麻烦您下，孩子17号嘴皮里起了小子一小块白的圆点，可是第三天就比那个大了，到今天没什么变化，没事吧
赵县中医院 口腔综合科
主治疾病：牙齿矫正，儿童地包天，龋齿，牙髓炎，根尖周炎，牙周炎，牙龈炎，牙龈增生，智齿冠周炎，牙齿美学修复，微创修复，牙外伤，唇、舌系带修复
ask_ZihVOo
麻烦您下，孩子17号嘴皮里起了小子一小块白的圆点，可是第三天就比那个大了，到今天没什么变化，没事吧？
张玖
您好，方便拍照片看一下具体情况吗？
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
张玖
您的情况考虑为口腔溃疡。
张玖
感觉痛吗？
张玖
吃饭咬到过嘴唇吗？
ask_ZihVOo
疼，但不是她不是老说疼，偶尔说疼
ask_ZihVOo
刚开始就是因为咬到的。起了一小块，后来大点了
张玖
这是因为咬伤以后形成了创伤性溃疡。
ask_ZihVOo
孩子说咬到了，当时没有看，过了一两天，孩子说嘴疼，看到有一小块白圆点了。
ask_ZihVOo
那会第三天比那个感觉大的很多。开始就一小圆点
张玖
一般口腔溃疡都有自愈性，创伤性溃疡愈合时间会久一点，在十天左右。
张玖
溃疡范围变大了，是溃疡发展的一个过程。现在基本上稳定了。就是比较痛。
ask_ZihVOo
意思咬到的，会比普通的慢一些
张玖
让宝宝吃饭时别吃太硬太烫等刺激性食物。
ask_ZihVOo
正经痛还好，从开始他也不是很疼，
张玖
嗯，一般咬到形成的口腔溃疡愈合会慢一点。
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
张玖
口腔溃疡发展有一定过程，刚开始不怎么痛，过两天才会感觉特别痛。
ask_ZihVOo
你看这个图，是今天刚拍的，上面那个是19号拍的，这都过了五天，怎么没变化呢。
ask_ZihVOo
到现在都七天了。
张玖
是愈合比较慢的，因为溃疡范围比较大。
张玖
现在应该疼痛稍微减轻了。
ask_ZihVOo
那没事吧，溃疡
张玖
口腔溃疡愈合有一定过程。
ask_ZihVOo
溃疡会自愈的吧
张玖
需要让宝宝认真刷牙，保持口腔卫生也可以促进溃疡愈合的。
ask_ZihVOo
我知道，要有个过程，但是这都七天了，是不是抵抗力不好呀
张玖
您也可以用康复新液含漱促进溃疡愈合的。
ask_ZihVOo
这几天，我给他刷，他自己不好好刷，
张玖
还是考虑咬伤以后溃疡范围比较大。
ask_ZihVOo
今天刚给她买的溃疡可以吗
ask_ZihVOo
哪像这种的得几天才能好。
张玖
平时宝宝注意多吃水果蔬菜
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
张玖
一般需要十天左右。
ask_ZihVOo
每天吃个金桔，
张玖
这个药可以用的。
张玖
认真刷牙也很重要。
ask_ZihVOo
那这都七天了，没什么变化，再过三天能好吗？
张玖
三天估计不行。
ask_ZihVOo
是呀，我估计也不行，过三天就是十天了呀
张玖
您第一次发的照片明显比十九号的照片有好转
张玖
应该再等四五天就没什么事了。
ask_ZihVOo
我看没什么变化呀，
张玖
十九号溃疡周围红肿还比较明显，凹坑也比较深。
ask_ZihVOo
还是那么大，没小
张玖
现在发的照片已经有明显好转了。
张玖
现在疼痛应该比之前轻了
ask_ZihVOo
那我拍的今天的和19号的，拍的清楚吗？您能看清楚吧
张玖
清楚，可以看清楚的。确实有明显好转。
ask_ZihVOo
今天白天没说疼，到了晚上说疼了两次
张玖
注意认真刷牙，少吃刺激性食物。应该四五天就没什么事了。
张玖
您可以两张照片对比一下。
ask_ZihVOo
其实我本来没那么紧张，上网查，说是溃疡愈合不了。癌变什么的，吓的
张玖
一般小孩子没什么问题的。
ask_ZihVOo
我不懂，我看两张大小差不多，哈哈
ask_ZihVOo
癌变是什么年龄的
张玖
一般口腔溃疡不愈合指的是特别长时间，最起码一个月以上。
张玖
而且从外观也可以判断的。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
意思癌变的的话，不是通过愈合长短能看出来，看患处也能看出来了吧
张玖
您家孩子应该就是咬伤以后，形成的创伤性溃疡。所以愈合时间稍微长一点。
ask_ZihVOo
嗯，
ask_ZihVOo
您可以回答我上个问题吗？呵呵
张玖
是的，一般通过外观再加上问诊可以明显判断的。
ask_ZihVOo
癌变的溃疡不是这样的吧
张玖
您放松心情，不用太过紧张。
张玖
不是这样的。
张玖
您查***的话容易对号入座
ask_ZihVOo
是不是菜花状的
张玖
菜花状的比较多见，边缘不规则。
ask_ZihVOo
我可不***了，一***，越看越吓人，我就是***看，癌变吓的
张玖
放松心情。
ask_ZihVOo
肯定不是我发图片这个样的吧？
张玖
给宝宝认真刷牙。加上别让宝宝熬夜。
张玖
不是这样的。您放心。
ask_ZihVOo
这几天天天睡的很晚
ask_ZihVOo
肯定呵呵
张玖
熬夜会降低身体抵抗力。
张玖
也会延缓溃疡愈合。
ask_ZihVOo
嗯，
张玖
再过四五天应该就没事了。
ask_ZihVOo
嗯，
ask_ZihVOo
那要是四五天还不好呢
张玖
如果再过三天左右，对话框还没有关的话您可以再咨询我。
张玖
您过两天跟我说句话，对话框好像就不会关那么早了。
ask_ZihVOo
对了，孩子之前拔了一颗牙，大夫让三月之前再去拍个片，看看用不用按个间隙器，这个时候，我也不能去呀。 要是等疫情过了，晚点去，没事吧？
张玖
拔牙多长时间了呢？
ask_ZihVOo
要是关了，给你留言，能给免费回访吗？
张玖
做间隙保持器主要是为了防止后牙前移。
ask_ZihVOo
十二月十八号拔的
张玖
可以的，但是我刚用这个软件时间不长，还不知道怎么回访。我回头试试。
张玖
拔的哪颗牙齿呢？
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
张玖
如果做的晚了，多多少少都会造成后牙前移。
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
ask_ZihVOo
拔的是这颗牙
张玖
是出血的那颗牙吗？
ask_ZihVOo
是
张玖
这张照片是什么时候拍的呢？
ask_ZihVOo
十二月份
张玖
宝宝几周岁了呢？
ask_ZihVOo
十周岁，十二虚岁
张玖
从牙片上看距离牙齿萌出还有一段时间。所以要做间隙保持器，避免后牙前移。
ask_ZihVOo
您说像这种的是不是拔牙拔错了
ask_ZihVOo
应该做针管治疗
张玖
当时没有做治疗吗？
张玖
您在哪拔的呢？
ask_ZihVOo
没有，就直接拔了
ask_ZihVOo
医院
张玖
因为我不了解孩子当时的具体情况，所以没办法下定论的。
张玖
您是在哪家医院呢？
ask_ZihVOo
当时去医院看，有个大夫说不能拔，牙还有段时间长，让做针管治疗。可是做了就一次，我知道还要做几次呢，可是做完，牙第二天肿还是那么肿，流血，我就又去医院了，当时那个大夫没班，这个大夫，说得拔
张玖
是在那个医院呢？
张玖
这颗牙齿疼过吗？
ask_ZihVOo
开始其实不想拔，观察了，一段时间，老是肿肿，消消反复的，我就听那个拔牙的大夫建议了
ask_ZihVOo
疼过呀
ask_ZihVOo
疼我才觉得拔牙了，
张玖
舌侧看有肿胀。
张玖
冲洗了也没有效果吗？
ask_ZihVOo
什么舌侧
张玖
舌头那一侧，也可能是拍照角度
ask_ZihVOo
没有，冲洗完，上了药，第二天，还是那么肿
张玖
恢复都需要一个过程
ask_ZihVOo
你说是牙出血的哪个部位吗
张玖
您是在市级医院看的吗？
ask_ZihVOo
是
张玖
是的
ask_ZihVOo
您说舌头还肿肿
张玖
因为我不了解当时具体情况。所以不好下定论的。
张玖
牙齿里面那一侧。
张玖
一般是乳牙能保留也尽量保留，不能保留的就考虑拔除。
ask_ZihVOo
那咋办呀现在
ask_ZihVOo
去医院不敢去。
张玖
只能等段时间看看再说了
张玖
等疫情稳定以后再去医院。
ask_ZihVOo
的
ask_ZihVOo
您可以先别退线吗
ask_ZihVOo
等明天在咨询，这么晚，您先休息
ask_ZihVOo
对了，您接待过的病人中。溃疡好最晚几天好的。
张玖
也有一个月左右还没有愈合的。
ask_ZihVOo
您好
ask_ZihVOo
一个月，也是小孩
张玖
成人
张玖
小孩一般在十天左右的。
ask_ZihVOo
哦，
ask_ZihVOo
那小孩的最长多长时间
张玖
小孩没有时间特别长的，去处刺激因素以后一般都在十天左右。
ask_ZihVOo
嗯，我就是担心她十天还没完全愈合
ask_ZihVOo
因为这都七天了，还有三天，能完全愈合，这几天也没小和前几天比，大小差不多
张玖
应该没有问题的，已经有明显好转了。
张玖
建议您放松心情，不用太过紧张。一般都是可以愈合的。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
您说这个真的跟癌变没关系吧，那天看网上，愈合不了，癌变什么的
张玖
应该是没有关系的。
张玖
您可以观察四五天看看，应该就会愈合。
张玖
现在急性期已经过了，正在愈合。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
那十天肯定好了吗
张玖
应该没有问题的，或者十天多一点，再等四五天，应该就没事了。
ask_ZihVOo
嗯，
ask_ZihVOo
对了要是比如十天左右好不了怎么办呢
张玖
可以再观察看看。
张玖
到十五天左右。
ask_ZihVOo
嗯，那要是不行，刘必须去医院了吗？
张玖
因为是创伤引起的溃疡，所以愈合时间长
张玖
应该不用去医院的。
张玖
应该可以愈合的。
ask_ZihVOo
嗯，我不怕别的，就是别是癌变就行
张玖
您可以给孩子用你买的药物，也可以促进愈合的。
ask_ZihVOo
***害人，要那天不看心里就没事
张玖
一般的口腔溃疡没事的，也比较常见。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
那您说那个拔牙按间缝器，可以等疫情过了，再去看看吗？
张玖
可以的。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
那您说她都犯了两次溃疡了。是什么意思呀
张玖
现在因为疫情原因，口腔科暂时停诊了，只看急诊病人的。所以需要等疫情稳定以后再去就诊。
张玖
口腔溃疡是容易反复出现的。
张玖
您可以让宝宝多吃水果蔬菜，可以补充维生素。
张玖
口腔溃疡也是比较常见的。跟个人体质也有一定关系。
ask_ZihVOo
可以疫情过了，再去闹那个行的话就行，不影响牙就行
ask_ZihVOo
他不是一个部位就复发吗？
张玖
是不同部位的。
ask_ZihVOo
嗯嗯那他就是复发的了吗，上次在左边，这是在右边
张玖
口腔溃疡容易反复出现的。
ask_ZihVOo
嗯，不是说明抵抗力不好吧
张玖
跟个人体质有关系，有的人容易长口腔溃疡。
张玖
还有就是外伤刺激。吃东西的时候不慎咬伤。
张玖
熬夜也会诱发口腔溃疡。
ask_ZihVOo
熬夜也会
张玖
熬夜会降低身体抵抗力，会诱发口腔溃疡的。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
那这几天孩子每天都十一点半睡觉
张玖
孩子最好十点之前就可以睡觉。
ask_ZihVOo
孩子不给睡愁的
ask_ZihVOo
您说要是睡的晚。就不会自愈了，
张玖
可以自愈的。
张玖
口腔溃疡本身就有自愈性，不用药也会自己愈合的。用药会加速愈合。
ask_ZihVOo
嗯，那我尽量让她早睡
ask_ZihVOo
估计我闹不了她，不听我的，现在孩子不好管
张玖
也是
ask_ZihVOo
那您说，要是实在她不给早睡咋办呀
张玖
那也没事的。口腔溃疡都会自然愈合的。
张玖
一般没有问题的。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
您说像这个溃疡大吗面积
张玖
不算特别大的。
ask_ZihVOo
有比这个大的呢还
张玖
有的，
ask_ZihVOo
那您说大的和小的，都一样吗，愈合的时间
张玖
大的愈合时间会长一点。
ask_ZihVOo
嗯，那小的多久
张玖
创伤形成的在十天左右，有的在半月左右。
ask_ZihVOo
对了，再麻烦您下，这个图片肉眼看。也能看出来是普通溃疡，还是癌变。癌变图钱就能看出来吧，不用做检查才能知道这个是不是癌变吧？
ask_ZihVOo
图片
ask_ZihVOo
您好
张玖
一般是可以看出来的。
张玖
目前不需要做检查的。暂时观察四五天看看。
ask_ZihVOo
嗯，一般看了不是癌变就不需要做检查，先是看了，像才决定做检查吧？
张玖
一般是这样的。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
那这个真的没事。就是个普通溃疡而已吧？
张玖
应该是的。
ask_ZihVOo
您说应该呵呵
张玖
医生没有办法跟您说百分百的。再加上问诊有一定局限性。
张玖
希望您能谅解。
张玖
一般都没有问题的，再过四五天左右应该就可以愈合的。
ask_ZihVOo
呵呵
张玖
从图片上看只是普通的溃疡，可以自己愈合的。
ask_ZihVOo
嗯
张玖
嗯嗯，您可以观察四五天，有什么问题可以随时咨询。
ask_ZihVOo
等会可以吗？
ask_ZihVOo
姐您说那个口腔溃疡散一天2到三次，几次呢
张玖
一天用三至五次就可以的。
ask_ZihVOo
上面写二到三次
张玖
三次也可以的。一般问题不大的。如果疼痛明显的话一天可以多用两次。
ask_ZihVOo
我摸对了吗，是直接把面面抹嘴上吗
张玖
直接涂抹到溃疡部位就可以的。
ask_ZihVOo
您说刷牙的时候，牙刷碰下没事吧
张玖
最好别碰的。
ask_ZihVOo
那天吃饭的时候被饭烫了下
张玖
再次刺激的话对溃疡愈合也有影响的，也会延迟愈合时间。
ask_ZihVOo
就是饭，不是烫，就那么严重呢
张玖
只是有可能，所以吃饭的时候也需要注意。尽量别碰到溃疡。
ask_ZihVOo
对了这个口腔溃疡散不小心要是咽到嘴里没事吧？
张玖
没事的。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
你们医院现在估计都不上班了吧
张玖
我们是综合性医院，所以还在上班。
ask_ZihVOo
那您上班是穿防护服吗
ask_ZihVOo
你们牙科还上班，我们这那几天牙科都不上，就是主要的上。急诊的上
张玖
我们需要有值班大夫。
ask_ZihVOo
意思每个科室都有值班医生，门诊
ask_ZihVOo
那您那有几例
ask_ZihVOo
呵呵
ask_ZihVOo
这个时候估计你们牙科。应该没人去看病了吧，我说的是小孩呵呵
张玖
目前没有，因为现在口腔直接急诊病人。
ask_ZihVOo
估计也是
ask_ZihVOo
还有姐，您说孩子的牙为什么黄。我这有段时间了。都是我刷，刷的挺好，也不是很白
ask_ZihVOo
姐还在吗？
张玖
您好，牙齿颜色本来就不是特别白的，牙齿表面是牙釉质，是透明的白色，牙釉质里面是牙本质，牙本质是黄色的。牙釉质会透出牙本质的黄色。
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
ask_ZihVOo
您看到上面的黄吗？
张玖
您好，看的不是特别清楚的。有黄色斑点时有可能是牙釉质没有钙化好引起的。
ask_ZihVOo
刚才吃包子，气人又不小心烫了下。恨的你，每次都吃饭都说注意点，这次忘说了，就又不注意了，气死你。
ask_ZihVOo
那要是没有钙化好引起的，怎么办以后的牙，就不好看了吧，牙不好多影响美观呀，现在小好说。大了就该埋怨我了
ask_ZihVOo
您好
ask_ZihVOo
您好
ask_ZihVOo
您好
ask_ZihVOo
张大夫
ask_ZihVOo
张大夫
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
ask_ZihVOo
图片仅医生和患者本人可见
ask_ZihVOo
张大夫麻烦您看下。小是小点了，怎么上面有小块白的，是什么没事吧
张玖
您好，是正在愈合的。完全愈合以后就没有了。
ask_ZihVOo
你好
ask_ZihVOo
那意思那块白，是愈合恢复的正常过程吗？
张玖
是的
ask_ZihVOo
那张姐您看图片是往好的发展吧，往愈合的方向走呢吧？
张玖
是的
ask_ZihVOo
我发的图片清楚吗姐
ask_ZihVOo
怕您看不清
张玖
可以看清楚的，正在愈合的，再观察两三天看看。
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
那姐要是变小，就可以说明跟病变没有关系了吧？
ask_ZihVOo
癌变
ask_ZihVOo
那姐要是变小，就可以说明跟癌变没有关系了吧？
张玖
一般是这样的。
ask_ZihVOo
要是癌变的溃疡，是不可能变小的吧，还是那么大吧
ask_ZihVOo
对不起这个问题打扰您两天
张玖
没事，应该的。
ask_ZihVOo
那姐您说癌变的溃疡肯定不会变小吧，
ask_ZihVOo
您好，再问这个就没了
张玖
一般癌性溃疡长期不愈合，而且边缘不规则。
ask_ZihVOo
等会
ask_ZihVOo
这个属于规则的吧呵呵
张玖
是的
ask_ZihVOo
嗯
ask_ZihVOo
现在好像边边那个一圈的印子没了看不见了，就看见中间的白色的那块
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