼引起张嘴受限一个月
玲珑英诚医院 口腔科
主治疾病：牙髓炎,口腔溃疡,牙周炎,龋齿,牙龈炎,鹅口疮,三叉神经痛
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左下牙智齿疼，左右鄂长了囊肿病例化验炎症，智齿疼引起张嘴受限一个月。
崔少霞
你好
崔少霞
请问智齿位置是否正常？
崔少霞
拍过片子检查吗？
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智齿位置在左下方最后面
崔少霞
是否倾斜？有片子吗？
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当时张不开嘴加上张东西了就看的肿瘤，但是现在肿瘤化验了说是炎症
崔少霞
囊肿长在什么部位？
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左上
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左上鄂
崔少霞
哦，那智齿疼和这个没有关系的。
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图片仅医生和患者本人可见
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智齿不会引起长囊肿吗？
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张嘴受限呢
崔少霞
智齿在下颌骨，囊肿在上颌骨，应该彼此不影响。
崔少霞
看片子智齿是倾斜的。
崔少霞
而且智齿前面的牙齿，已经发生了龋坏。
ask_ytB2Fw
会引起张嘴受限嘛
崔少霞
是的，智齿发炎会导致张口受限的。
ask_ytB2Fw
囊肿也做了病例检查，我把病例检查发给你你能给看一下嘛
崔少霞
好的
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
崔少霞
并非上颌骨囊肿啊
崔少霞
是上腭软组织肿物
崔少霞
炎性反应导致的软组织肿物
崔少霞
没事的，切掉就好了
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这个肿物也只是炎症嘛大夫
崔少霞
是的
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您刚刚说，智齿前面的牙也已经坏掉了
ask_ytB2Fw
现在就是这个智齿疼张不开嘴
崔少霞
而且智齿也有牙洞
崔少霞
建议先消炎
崔少霞
张口受限缓解以后拔掉智齿
崔少霞
智齿前面的牙齿及时治疗
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在医院做了这个肿物差病例后打了半个月吊瓶了
ask_ytB2Fw
在医院做了这个肿物检查病理打了半个月吊瓶了。没见太大的好转。
崔少霞
片子是发炎以后拍的吗？
崔少霞
看片子，智齿根尖炎症比较明显
ask_ytB2Fw
对，发炎以后
崔少霞
现在面部肿吗？
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不肿
崔少霞
张口受限非常严重，还是轻微
ask_ytB2Fw
张嘴打哈欠就感觉牙要蹭出来的感觉。撕拉的疼。
ask_ytB2Fw
重度受限
崔少霞
可以去医院让医生用双氧水局部冲洗上药，这样好的快一些
崔少霞
尽快消炎，好尽快拔掉智齿，才能彻底缓解的
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图片仅医生和患者本人可见
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现在每天都在用这个漱口水。
崔少霞
智齿牙洞里也让医生尽量处理一下，最好能打开牙髓腔引流排脓，好的快一些
崔少霞
自己漱口效果稍差一些
崔少霞
打开牙髓腔排脓，以及做智齿冠周冲洗，事半功倍
ask_ytB2Fw
大夫，我想问您一下，嘴里的肿物，跟炎症是不是都跟智齿跟智齿前面的牙有关系。
崔少霞
没有关系，因为肿物长在上腭
崔少霞
并非智齿的位置
崔少霞
看片子上颌有缺牙
崔少霞
是什么时候拔掉的？
ask_ytB2Fw
现在那个肿物您看病理就是炎症哈。
崔少霞
可能与上颌被拔掉的牙齿有关系
崔少霞
是的
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去年11月份左右拔的
崔少霞
拔牙之前是不是就有肿物了
ask_ytB2Fw
拔牙之前应该没有，是坏了以后拔的。
ask_ytB2Fw
牙也是坏的以后才拔掉的
崔少霞
肿物应该与它附近的牙齿可能有关系，与下面的智齿没有关系
ask_ytB2Fw
哦哦哦，这样呀，肿物是炎症我就放心了，当时就怕是不好的东西，张嘴受限后就去医院看的肿物。肿物是炎症应该问题就是智齿了吧，大夫
崔少霞
可能是以前拔掉的坏牙慢性发炎导致的
ask_ytB2Fw
大夫您说现在是重度张嘴受限去医院看的话怎么弄啊，张不开嘴医生怎么给看。
崔少霞
医生有办法的，可以冲洗一下，上点药，不然只是全身用药，效果也不好
崔少霞
尽快好了，好尽快拔掉，不然会导致很多麻烦
ask_ytB2Fw
对当时在医院就是全身打吊瓶效果不是很好。
崔少霞
比如你上面的牙齿就是坏了，经常疼，慢慢导致软组织炎性肿物
崔少霞
这个下面的智齿也是这样，越早解决越好
ask_ytB2Fw
嗯嗯，你看片子这个智齿是不是已经很严重了
崔少霞
牙齿的毛病全身用药只能作为辅助治疗，局部处理效果才好
崔少霞
根尖炎症挺明显的
ask_ytB2Fw
嗯嗯，好，我明白了大夫。
崔少霞
你自己看，智齿根尖有较大的阴影
ask_ytB2Fw
肿物也检查了是炎症下一步就是智齿了对吗。
崔少霞
是的
崔少霞
智齿邻牙也尽快治疗
崔少霞
目前根尖还没有发炎
ask_ytB2Fw
嗯嗯就一起治疗这两颗牙。
崔少霞
如果没有露牙神经，补一下就可以，
崔少霞
已经露牙神经，需要根管治疗
ask_ytB2Fw
好，谢谢大夫。
崔少霞
不客气，祝一切顺利
ask_ytB2Fw
还有一件事大夫
ask_ytB2Fw
就是现在已经是重度张口受限了。
崔少霞
经过局部冲洗上药，应该会慢慢好转的
崔少霞
有时间最好每天冲洗一次，效果很好
ask_ytB2Fw
好的大夫
ask_ytB2Fw
谢谢你
崔少霞
不客气
ask_ytB2Fw
哎，一开始先看的肿物做了手术，里面缝的针应该是缝了6.7针，10天左右了，看牙会有影响吗
崔少霞
可吸收缝线吗？
崔少霞
如果是不可吸收线，一周就可以拆线了
崔少霞
另外缝的什么部位？我觉得你张口疼可能与缝线牵拉有关系的
崔少霞
不一定都是智齿的原因
ask_ytB2Fw
图片仅医生和患者本人可见
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肿物比较靠后
崔少霞
张口受限与这个有关系
崔少霞
张口缝线牵拉导致疼痛
ask_ytB2Fw
以前没做手术就张不开
ask_ytB2Fw
是因为张不开才做的手术化验肿物
崔少霞
医生没说什么时候可以拆线吗？
崔少霞
拆线以后会好些
ask_ytB2Fw
医生说这个线自己会掉
崔少霞
这个手术部位接近上下颌联合处，术后疤痕也会导致张口受限的
ask_ytB2Fw
现在感觉智齿这边的脸耳朵也有点疼
崔少霞
与智齿发炎，伤口未完全恢复都有关系的
ask_ytB2Fw
好。
崔少霞
可以去医院处理一下智齿，注意保持口腔卫生。随着手术切口慢慢恢复，会好转的。
ask_ytB2Fw
现在的智齿不张嘴不疼，一张嘴，靠舌头的部为，还有靠智齿最后面，拉的都疼。
崔少霞
与切口疤痕牵拉也有关系的
崔少霞
毕竟这个部位，张口就会拉到
ask_ytB2Fw
嗯嗯。好的谢谢您
崔少霞
不客气
ask_ytB2Fw
听你这么一解答好多了，一开始口腔癌也张嘴受限，吓死我了都
崔少霞
病理检验是最准确的诊断，病理都说是慢性炎症，所以就不必担心了。
ask_ytB2Fw
医生还说说可能一次切不到
崔少霞
看手术范围挺大的，应该病变组织一并切除了。
ask_ytB2Fw
嗯嗯，谢谢你
崔少霞
后续观察看看可以每三个月到半年去医院复查一次。
ask_ytB2Fw
复查的话应该检查什么，就做口腔检查吗？
崔少霞
是的，主要是检查手术部位有没有复发的情况
ask_ytB2Fw
就去做手术的地方嘛？
ask_ytB2Fw
炎症也会复发吗？
崔少霞
是的，最好让当初给你手术的医生看一下
崔少霞
一般不会的
ask_ytB2Fw
嗯嗯。
崔少霞
你自己也可以经常看一下
ask_ytB2Fw
嗯嗯
崔少霞
现在这种情况应该是越长越好，随着疤痕的平复还会好一点。
崔少霞
如果反而出现了增生突出的情况，就需要立刻去找医生看一下。
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增生怎么能看出来
崔少霞
就是本来已经平复的创面变得突出发红
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发红在鼓出来是这个意思哈。
崔少霞
是的
ask_ytB2Fw
嗯嗯
崔少霞
越长越平就没事。
ask_ytB2Fw
嗯嗯。谢谢
崔少霞
不客气
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