淋巴结肿了是不是严重呀？

咨询实录内容

• ask_QN_L54

  ，我脖子上的淋巴肿了两年了，也没消，这个严重吗？

• 陈阳

  您好，您的症状出现之后，到现在，期间病情变化如何呢

• 陈阳

  比如，有没有红肿疼痛，变大或者减轻的时候。日常呼吸道感染或者口腔疾病发作次数如何，有没有合并淋巴结的变化？

• ask_QN_L54

  没有，感觉都是一样，就是能摸得到，但是最近周围长痘痘

• 陈阳

  您方便的话可以发个图片过来，痘痘长几天了？两年来做过b超或者血液生化检查吗？

• ask_QN_L54

  两年前有过牙龈肿痛，长了脓包

• ask_QN_L54

  门牙

• ask_QN_L54

  但是我脖子这淋巴一直都没消，不知道什么回事

• 陈阳

  您近期身体情况如何的，近1-2月做过体检吗。现在肿大的两个比较明显的淋巴结摸着有没有压痛，大概多大。

• ask_QN_L54

  三月份做过入职体检啊

• ask_QN_L54

  血常规这些

• 陈阳

  入职体检一般查的心电图x线，血常规肝肾功能，这几样。如果都正常表现没有明显的炎症。如果局部没有压痛，可以抽空查一个淋巴结的局部b超，看一下肿大情况。

• ask_QN_L54

  淋巴结摸着没感觉

• 陈阳

  现在出痘痘是否严重呢？比如有没有红肿数量多局部脓点等，方便的也可以直接发图片的

• ask_QN_L54

  我现在在公司，不方便拍照，长的痘痘就在淋巴周围，而且我头皮也长

• ask_QN_L54

  不知道是不是毛囊炎

• ask_QN_L54

  我脂溢性皮炎

• 陈阳

  您方便的时候可以发一个图片过来。您平时有没有什么药物过敏史呢，日常有没有饮酒？

• ask_QN_L54

  没有得

• ask_QN_L54

  我不喝酒

• 陈阳

  近期痘痘有没有合并瘙痒的症状？

• ask_QN_L54

  不痒

• ask_QN_L54

  我耳朵后面的淋巴也肿，不过是从小到大就肿了

• ask_QN_L54

  我也没太在意

• 陈阳

  您近期有没有备孕或者怀孕的特殊情况呢

• ask_QN_L54

  没有

• ask_QN_L54

  脖子上的是19年无意发现，到现在也没见消

• ask_QN_L54

  是不是我以前牙龈肿痛导致的？

• 陈阳

  您的淋巴结肿大时间比较久了，可能曾经突起的时候是炎症引起，但是一直没有消失，可能有慢性增生，且这次也有痘痘出现，先可以用百多邦局部用药（一天两次，温水清洁之后痘痘局部上药）。口服复合维生素b＋罗红霉素

• ask_QN_L54

  淋巴不消会有什么影响吗

• 陈阳

  胶囊或者分散片都是可以的，连续用5-7天，尽量不用堵塞毛孔的化妆品，如果淋巴结一直不减小，及时的做一个b超可以知道大概是什么性质的

• 陈阳

  炎症性的一般不要紧的，定期复查就可以，如果b变检查有异常就需要穿刺检查

• ask_QN_L54

  我听说淋巴肿大之后很难消下去？

• 陈阳

  炎症性的一般不要紧的，定期复查就可以，如果b超检查有异常就需要穿刺检查

• ask_QN_L54

  淋巴肿大之后很难消下去？

• 陈阳

  炎症长期刺激导致增生的一般不容易消，急性炎症导致的突然出现一般消失也很快

• ask_QN_L54

  还有说病毒感染？一般是什么病毒性感染会引起淋巴肿大啊

• 陈阳

  病毒感染细菌感染血常规检查是可以知道的，一般血常规如果正常，表示没有很明显的感染出现

• ask_QN_L54

  那我这个肿大是炎症引起的吗

• ask_QN_L54

  医生

• 陈阳

  根据您描述，有这么久了，也不疼，可能是慢性增生引起的

• ask_QN_L54

  就是您刚说的炎症长期刺激导致的增生吗

• 陈阳

  如果一直都没有针对性的查过它，可以等这次的皮肤痘痘情况控制好了之后，复查一个局部b超。是的。是的，因为增生是比较慢的过程，急性的炎症虽然会引起淋巴结肿大，但只要炎症一控制，肿大的症状就跟着减轻了的。您的时间有两年了，局部无压痛，所以是增生的可能要大一些。

• ask_QN_L54

  好的，还有我头皮经常长痘痘，好像是毛囊炎，

• ask_QN_L54

  这也可能会引起淋巴肿大吗

• 陈阳

  头皮上面长痘痘的地方‘有没有经常流水，压痛，或者起皮头屑多的情况？如果有反复出痘痘，就是皮肤的炎症，对淋巴结是有影响的。

• ask_QN_L54

  有水

• ask_QN_L54

  还疼

• ask_QN_L54

  就是挤的时候有水

• 陈阳

  数量多不多，面积大不大，自己尽量不要去挤压

• ask_QN_L54

  头皮里面都有

• ask_QN_L54

  分散着长

• ask_QN_L54

  不是很多

• ask_QN_L54

  就是有时候好了，过段时间又长

• 陈阳

  如果有水还疼一般是合并有感染了，您一般出现症状后用药没有？局部的或者吃的药物。

• ask_QN_L54

  没有，我都没有处理

• ask_QN_L54

  头皮很容易出油

• ask_QN_L54

  需要每天都洗头

• 陈阳

  这两天头皮的痘痘有水和压痛吗

• ask_QN_L54

  有

• ask_QN_L54

  痘痘肿了

• 陈阳

  那就在加一个药物，用药期间注意禁酒，注意避孕，需要停药3月之后在备孕比较安全

• ask_QN_L54

  还有个问题，我最近肌肉总是跳动

• 陈阳

  复合维生素b ＋罗红霉素＋替硝唑片 百多邦局部擦药。

• 陈阳

  肌肉是哪里的跳的明显？

• ask_QN_L54

  四肢

• ask_QN_L54

  不明显

• ask_QN_L54

  但是能感觉

• 陈阳

  平时运动多不多，什么时候感觉肉跳？一般持续多久？

• ask_QN_L54

  跳了一会，又不跳了，就是一天可能会跳几次

• ask_QN_L54

  不多

• ask_QN_L54

  我很少运动

• ask_QN_L54

  跳几秒钟这样

• ask_QN_L54

  这个肌肉跳动大概有两个星期了

• 陈阳

  如果跳的不明显，可以注意观察一下，一般持续时间短，没有其他不适的，也无酸胀的，注意休息，局部按摩就可以的。

• ask_QN_L54

  其它没有不适

• ask_QN_L54

  我平时很少运动，周末都是在床上躺着玩手机

• 陈阳

  没有不适那就注意观察一下就可以的。淋巴结肿大可以等用药5-7天之后，抽个时间复查。这几个药物一般药店都是可以买到的，软膏百多邦17-20左右一只，另外三个药物一般都不贵，可以到个人诊所，或者到有驻店药师医师的药店才能买到。

• ask_QN_L54

  这个肌肉跳动不是什么大问题吧？

• ask_QN_L54

  好的

• 陈阳

  肌肉如果跳的次数少，一般是不影响的，虽然运动不多，但是可以自己吧局部四肢肌肉按摩一下的

• 陈阳

  平时工作或者日常，不要长时间保持一个姿势，适当改变体位。

• 陈阳

  您如果还有疑惑的地方都可以继续留言，我一般下午1-9点在线，看到信息会及时给您回复。

• ask_QN_L54

  我听说淋巴瘤也会脖子淋巴肿大

• ask_QN_L54

  淋巴癌这些

• 陈阳

  您说的是淋巴结恶性肿瘤的情况，这种一般都是有一些别的症状的，而且是全身淋巴结都可能出现肿大，您的也不疼，是局限的，无症状，时间久也没变化，一般是良性的多见的。

• ask_QN_L54

  好的，谢谢医生

• 陈阳

  不客气的，您如果有疑惑或者其他健康问题都可以继续给我留言

• ask_QN_L54

  嗯呐，

• ask_QN_L54

  陈医生

• ask_QN_L54

  在吗

• ask_QN_L54

  我今天来医院做彩超

• 陈阳

  在呢，检查了吗，我上午在门诊上线会少一些，您可以先给我留言，我忙完了会抽空上来看的

• ask_QN_L54

  我拍照给您看下

• ask_QN_L54

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_QN_L54

  图片仅医生和患者本人可见

• 陈阳

  收到了，还是炎症刺激导致的，您药物都买到了吗，医院医生开口药了吗？

• 陈阳

  开口服的药物了吗

• ask_QN_L54

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_QN_L54

  开了这个药

• ask_QN_L54

  十天的

• ask_QN_L54

  这个药也可以吗

• 陈阳

  有其他外用药物吗，这个可以，是抗炎的口服药物

• ask_QN_L54

  没有其它的外用药

• ask_QN_L54

  就这一个口服的

• ask_QN_L54

  非特异性淋巴结炎，严重吗医生

• ask_QN_L54

  刚那个问诊的医生说，如果吃完药不消还要去做检查

• ask_QN_L54

  。。。。

• 陈阳

  可以加复合维生素B，然后痘痘还是外用百多邦

• ask_QN_L54

  好

• 陈阳

  吃完之后，看痘痘消的好些了，用药后复查看淋巴结有没有变小。非特异性淋巴结炎，也就是炎症刺激导致的，用抗炎药物一般都有效。

• 陈阳

  饮食多喝水，少吃辛辣刺激食物，痘痘局部不能挤压，多用温水清洁就可以，有红肿压痛时候，不用肥皂沐浴露。

• ask_QN_L54

  我就有点怕是什么别的疾病引起

• 陈阳

  别太担心，一般是炎症刺激导致的，因为时间比较久，症状还比较稳定，以前也没有规律治疗它，这次用药后如果有减轻之后注意定期复查就可以的。

• ask_QN_L54

  如果用药消不掉咋办

• 陈阳

  如果用药消不掉，第一种情况，局部不变化没压痛，缓解皮肤炎症定期复查（3-6月复查一次）。第二种，有变大，或者局部有症状，可以穿刺活检。用药无效，也可以穿刺活检。

• ask_QN_L54

  好的医生，只要不是什么严重的就好，就是比较担心呢，哈哈哈

• 陈阳

  不要太担心，淋巴结炎其实是很多见的，规律用药后复查就可以的。平时注意饮食，淋巴结的地方也是不要挤压。有胃肠不适的，饭后吃药‘避免空腹用药。若还有其他问题都可以继续留言。

• ask_QN_L54

  陈医生，我今天感觉还是没消

• ask_QN_L54

  还跟之前一样

• 陈阳

  痘痘的情况如何了呢

• ask_QN_L54

  痘痘感觉好点了

• 陈阳

  淋巴结就算输液抗炎也不会消的那么快的，皮肤症状在表面容易观察到，有好转表示抗炎有效果的，继续用药就可以的。

• ask_QN_L54

  嗯好的

• 陈阳

  也要注意饮食情况和好好休息，有疑惑的地方您就给我留言

• ask_QN_L54

  好的，

• ask_QN_L54

  今晚流鼻血了

• ask_QN_L54

  陈医生

• ask_QN_L54

  不知道啥情况

• 陈阳

  什么时候流的呢，出血多不多，现在还在出吗，有没有鼻子局部的不适症状呢

• ask_QN_L54

  刚刚留得

• ask_QN_L54

  不多

• ask_QN_L54

  流了几滴，我用纸巾封住鼻子了

• ask_QN_L54

  有点鼻塞

• 陈阳

  今天您那边天气如何，自己吃什么东西没有呢？有没有鼻子痒，有鼻涕吗

• ask_QN_L54

  我在广州天气挺热的

• ask_QN_L54

  鼻子不痒

• ask_QN_L54

  没鼻涕

• 陈阳

  鼻塞有没有堵塞很厉害，平躺影不影响出气吸气呢？

• ask_QN_L54

  我鼻塞很久了

• ask_QN_L54

  经常鼻塞

• ask_QN_L54

  有时候平躺影响呼气，有时候还好

• 陈阳

  如果经常鼻塞，看是否是慢性鼻炎或者鼻窦炎引起的，如果不影响出气，按摸迎香穴，就可以，出血不多的影响不大，是毛细血管扩张导致的，只出一次血不需要特殊处理。如果之后在出血，也是量不多，可以吃vc片（2-3元一瓶），一次两片一天三次

• ask_QN_L54

  这个不严重吧？这突然流鼻血了，有点紧张

• ask_QN_L54

  我好怕我得了什么不治之症

• 陈阳

  如果鼻子堵塞明显，平躺影响呼吸，可以吃，千柏鼻炎片或者防芷鼻炎片（也叫天天乐鼻炎片），就可以。不要紧的，注意不要抠鼻子，多喝水，如果开空调，需要放加湿器，这是很多见的，别太担心。

• ask_QN_L54

  唉，又是流鼻血又是淋巴结炎

• ask_QN_L54

  这段时间会经常开空调

• 陈阳

  有鼻炎不要紧的，虽然您症状好几个，不过都是常见病的，注意对症用药都能改善控制的，鼻炎也是容易复发，很多人都有的

• 陈阳

  如果有加湿器尽量放加湿器，如果是工作地方没有，可以自己多喝水也是一样的。

• ask_QN_L54

  上班的时候吹空调，下班回家也开空调。我喝水比较少

• 陈阳

  空调环境空气会比较干燥，毛细血管容易导致扩张而出血，您尽量多喝一些水，平时也可以多吃一些水果的。

• ask_QN_L54

  我今天白天没开空调

• ask_QN_L54

  昨晚睡觉前开了一会，然后都关了，今天也没吃啥，就喝了白粥

• 陈阳

  您这两天注意补充一下水分，如果不出血也不鼻塞了，一般就不要紧的。如果之后还出血，您就加点vc吃一般大部分人，连续吃几天就可以好了。

• ask_QN_L54

  好的，谢谢陈医生，这么晚了还打扰您

• 陈阳

  不客气的，一般我9点多就下线了，刚才接了个电话就上线来看看的，正好看到您留言了，平时您如果没收到回复可以下午再看，一般下午在线多一些的

• ask_QN_L54

  好的呢

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