医生，我想咨询一下，甲状腺乳头状癌，发生肺转移，预后怎么样
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医生，我想咨询一下，甲状腺乳头状癌，发生肺转移，预后怎么样？
男，23岁
在线医生
您好，有检查报告吗？
肺部检查资料？
多长时间了？
图片仅医生和患者本人可见
稍等看一下资料
一个月之前做的手术，几天前复查说有肺部转移
前面的报告太模糊了
可以清楚些吗
这个app发不了高清图，我试下吧，你可以先看下面的ct报告
双肺多发点状，结节状密度增高影，结合病史不能排除甲状腺乳头状癌转移可能性
好像做了ECT，基本确定是肺转移
稍等看一下病理结果
只是还没麻烦报告
只是还没拿到ECT报告，但可以确定是转移
术后怎么治疗的？
全切甲状腺+淋巴清扫
术后有没有碘治疗？
在做
就是碘131前复查才发现肺转移
这次碘131服250毫
说后面还要服2次左右
是的，有转移等高危因素，需要碘治疗
这个预后怎么样？
一般乳头状甲状腺癌治疗效果较好
不同于其他类型恶性肿瘤
效果好的话，基本不影响寿命吧？
但是有转移相对局限临床生存率低
10年生存率，相对于其他恶性肿瘤明显高
治疗效果好的话，可以带瘤生存几十年吧？概率有六七成？
是的，
五年不复发的话，是不是就基本不会复发了？
具体预后跟肿瘤生物特性，个人体质，综合治疗敏感性有关，保持良好心态，积极配合治疗很关键
嗯嗯
甲状腺乳头状癌，临床一般10年生存率统计
那肺转移的生存率是多少？
这边主治医生说，不到45岁就算转移也只是2期，是不是活过45岁后就自动变3期4期？
甲状腺癌分期不同其他恶性肿瘤
有年龄原因
乳头状甲状腺癌，有肺内转移，积极治疗效果较好，
是指45岁之前得病的预后都比较好，哪怕活过了45也是一样……还是说越老越越严重？
高危因素年龄小于16大于45岁
还有就是，做完碘131后，还需要继续禁碘吗
大于45有肺部转移分到晚期了
治疗结束恢复正常，不需要继续忌碘
好的
积极治疗，保持良好心态很重要，
积极面对，
还有就是，我不酗酒，但某些场合可以少量饮酒吗，比如3-4杯啤酒
目前情况不建议饮酒
等131治疗完后呢
两年后这样子
还是一辈子不喝酒？
不建议饮酒，需要终生服用做甲状腺素药物治疗
谢谢医生
不客气
如果10年不复发，一般就不回复发了吧？
时间越长复发率越低
好的，做完碘131后，多长时间复查一次？
至少一个月后复查胸部，甲状腺功能三项、甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体等
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