孕晚期，检查b超胎儿大脑中动脉值偏高，想了解情况
武汉市中西医结合医院 产科
主治疾病：早孕诊断，先兆流产，胚胎停止发育，宫外孕，人工流产，药物流产，中期妊娠引产诊治，孕期报告单的解读，孕期全程指导和产后康复指导，产前筛查、无创胎儿DNA、产前诊断的正确指导，优生优育咨询，对先兆早产，
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孕晚期，检查b超胎儿大脑中动脉值偏高，想了解情况
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你好，医生
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这个是昨天晚上去人民医院重做的检查
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医生说是正常的，但是我下午在妇幼做的检查说有问题
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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医生能帮我看看，什么情况吗
娄艳芹
你好，在的
娄艳芹
稍等一下
娄艳芹
短期内为什么查两次彩超？
娄艳芹
胎动有没有什么异常？
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胎动没什么异常
娄艳芹
现在多少周
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下面报告是昨天下午在妇幼做的，说有问题让我住院，家里人说住院就去好一点的医院，晚上准备去人民医院住院的，结果医生问我胎动正常吗，我说正常，她就让我再做个检查，结果说没问题，就不用住院
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我是多囊，最后一次月经是7月19
娄艳芹
现在这个情况只能复查
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还要再复查一次吗？
娄艳芹
你要注意胎动
娄艳芹
最好每天做个监护看一下
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只需要做胎心监护吗
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还需要做b超吗？
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您看了两份报告没？
娄艳芹
看到了
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那个有问题的报告，您觉得是什么情况？
娄艳芹
这个sd比值高，不能排除胎儿有缺氧
娄艳芹
但是孕期能做的检查就是彩超和胎心监护，自己数胎动
娄艳芹
检查有限
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但是晚上做的，是不是显示又没有问题
娄艳芹
晚上做的只有脐动脉的sd比值
娄艳芹
没有报大脑中动脉的
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那是什么意思？
娄艳芹
晚上的只做了脐动脉的sd比值，没有大脑中动脉的
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那意思是不能确定有没有问题？
娄艳芹
一般如果有异常的提示，就会按照重的那个来看
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那现在我的检查是有问题还是没问题？
娄艳芹
我建议你去复查个大脑中动脉的血流比值
娄艳芹
多做几次监护，监测胎动
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再去做个b超对吧
娄艳芹
上面你发的两次胎心监护都没问题
娄艳芹
是的，要专门可以看大脑中动脉的血流的彩超
娄艳芹
不是所有彩超都看这个的
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我想问一下，有没有可能，那个胎儿大脑中动脉的值医生手输了数字输错了？
娄艳芹
这个就不清楚了
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因为我晚上在人民医院做b超时，那个b超医生说有可能是给我输错了
娄艳芹
脐血流的sd比值是没问题的
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是不是一般如果胎儿大脑中动脉值偏高，那脐带sd值也会偏高？
娄艳芹
那不是绝对的哦
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那我今天再去做一个胎儿大脑中动脉值检查对不对？
娄艳芹
我觉得既然有异常，就应该要复查
娄艳芹
不能放过任何一个异常的地方
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如果检查结果还是偏高，那我要怎么做？
娄艳芹
那确实就是高，就得住院观察了啊
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如果今天再去做这个胎儿大脑中动脉值正常了，我是不是就可以放心了，不用住院了？
娄艳芹
是的
娄艳芹
不然你心里总会想着这个事情
娄艳芹
但是你要确定做彩超的地方能看大脑中动脉血流，不然就和昨天晚上彩超一样了
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昨天晚上那个人民医院说没有检查这个大脑中动脉值的，我那个有问题的报告，这个医院应该可以做是吧
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上面显示了这个问题，就应该可以做对吧
娄艳芹
是的，最好你在医生开单子的时候跟医生确认一下，有没有这一项
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好的，两天做了3次b超，会不会对胎儿不好？有影响？
娄艳芹
不会的，超声对胎儿没影响
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昨天人民医院检查的，说其他没问题，就是这个值她说不是缺氧就是有可能贫血？
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是这样吗？
娄艳芹
这个跟贫血没关系
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说是胎儿贫血？
娄艳芹
这个血流比值有问题，怕胎儿缺氧，胎儿血供不好
娄艳芹
这个看不出来贫血
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哦哦，除了缺氧这个问题，不会是其他问题对吧
娄艳芹
就怕是缺氧
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那意思就是今天去做这个检查，如果还是偏高，就是孩子缺氧，如果没问题，就是没问题对吧
娄艳芹
是的
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不用担心其他的问题对吧
娄艳芹
目前彩超没提示其他异常，监护和胎动都是好的
ask_055387
好的
娄艳芹
不客气
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如果这个是缺氧，我后期要怎么做最好，
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可不可提前剖腹产？
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让她早点出来
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免得担心
娄艳芹
如果这个值一直不好，医生会建议你手术的
娄艳芹
但是孕周最好不要太早
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我想问一下这个情况是怎样导致的
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胎儿供血不足，缺氧
娄艳芹
脐带，胎盘的因素都可以引起，产前没办法明确什么原因
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我说会不会因为我上班长期坐着导致的
娄艳芹
跟这个没关系
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医生，我这么来医院，医生说我昨天做的b超，今天没必要再做一个，说让我住院打两天营养针，吸两天氧就好了
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到底怎么做才好？
娄艳芹
这个就看你自己的选择了，你可以选择复查彩超后决定，也可以选择先希望，监测胎心胎动后再决定
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不好意思，这个点打扰您，有没有这种情况，昨天我做b超时，那个b超医生使劲按我肚子，说我宝宝老在动，找不到心脏位置，就使劲用b超仪器按我的肚子，都把我按痛了，会不会这个情况导致当时大脑供血不足，所以当时这个大脑中动脉值偏高？
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今天中午又做了个胎心监护，医生说胎心监护蛮好，没有什么问题
娄艳芹
这个跟做彩超没有关系的
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那这个值会不会当时正在做彩超脐带绕颈缠紧了，导致的大脑中动脉值偏高，缺氧了。
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然后过后脐带绕颈松了，这个值就偏下了，就恢复正常了
娄艳芹
这是有可能的
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医生，不好意思，打扰你
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这个是我连续三天做的胎心监护，
娄艳芹
这三个监护挺好的
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我想了解，胎儿有没有缺氧的症状
娄艳芹
目前这个监护没有问题
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那什么时候去查一下那个大脑中动脉值降下来没？
娄艳芹
这两天就可以复查
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还是说，还观察几天？
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胎心监护正常，那个值会不会自己降下来？
娄艳芹
这个不清楚，复查了才知道
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如果没降下来的话，后面会有什么风险？
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如果复查降下来了，是不是就代表没什么问题
娄艳芹
如果复查降到正常，就没什么问题
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