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宫颈息肉的活检和艾滋病有关吗?

19年8月份体检HPY33阳性,然后一直没去复查,想问下这种情况要去活检吗,3月13号宫颈息肉去活检报告还没拿回,想问下宫颈息肉活检的跟HPV的相关吗

ask_5Pha7I 2020-09-06 22:02:36

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

李灿 副主任医师

辛集市中医院   妇产科综合

主治疾病:子宫肌瘤、宫颈癌前病变、妇科危重病等。

咨询实录内容

  • ask_5Pha7I

    19年8月份体检HPY33阳性,然后一直没去复查,想问下这种情况要去活检吗,3月13号宫颈息肉去活检报告还没拿回,想问下宫颈息肉活检的跟HPV的相关吗

  • ask_5Pha7I

    我在16年就发现6.11.31.33.后面18年HPV全部阴性,然后19年体检HPV33阳性

  • 李灿

    息肉考虑是炎症的可能性比较大,但是HPV阳性必须在,阴道镜下做是比较安全的

  • ask_5Pha7I

    这个33阳性要活检那

  • ask_5Pha7I

  • ask_5Pha7I

    我当时只做了TCT跟HPV

  • 李灿

    是的

  • 李灿

    因为,高危持续感染的话,可能会导致宫颈癌,或者是宫颈的癌前病变

  • ask_5Pha7I

    就是TCT报告只显示炎症也要活检吗

  • ask_5Pha7I

    为什么18年已经是阴性,19年又阳

  • 李灿

    只要HPV阳性高危的阳性tct没有问题,也是建议进一步查阴道镜的

  • 李灿

    HPV,如果抵抗力好了以后,那么有可能被清除,但是也有可能再继续感染

  • ask_5Pha7I

    图片仅医生和患者本人可见

  • 李灿

    你可以月经干净3到7天不同房去医院做个阴道镜吧!

  • ask_5Pha7I

    我19年就已经感染33阳性,现在是不是会越来越严重了

  • 李灿

    如果持续感染的话,有可能会,得癌前病变,或者是癌

  • ask_5Pha7I

    只是阴道镜检查,还是阴道镜直接活检?我3月13刚做完手术

  • ask_5Pha7I

    可以去活检吗

  • ask_5Pha7I

    我这种算持续感染的吗

  • 李灿

    阴道镜下做活检

  • ask_5Pha7I

    刚做完人流

  • ask_5Pha7I

    可以活检吗

  • 李灿

    下个月来月经干净后3到7天

  • 李灿

    如果活检没有问题的话,那么是可以随访的3到6个月随访一次

  • ask_5Pha7I

    所以这个TCT安全不代表安全的?

  • 李灿

    是的

  • ask_5Pha7I

    我现在就很担心我19年已经33阳性现在就担心变严重

  • ask_5Pha7I

    这个发展快吗

  • 李灿

    HPV阳性,TCT没事儿,也是需要进一步做阴道镜的

  • 李灿

    一般不快

  • ask_5Pha7I

    这个如果变严重了有什么症状吗

  • 李灿

    有的没有什么症状,但是有的有同房出血,不一样的

  • ask_5Pha7I

    我之前怀孕时同房出血,但不知道是先兆流产现象还是接触性出血

  • 李灿

    像你这种情况,我建议还是月经干净后,做阴道镜检查吧

  • ask_5Pha7I

    我18年本来阴性了然后19年又阳性,我这种算持续感染吗

  • 李灿

    有的人感染十年八年的才发生癌前病变,你这个时间这么短,应该不会,但是必须做阴道镜检查一下

  • ask_5Pha7I

    还有我现在刚做完人流半个月去复查时可以查HPV吗

  • ask_5Pha7I

    有些HPV不是可以自己清除吗

  • 李灿

    不建议

  • 李灿

    是的,HPV如果抵抗力好了的话,是可以清除的

  • ask_5Pha7I

    还有想问下人流过后七天血还是黑的是因为什么

  • ask_5Pha7I

    血量跟月经差不多

  • 李灿

    量多吗?

  • 李灿

    你吃益母草了吗?

  • 李灿

    一般情况下,人工流产后一周应该复查B超,看看有没有残留?

  • ask_5Pha7I

    有吃

  • ask_5Pha7I

    量跟例假差不多

  • 李灿

    人工流产后应该注意休息,增加营养,禁止着凉,禁止盆浴及性生活,一个月。口服抗生素和益母草颗粒

  • 李灿

    如果七天了,还是这样的话,建议复查B超

  • ask_5Pha7I

    这个活检阴道镜报告大概多久出的

  • 李灿

    阴道镜报告当天就能出来,但是如果取了活检以后,如果快的话,两三天就可以,如果慢的话一周左右

  • ask_5Pha7I

    我昨完人流月经干净后再去做活检这样对宫颈损伤大吗

  • 李灿

    是的

  • ask_5Pha7I

    是先做阴道镜看下怎么样再决定活不活检,还是直接活检

  • 李灿

    人工流产后再来一次月经,那么对宫颈的伤害是小的

  • 李灿

    是先做阴道镜,阴道镜的目的是看宫颈情况,如果没有异常是不用做活检的

  • ask_5Pha7I

    做活检也是通过阴道镜做的对吗

  • 李灿

    在阴道镜的指示下能够准确的精确的取活检

  • ask_5Pha7I

    先做阴道镜然后报告拿给医生看,然后医生再决定要不要活检吗是这样吗

  • 李灿

    如果要取活检的话,是做阴道镜的医生决定

  • ask_5Pha7I

    当时就决定了吗

  • ask_5Pha7I

    然后直接取

  • 李灿

    是的

  • ask_5Pha7I

    我这个16年就已经感染

  • 李灿

    所以说做个阴道镜是比较放心的

  • ask_5Pha7I

    然后18年变阴,19年又变阳,算不算感染了4年

  • 李灿

    间断感染

  • ask_5Pha7I

    间断感染?

  • 李灿

    你中间不是有阴性的时候嘛,后来又感染了

  • 李灿

    所以说你总是反复有感染,还是做个阴道镜比较好

  • ask_5Pha7I

    我男朋友最近发现尖锐湿疣,是不是因为他也有

  • ask_5Pha7I

    后来交叉感染了

  • 李灿

    是的

  • ask_5Pha7I

    如果他不治疗,我永远都会反反复复

  • 李灿

    你们可以带避孕套,

  • ask_5Pha7I

    这个33是不是在HPV里也挺严重

  • 李灿

    33是HPV高危阳性

  • 李灿

    但是十六十八是最严重的

  • ask_5Pha7I

    之前本来想去查,然后有医生跟我说只要TCT没问题可以自行痊愈

  • 李灿

    如果查阴道镜没有问题的话,那么定期检查就可以了

  • ask_5Pha7I

    还有想问这个黑色血是因为什么原因

  • 李灿

    你现在七天了,还有黑色的血,那么考虑是不是有残留?你可以做个B超看一下,如果没有的话,可以口服益母草

  • ask_5Pha7I

    有一直服用益母草

  • ask_5Pha7I

    但是黑色血就像墨水

  • 李灿

    所以说要排除一下,有没有残留需要检查一下B超?

  • ask_5Pha7I

    还有术后医生开了优思悦,是不是可以预防宫颈粘连

  • ask_5Pha7I

    吃了这个算不算不会宫颈粘连了

  • ask_5Pha7I

    就不会宫颈粘连

  • 李灿

    优思明是可以预防宫腔粘连的

  • 李灿

    一般情况下,如果有宫颈管粘连,那属于手术损伤

  • ask_5Pha7I

    就是手术没做好才会粘连吗

  • 李灿

    术后一般情况下,现在都让病人口服优思明是预防宫腔粘连的,不一定每个人做完流产后都会有粘连

  • ask_5Pha7I

    就是吃了这个优思悦就不会宫颈粘连对吗

  • ask_5Pha7I

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_5Pha7I

    这个要吃完才会来例假的吗

  • 李灿

    是的

  • ask_5Pha7I

    是把一整盒还是

  • ask_5Pha7I

    那个白色药丸也要吃完吗

  • ask_5Pha7I

    就是吃了这个优思悦就不会宫颈粘连对吗

  • 李灿

    是的吃完

  • 李灿

    宫腔黏连

  • ask_5Pha7I

  • 李灿

  • ask_5Pha7I

    那我还需要在做个HPV检查吗

  • ask_5Pha7I

    还是到时直接做阴道镜

  • 李灿

    不是刚查了HPV的吗?查那个挺贵的,你直接做阴道镜就行

  • ask_5Pha7I

    这个HPV病毒跟我那个宫颈息肉有没有关系

  • ask_5Pha7I

    如果检查宫颈息肉没问题也不代表阴道镜会没问题对吗

  • ask_5Pha7I

    是不是检查的点不一样的b

  • 李灿

    我在去上班的路上,一会儿咱们再聊好不好?

  • ask_5Pha7I

    好的

  • 李灿

  • 李灿

    宫颈息肉也大多数考虑宫颈炎症,息肉也是需要送病理化验的,这样病理结果报告才能知道是什么,可能和HPV感染有关系,也可能和Hpv感染没有关系

  • ask_5Pha7I

    我刚看了我历年体检报告,看到15年是6.11.31.33

  • ask_5Pha7I

    后面16年到18年就是阴性全部

  • ask_5Pha7I

    然后19年又感染31

  • ask_5Pha7I

    这种算持续感染吗

  • 李灿

    算是间断感染

  • ask_5Pha7I

    那我这个整体来看感染的时间是15年开始算起

  • ask_5Pha7I

    还是19年

  • 李灿

    我觉得你不用纠结这个,你去做阴道镜就一目了然了

  • ask_5Pha7I

    因为如果是15年算起我就已经感染了好几年了

  • ask_5Pha7I

    如果19年就感染时间不长

  • ask_5Pha7I

    如果严重的话是不是他不会转阴会一直感染的

  • ask_5Pha7I

    一直阳性

  • 李灿

    HPV感染的最终结果就是宫颈癌和癌前病变,你关注的我觉得应该只是这个感染多长时间,随着时间,随着人和人是不一样的,有的人冉几年有可能得宫颈癌,有的人十几年也不一定得宫颈癌

  • ask_5Pha7I

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_5Pha7I

    这个是18年的阴道镜

  • ask_5Pha7I

    这个阴道镜多久做一次的

  • 李灿

    18年的阴道镜不能代表现在你现在高危的,阳性应该再做一次

  • ask_5Pha7I

    也对那时HPV全部是阴性,还有想问下我这个优思悦吃完大概多久来例假

  • ask_5Pha7I

    是不是吃完就可以停

  • ask_5Pha7I

    然后等例假

  • ask_5Pha7I

    一盒全部吃完

  • ask_5Pha7I

    等例假后再去阴道镜

  • ask_5Pha7I

    还有这个半年时间应该不会演变的那么严重吧?

  • ask_5Pha7I

    从去年发现31阳性到现在

  • 李灿

    一盒都吃完

  • 李灿

    一般

  • 李灿

    不会

  • ask_5Pha7I

    那我一盒吃完正常多久来例假

  • 李灿

    5天左右

  • ask_5Pha7I

    就不要在吃了对吗?下次什么时候在吃

  • ask_5Pha7I

    我想吃三个月

  • ask_5Pha7I

    这个例假完三天就可以去做阴道镜了对吧

  • 李灿

    现在吃,一直吃完

  • ask_5Pha7I

    我的意思这盒吃完,下一次吃新的一盒是间隔多久

  • 李灿

    不用间隔

  • ask_5Pha7I

    那我吃完最后一颗然后隔天就开始吃下一盒吗?

  • 李灿

    不用间隔

  • ask_5Pha7I

    就我吃完目前这一盒,也不等有没有例假接着吃下一盒对吗

  • 李灿

    对,优思悦就是这样吃

  • ask_5Pha7I

    可是接着吃下一盒这样例假还会来吗

  • 李灿

  • ask_5Pha7I

    还有想问下宫颈息肉活检的,跟阴道镜活检的一样吗

  • ask_5Pha7I

    是不是息肉活检阴道镜就不用了

  • ask_5Pha7I

    这个息肉的病理跟阴道镜的病理不一样吗

  • ask_5Pha7I

    根据这个息肉的病理可以决定要不要做阴道镜吗

  • 李灿

    不一样的,可以一起做,一起送病理

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