, ，医生，我来向您咨询了 这两天我怎么感觉头晕
滕州市中医医院 神经内科
主治疾病：脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫,佝偻病,脑出血,眩晕
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, ，医生，我来向您咨询了 这两天我怎么感觉头晕
崔广阳
你好，说一下具体情况？如何头晕？平时身体情况怎么样？
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你好，医生，是这样的，我从上个月24号开始就有点头晕，每次晕，晕感就几秒钟就结束了，后来呢，我就去医院神经内科去查了下，医生先给我量了个血压，和心电图 ，结果发现心跳有点快，后来就背了个24小时动态心电图 背好了之后去医院发现心脏也没什么问题
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本来呢是去看头晕的，医生说心跳快可能是我紧张导致的 后来呢 头晕 他就让我做了个劲椎ct 发现有点钙化
崔广阳
头晕是昏沉感还是视物旋转？有眼前发黑吗？
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医生说头晕可能是这个引起的，让我注意日常生活少玩手机，我就回来了 ，然后这两天怎么又晕，晕的时间感觉比之前长了点
崔广阳
头晕能持续多长时间？有其他伴随症状吗？
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头有昏沉感 晕起来感觉要找个地方坐下 头仰起来我就会好点
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还有点恶心 想吐 晕起来的时候，并且耳朵还有点闷，有点嗡响
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我刚刚在外面就是这样的感觉
崔广阳
明确是有耳朵不适吗？
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有点 感觉耳朵有点闷 有点声响
崔广阳
颈椎问题可以有头晕，但比例比较少，只在颈椎疾患有急性病因起病的时候，比如长时间固定姿势、着凉等，不一定都是颈椎引起的
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对啊 我也感觉是，因为我去查了个劲椎，医生说不是很严重就让我回来了，但是头晕还是有 我不知道到底怎么了
崔广阳
如果耳朵有声响不是你紧张的原因，那么可以是耳朵的原因，因为有些是各种耳源性眩晕，比较明显时会有一些眩晕症状
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那我这个会是耳朵的毛病吗？
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什么毛病啊
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怎么会突然这样呢，以前从来没这样过
崔广阳
耳鸣可见于神经衰弱，也可见于各种耳源性的原因，比如梅尼埃病，可有头晕、耳鸣，有些还有听力下降。
崔广阳
其他的耳石症、前庭神经元炎一般不耳鸣。
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那您的意思是？
崔广阳
你如果的确有耳鸣，可以去耳鼻喉科查一下，耳朵问题是容易头晕的。如果没有耳鸣，则头晕再考虑其他原因。
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那我这个是很复杂吗？
崔广阳
造成头晕的原因很多，比如贫血、炎症感染、低血糖、女性早孕反应，而且颈椎问题也有很多种，只是单纯钙化未必有关。不过颅内的情况你这个年龄段比较少。
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我去神经内科也看了 心内科也看了，神经内科的医生说没头晕什么问题，心内科的说是劲椎问题 但也不是很严重 那为什么还是晕呢
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那我到底怎么办 再去医院耳鼻喉科检查吗？
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我也不贫血 血也查了
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早孕反应我也没怀孕
崔广阳
你只是头晕，伴有一些恶心呕吐，头晕伴有恶心呕吐是很多见的。上面有提到的，你这个颅内疾患造成的可能性比较小，在除外其他常见原因的基础上，仍头晕不明的，可以考虑神经内科再行检查。
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以您来看，我这个应该是什么原因
崔广阳
至于伴有耳鸣的头晕，最常见于耳源性问题或者神经衰弱，所以有耳鸣情况的，建议先就诊耳鼻喉科看看。
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行吧
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您估计是耳朵毛病吗
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我这个毛病好治疗吗
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严重吗
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好烦也好担忧
崔广阳
没看出你描述的有多复杂多严重的问题。头晕和头痛等一些症状，都是非常常见的表现，总要从最简单的查起，简单都没查，不能一开始就考虑复杂的。
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好吧
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如果是梅尼埃病
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这个好治疗吗
崔广阳
梅尼埃病在耳鼻喉科很常见，一般好恢复，但是病因机制不明，疲劳、精神紧张、气候变化有时容易复发。
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还有一点 我这几天只要一低头玩手机
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就头晕
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特别准
崔广阳
如果你没有耳鸣耳胀的症状，倒是头晕可能和颈椎有关，但有耳鸣耳胀的，耳朵问题多见
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好的
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感觉就是晕感一来耳朵就有点发闷
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感觉就是晕感要来了的时候 耳朵闷感就跟着一起来了
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每次晕之前有这种感觉我就知道要眩晕了
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就是这样
崔广阳
你先去耳鼻喉科查下看看，单纯颈椎钙化不能说明问题。
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行吧
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我明天去耳鼻咽喉科看看
崔广阳
颈椎造成的头晕，比如寰枢椎半脱位、椎动脉型颈椎病等，年轻人群本身颈椎造成的头晕比例少。
崔广阳
耳朵引起的头晕在年轻人群中是最多见的。
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那我明天去耳鼻喉先看看
崔广阳
可以。
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还有些症状
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我身上也好软
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感觉食欲也不行
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我晚上没吃 也不想吃
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别人在吃荤菜 我闻了恶心
崔广阳
头晕恶心时会影响食欲，说明不了什么具体问题
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在吗
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医生
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我今天来医院检查了
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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检查了脑部ct和眼震
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医生说都没问题
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那没问题的话怎么会头晕呢
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耳石症查了也没有
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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做了个抑郁自量表 有轻微的抑郁和焦虑症
崔广阳
如果大多数检查都正常，只是查到焦虑抑郁，头晕也可以是精神情绪因素引起的。
崔广阳
至少目前脑部、颈椎、耳部都没有发现问题，其他能引起头晕的可能性不大，你放松心情观察看看，再过度检查的意义不大。
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图片仅医生和患者本人可见
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他给我开的这两个药
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我说我要是再晕咋办 心情要我自己调节 我说我调节不了 他就给我开了这两个药
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可以吃吗？有效果没 对身体有副作用吗
崔广阳
前一种药物是改善循环，有缓解头晕作用。后一种药物有抗焦虑抑郁作用。临床上比较常见，可以服用，但要遵医嘱服用，不要想太多，也不要自行停药减药，适时复查。
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嗯嗯
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我可不可以先不吃呢？先自己调节心情呢？
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如果调节不了在吃可以吗？
崔广阳
也可以的
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好的
崔广阳
基本没有太大问题，不要太紧张
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好的
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