肛周囊肿会不会有肛瘘？

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• ask_155143

  医生您好，21年5月，肛周脓肿做了高位复杂性肛瘘手术，目前已经半年多了，每天都有分泌物流出，时多时少，偶尔出现大便泌血的情况，伤口有轻微的痛感，平时注意个人卫生，坐浴后垫上纱布 可伤口有一处一直不愈合，周围有凸起，有些硬，，这样还需要进一步手术治疗吗

• ask_155143

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_155143

  图片仅医生和患者本人可见

• 文承茂

  您好

• 文承茂

  有没有去医院复查过？

• ask_155143

  复查了

• 文承茂

  术前有没有做过瘘管造影呢

• ask_155143

  没有

• 文承茂

  复查时有没有做过瘘管造影检查？

• ask_155143

  挂线了

• ask_155143

  没有

• ask_155143

  这边医院应该没有这个技术

• 文承茂

  手术当时是挂线治疗的是吧？

• 文承茂

  当时内口位置应该比较高

• ask_155143

  对

• ask_155143

  高位挂线

• 文承茂

  现在硬结部位分泌物多不多？

• ask_155143

  挺多的，一天一块纱布都湿了

• 文承茂

  这种情况考虑肛瘘复发

• 文承茂

  当时换药坚持了多久呢？

• ask_155143

  半个多月

• 文承茂

  嗯，出院后也没有继续坚持换药了吗？

• 文承茂

  肛瘘术后换药很重要，一般建议换药30至40天，内口长好后这样才不容易复发

• ask_155143

  有换，在家里自己简单消毒

• 文承茂

  另外建议术前完善肛瘘造影，或者肛內b超检查

• 文承茂

  嗯，关键是需要用凡士林纱布垫开内口

• 文承茂

  以防止假性愈合

• ask_155143

  我现在的情况，是还要手术治疗吗

• 文承茂

  肛瘘换药不止是消毒，需要隔开内口，避免假性愈合，假性愈合就会复发

• 文承茂

  是的，目前看需要手术治疗

• 文承茂

  手术不复杂，关键是术后换药避免假性愈合。

• ask_155143

  那正确换药流程是

• ask_155143

  这边医学技术落后，我需要去大一点的医院做手术吗

• 文承茂

  第一步，消毒，第二步用凡士林纱布垫在内口和外口

• 文承茂

  让伤口从基底部开始生长

• 文承茂

  如果基底部没有长好，皮肤对合了，中间就还是一根瘘管

• 文承茂

  可以去大一点的三甲医院肛肠科治疗

• 文承茂

  完善我刚才说的检查

• ask_155143

  那手术到出院要多久啊，因为工作忙，一直没请假

• 文承茂

  住院需要10天左右

• 文承茂

  换药需要平均40天

• 文承茂

  出院后每天去医院换药一次

• ask_155143

  这种情况，药物治疗就不可行了吧

• 文承茂

  是的，药物治疗只是消炎，瘘管还在

• ask_155143

  您有没有什么药物，可以缓解症状。

• 文承茂

  不建议自己换药，去医院换药，这个换药需要专业医师。可以口服一些消炎药缓解症状，另外内口部位可以外用化痔栓，也有一定的消炎效果

• 文承茂

  消炎药一般建议用甲硝唑片

• 文承茂

  下次术后不要自己换药，这个自己不会换的。肛瘘术后换药很关键

• ask_155143

  好的

• ask_155143

  如果不手术，就会一直这样吗

• 文承茂

  建议尽早手术

• 文承茂

  瘘管可能会逐渐增多，变深

• 文承茂

  长期肛瘘有可能恶变

• 文承茂

  建议尽早治疗

• ask_155143

  好的，谢谢您

• 文承茂

  不用谢

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