中性粒细胞偏高和什么原因有关？

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• ask_082969

  上午检查白细胞到20，中性粒细胞到15，没有其他症状，晚上换了家医院，查的白细胞16中性粒细胞15淋巴细胞偏高一点点，其他的正常，这种情况严重吗

• 朱振华

  你好，这位孩子的家长早上好

• ask_082969

  您好，帮忙看一下这个数据，问题大吗

• ask_082969

  上午检查白细胞到20，中性粒细胞到15，没有其他症状，晚上换了家医院，查的白细胞16中性粒细胞15淋巴细胞偏高一点点，其他的正常，这种情况严重吗

• 朱振华

  从你家孩子做的这个血常规化验检查结果来看，白细胞，中性粒细胞升高的话，这个主要提示就是细菌感染，淋巴细胞也升高的话，这个提示还合并有病毒感染

• 朱振华

  你好，孩子现在没有任何症状的话，这个也得用药治疗，可以考虑给孩子口服药物治疗，我给你推荐两个药物

• ask_082969

  但是孩子没有其他症状，不发烧，也不咳嗽，没有任何不舒服的地方

• ask_082969

  这个有可能和血液病有关系吗

• 朱振华

  图片仅医生和患者本人可见

• 朱振华

  图片仅医生和患者本人可见

• 朱振华

  就是从你家孩子上传的这个血常规化验检查结果来看，现在主要考虑还是上呼吸道感染，就是由于细菌和病毒感染同时引起的

• 朱振华

  可以先给你家孩子口服，我上传照片上的这两个药物进行治疗，分别起到抗菌，抗炎和抗病毒治疗的效果

• ask_082969

  医生只说让回家观察一下，一周以后复查，我就特别担心

• 朱振华

  1.第一个药物，盐酸莫西沙星片（拜复乐）0.4g，每天口服一次，每次口服一片，给孩子连续用药6天时间，主要就是起到抗菌抗炎治疗的效果

• 朱振华

  2.第二个药物磷酸奥司他韦胶囊给孩子每天口服两次，每12小时口服一粒，主要就是起到抗病毒治疗的效果，这个药物给孩子连续用药5天

• 朱振华

  回家观察不行，现在就得用药，你回家观察的话，这个血象你也下不去

• ask_082969

  就是说，白细胞高也有可能不发烧的是吧

• 朱振华

  现在不轻易考虑血液病，先通过用药治疗之后，如果血项能恢复正常的话，跟血液病就无关

• 朱振华

  关键是现在得先用药治疗，你不治疗的话，这个能恢复正常吗？

• 朱振华

  白细胞高的患者有可能不出现症状，有这种可能

• ask_082969

  他们说这个不正常，按现在这个血象来说早就开始发烧了，把我吓得不轻

• 朱振华

  那不一定，即便有的时候血象这么高，有的患者也不会出现发热症状，因为我本人在临床上就碰到过很多例

• 朱振华

  但是你必须得密切观察，必须得用药治疗，不治疗不行，你不治疗的话，你靠孩子自身免疫力好啊，这个不靠谱

• ask_082969

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_082969

  这是上午的化验单

• ask_082969

  我不放心，晚上又换了个医院做了一个，白细胞是16

• ask_082969

  这个是每个医院测的都不一样吗

• ask_082969

  还是可能降下来了一点

• 朱振华

  对啊，这你家孩子现在做的这个化验检查单，这白细胞和中性粒细胞，这不还是这么高吗？这个现在还达不到诊断白血病的程度，你家孩子如果诊断白血病的话，必须得做骨髓穿刺活检，骨髓象化验才能确诊

• 朱振华

  虽然两家医院抽血化验的血常规化验数值稍微有一些差别，但是证明你家孩子现在确实有细菌炎症感染

• 朱振华

  这个回家观察本身就是错误的，马上就应该用药治疗，或者是住院治疗

• 朱振华

  回家观察什么呀？回家观察这个也恢复不了正常，孩子病情再加重的话，你还是得去医院

• ask_082969

  嗯，晚上看的这个医生，给了点消炎药，说其他地方看着没有问题，好像鼻子里面有点红，我也看不出来

• ask_082969

  白天的医生让欢察，我就觉得不靠谱，特别担心

• ask_082969

  晚上就带他换了个医院重新查了一下

• 朱振华

  给一天的消炎药根本就不够，你今天自己去外面的药店把我上传照片上的那两个药物都买回来，然后从今天开始赶紧给你家孩子用药，你要是不想让你家孩子这个病情再加重的话，赶紧用药

• 朱振华

  就按照我说的这个医嘱给孩子用药。你不用药的话好不了

• 朱振华

  要不然你就带孩子去，你们当地大医院的儿科住院治疗，这种情况下，住院治疗也应该

• ask_082969

  好的好的，就您看现在他这个数据，还是细菌感染的可能性大是吧，那我就赶紧带他去看，我就怕是其他的病

• ask_082969

  一会儿我就去买您说的药给他吃

• 朱振华

  对，我现在看的话，我考虑应该先给孩子使用抗生素，先抗炎治疗，你先看一下效果怎么样？用药治疗一周时间，如果用药治疗之后，白细胞中性粒细胞化验数值降到正常范围之内了，这不就说明还是细菌炎症感染引起的可能性大吗？你也不能就这么直接观察呀，你观察有什么效果呀

• 朱振华

  起码来说，先用药消炎抗炎治疗，用药治疗一周之后，如果孩子这个白细胞和中性粒细胞没有任何变化的情况下，再考虑去血液内科做骨髓穿刺活检也来得及，得怎么治疗啊

• 朱振华

  然后最近这一周时间之内给你家孩子多喝温开水，多吃温和的食物，注意休息，注意体温变化就可以

• 朱振华

  再说现在本来就是冬季上呼吸道感染感冒的高发期，一般情况下的治疗思路还是按上呼吸道感染细菌感染，病毒感染来治疗

• ask_082969

  好的，按您现在看，没什么特别大的问题吧，我就是特别担心

• ask_082969

  那我赶快给他吃点抗炎的药

• 朱振华

  对，你先给孩子用药治疗，用药观察治疗一周的时间以后再带孩子去医院的儿科给孩子复查一个血常规检查再看，你就按照我上面说的用药剂量给孩子口服就可以

• 朱振华

  要不然你要是实在不放心的话，现在带孩子去大医院的儿科或者血液内科直接住院治疗，直接做骨髓穿刺活检，骨髓项化验检查也行

• 朱振华

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_082969

  我先给孩子吃几天药吧，一般这个数值降到多少了就正常了

• 朱振华

  好的，这位孩子的家长，然后我这边给你留一张我的名片，你可以扫描我名片上面的二维码加我，后续有什么治疗方面问题的话，你可以随时再找我

• 朱振华

  你这个用药时间，盐酸莫西沙星片给孩子用药治疗六天的时间，磷酸奥司他韦胶囊给孩子用药治疗五天的时间

• 朱振华

  当然是白细胞降到一万以内，中性粒细胞也降到正常范围之内才可以，或者起码来说，用药治疗之后，孩子这两项化验数值下降了，那就说明治疗有效呗，跟白血病没关系

• ask_082969

  好的，谢谢您了

• 朱振华

  好的好的，不用客气，也希望你家孩子身体早日恢复健康，那就再见啦

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