医生您好，无症状心肌缺血会在睡眠时发病吗
潍坊市第二人民医院 普通内科
主治疾病：失眠，眩晕，哮喘，心悸，肾结石，胆结石，贫血，高血压，高脂血症，肺炎，中风，冠心病，脑梗，发热，痛经，不孕、肺痨，淋证，肺结核，心绞痛，
ask_986508
医生您好，无症状心肌缺血会在睡眠时发病吗？
赵连江
您好朋友，还有什么情况吗？
赵连江
多大年龄了呢
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赵连江
心电图是什么情况
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图片仅医生和患者本人可见
赵连江
有症状吗
赵连江
心电图提示有心肌缺血的情况
赵连江
查查血常规血沉C反应蛋白，查查心肌酶谱看看
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
赵连江
考虑是感染有关系的
赵连江
可以中西医结合治疗效果很好
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我做心电图的时候很累，很紧张，有关系吗？
赵连江
有关系的。放松心情不要熬夜劳累过度不要紧张焦虑。
赵连江
建议查查动态心电图看看
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我想问一下无症状心肌缺血会在睡眠时发病吗？
ask_986508
是不是电轴轻度右偏反应了心肌缺血？
赵连江
一般是没有大问题的，不要担心的。
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我早上偶然看到无症状心肌缺血，很担心，所以想弄清楚。
赵连江
没有必要担心的j
赵连江
可以吃麝香保心丸治疗配合吃稳心颗粒治疗效果很好的
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我想问一下无症状心肌缺血会在睡眠时发病吗？
赵连江
一般是不发病
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如果发病会有明显症状吗？
赵连江
发病可以有胸闷气短心慌慌
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也可以没有症状吗？
赵连江
是的
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没有症状的发病会引起猝死吗？
赵连江
不会的，不要担心的
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猝死发病期肯定会有明显症状吗？
赵连江
猝死是人类的最严重的疾病，大部分猝死患者是没有明显的体征表现的，只是少数患者可能会有心慌、胸闷等不具特征性的表现。但是一旦我们出现眼前黑蒙、昏厥、短暂意识丧失等这些具有特征性的猝死信号时，就一定要及时就医了。
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我说的是心源性猝死。
ask_986508
不是过劳猝死
赵连江
是的，一般是没有先兆。不用担心的有的人可能是有冠状动脉狭窄，动脉硬化，血管有斑块有关系。
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我不是说先兆，我说的是发病期的症状。
赵连江
胸闷气短心慌慌。
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典型症状不是长时间的心绞痛吗？
赵连江
有的人是这样
赵连江
心脏骤停的诊断一般不成问题。但需迅速判断。突发意识丧失，颈动脉或股动脉搏动消失，特别是心音消失，是心脏骤停最主要的诊断标准。皮肤颜色可以是苍白的或是大片青紫。非医务人员可根据意识丧失、没有呼吸运动或仅有濒死的呼吸活动，结合大动脉搏动消失诊断心脏骤停。
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不可能一直跳得好好的，突然骤停吧？
赵连江
不可能的。
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是不是要经过一个室速→室扑→室颤的过程？
赵连江
是的
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那无症状心肌缺血发作会导致什么？
赵连江
积极治疗效果很好的。没有大问题的
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如何治疗？
赵连江
建议吃麝香保心丸治疗配合吃稳心颗粒治疗效果很好的
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无症状心肌缺血属于冠心病吗？
赵连江
现在考虑是心肌炎的可能性大
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我心肌酶谱不是好的吗？
赵连江
正常不用担心的。
赵连江
或者是劳累过度有关系的。年轻人一般不是冠心病，定时复查一次看看
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会不会睡得好好的，一点感觉都没有就猝死了？
赵连江
不会的 。没有必要担心的
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绝对不会吗？实话实说。
赵连江
没有决定的问题
赵连江
没有绝对的事情，但是一般是没有问题的
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你刚刚不是说心脏不可能跳得好的，突然骤停吗？
赵连江
一般是没有，但是有个别的特殊情况
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比如什么心脏病？
赵连江
冠心病
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冠心病发病没有症状吗？
赵连江
一般有心电图心脏彩超改变，可以有心绞痛的情况
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心源性猝死的定义不就是急性症状发作后1小时之内的死亡吗，怎么会没有感觉呢？
赵连江
有的没有先兆。
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我不是先兆，说的是心脏病发病的症状。
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我不是说先兆，说的是心脏病发病的症状。
赵连江
症状是心绞痛胸闷气短心慌。
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你刚刚说有个别心脏病发作一点感觉没有就死了？
赵连江
症状是有的，但是一般是没有人发现的，可能是突然呼吸困难，心律失常。
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呼吸困难，心律失常怎么会没有感觉呢？
赵连江
有感觉，但是很快就心律失常了
ask_986508
我说的是心律失常的感觉。
赵连江
胸闷气短心慌
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也就是说不会一点感觉都没有就死亡，是吗？
赵连江
是的。
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绝对是这样吗，存在例外吗？
赵连江
一般是这样的情况。
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心源性猝死的定义不就是急性症状发作后1小时之内的死亡吗，为什么不是绝对？
赵连江
心脏性猝死指的是在24小时内由心脏原因导致的突然死亡。猝死是冠心病中的一种分型，病因和病理生理改变主要是由于急性的心脏功能射血功能障碍而导致的。
ask_986508
急性的心脏功能射血功能障碍会没有任何感觉吗？
赵连江
可以有症状
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难道心脏都这样了会没有症状？
赵连江
有的人平时可以没有症状 ，但是不要担心的，放松心情不要考虑太多。
ask_986508
平时没有症状，心脏病发也会没有症状吗？
赵连江
心脏病发作是有症状的
ask_986508
心肌缺血吃速效救心丸有用吗？
赵连江
可以的
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