月经出血量少有没有问题啊？

咨询实录内容

• ask_358747

  , 17年8月28号生了二胎以后，开始在喂母乳，月经半个月一次出血量少，宫颈癌筛查和子宫B超，都正常，内膜厚4，18年10月份断奶后，月经正常来，周期28天左右，但是每次都要十天左右干净，19年1月份月经第十天做子宫B超，内膜厚8，医生说偏厚2，问题不大，中药吃了两次，没有效果，每次月经还是八九天，19年10月份，第一天月经一点点出血，一般之前都是前一天一点点出血，第二天就会多起来，这一次，第二天还是没有，到第三天早上才多起来，第十天去做子宫B超，内膜厚13，偏厚，吃地屈孕酮片一疗程后，第二个月月经第五天复查B超内膜厚6，正常，但是到下一次月经又到第三天才多起来，月经第五六天去复查B超，内膜6.5，厚是没厚，期间吃了三个疗程地屈孕酮片，去年年底做过性激素六项，这个正常。现在就是月经还是要八九天才干净，这次第六天了，还有。上个月吃了阿胶，感觉好一点第七天，第八天第九天，都是上完大便有一点点白带带血丝一样的，这个不算的话，六天干净。这个月也有吃阿胶又不行了，今天第六天还有。是不是还要去检查内膜，好怕变成内膜癌。

• 在线医生

  你好，这个和子宫内膜癌应该是没有什么关系的。之前的检查正常，那么不会突然出现内膜癌的。至于现在月经异常，性激素分泌没多大问题，有可能是存在轻微的内膜异位症或者内分泌失调之类的。一般都是良性的。对于这种疾病很难完全根治，长一点的话，自己如果没有贫血或者频繁痛经应该没问题。调节的话，也只能用雌孕激素药物调节，比如您使用的地屈孕酮片，或者也可以使用短效避孕药来调节3个月周期看看的。比如妈富隆，优思明之类的。

• ask_358747

  性激素六项是不是就是查内分泌的，这个正常哦，后来是建议我吃避孕药，又让我先查性激素六项，查了正常又没让我吃避孕药了

• ask_358747

  避孕药跟地屈孕酮片是什么不一样呢

• 在线医生

  地屈孕酮片是孕激素类药物，而短效避孕药一般都是雌孕激素类药物。短效避孕药一般成分是孕激素+雌激素在一起的

• ask_358747

  说内膜增厚，月经淋漓不净有内膜癌癌前病变征兆，所以有点害怕，不痛经应该没有贫血

• 在线医生

  性激素分泌是内分泌的重要的一种，不过内分泌不仅仅只是性激素分泌。

• ask_358747

  哦哦，这样

• 在线医生

  内膜有点厚，但是药物治疗后有变薄应该是还没有癌前病变的。如果长期偏厚，则需要考虑做刮诊来确诊才是最精确的。

• ask_358747

  如果从生完二胎开始算，已经快三年了，月经都不好

• 在线医生

  现在这样的，可以尝试短效避孕药调节看看效果也是可以的。

• ask_358747

  好的

• 在线医生

  有可能是产后有点轻微的内膜异位症造成的。

• ask_358747

  中药调理好还是避孕药好呢

• ask_358747

  有没内膜异位症怎么查呢

• 在线医生

  效果来说，雌孕激素类的药物要更快一些的。

• ask_358747

  好的

• 在线医生

  B超，宫腔镜。B超检查能看的出来的一般都比较明显的了。很轻微的有时候B超看不到

• ask_358747

  哦，B超没有说到这个，就是开始月经第十天内膜13，别的没什么

• ask_358747

  吃了药，第二个月月经第五天复查6，第三个月第六天复查6.5

• 在线医生

  从描述上看，考虑可能就是产后有点内膜异位导致的子宫功能性出血的可能性最大。因为B超没有特别描述，个人认为是属于轻微的

• ask_358747

  不知道现在有没厚起来，就是月经第一天都是白带带血一样一点点，然后就没了，要到第二天才出来，有两次到第三天才出来，这个是什么原因呢

• 在线医生

  对于这种情况，暂时也没有太好的办法，一种就药物口服，也就是雌孕激素类药物为主，还有就是上曼月乐环。不过你现在还没有痛经之类的，也就到不了需要上这种环的程度。

• ask_358747

  然后就是最后几天大便后会有点白带带血丝的症状

• 在线医生

  这种出血一般和内膜脱落的不爽利有关系。月经出血就是子宫内膜周期性脱落导致的出血。如果内膜脱落的不爽利，出血就可能这样

• ask_358747

  这样是不是还是跟内膜厚有关系

• ask_358747

  但是吃地屈孕酮片后查了内膜不厚，月经还是这样，出不来，干净不了

• 在线医生

  是的。不过只要每月月经基本上都还能来，一般说明内膜是有脱落的，一般就不会持续不断的增厚

• ask_358747

  这次月经我看到有膜一样的东西

• ask_358747

  月经刚多起来的时候

• ask_358747

  好的，月经都会按时来，一般提前2-4天

• 在线医生

  这就是脱落下来的子宫内膜

• 在线医生

  提前2~4天是属于正常的。月经周期一般在21~35天都算正常

• ask_358747

  嗯

• ask_358747

  那现在需不需要再去查下内膜

• 在线医生

  如果不超过10天，并且也没有痛经之类的，现在可以不检查。担心的话，半年复查一次B超就行。不会癌变那么快的。

• ask_358747

  好的，别的病有没癌都能查出来，这个现在查不出来，还要担心会不会癌变，有点思想包袱

• ask_358747

  说内膜癌确证了一般都晚期了，说早期没什么症状

• ask_358747

  我也是***吓查的

• 在线医生

  如果是子宫内膜癌的话，只地屈孕酮片之类的是没有效果的。吃药后也不会有改善。你吃药后有一定好转，只是断断续续容易反复，就达不到内膜癌的程度，不要给自己过多的心理压力。这种月经异常，在生产后的女性中不算少见的。

• ask_358747

  好的，谢谢

• ask_358747

  这次问题没有了，下次有问题再咨询您

• ask_358747

  还有一个问题

• ask_358747

  子宫内膜癌是不是内膜都会厚，我看到说有些内膜不厚，月经老是不干净，也可能会是内膜癌吗

• 在线医生

  大多数会有内膜增生的表现，也就是检查内膜偏厚，并且还会有一些异常渗出液，多数可能会有一些腥臭味。同时存在月经异常，出血不停。

• ask_358747

  哦，我最近白带都比较干，有点黄绿

• 在线医生

  而且子宫内膜癌的出血不停并非仅仅是月经出血时间长，而是子宫不规则出血断断续续。可能几天停止了，过几天又来一些持续几天，然后可能又消失

• ask_358747

  之前都是鼻涕状，颜色也没现在那么深

• 在线医生

  自己注意下卫生，没有白带瘙痒，局部红肿疼痛之类的，对于一点点黄绿的白带也可以暂时不用药，但是要注意饮食结构，别上火，如果比较明显的话，也可以查一下白带常规。不过检查的时间要在月经干净三天以上。有的时候吃一些比较辛辣的食物导致身体上火，或者个人长期情绪属于焦虑状态，也可能会导致白带有点发黄发绿。

• ask_358747

  我是长期处在焦虑状态的

• ask_358747

  而且心情都比较压抑

• ask_358747

  情绪都比较低落

• ask_358747

  晚上都睡得比较晚，这些是不是跟月经都有关系

• 在线医生

  这些都是有一定关系的，长期处于这种情况下，对于个人情绪有很大影响，而情绪因素也是影响月经的原因之一的。

• ask_358747

  我是浙江台州这边的，我都在中心医院看，还找过名医馆，挂号费100，都没你细心，唉...

• ask_358747

  真的谢谢你了

• 在线医生

  不客气

• ask_358747

  下次有问题再咨询您，再见！

• 在线医生

  好的，再见。

展开全部内容