, 最近右鼻子老是流鼻血，上周日流了一次，周二流了一次，今天上午又流了，前两次是我抠鼻子了。这一次没有扣，自己低头突然就流了
魏晓冬
医生
主治疾病：
ask_883803
, 最近右鼻子老是流鼻血，上周日流了一次，周二流了一次，今天上午又流了，前两次是我抠鼻子了。这一次没有扣，自己低头突然就流了。
ask_883803
你好医生
ask_883803
刚才发错了
魏晓冬
你好
魏晓冬
那你可以把你的问题重新发一次
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刚才去一个门诊测量的我血压比较高
魏晓冬
大概是多少呢
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我27岁，需要服药么
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190-100
魏晓冬
你先别着急，我得了解一下。
魏晓冬
您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？
魏晓冬
正常的收缩压范围应当是在100~120毫米汞柱之间，舒张压的正常范围应当是在60~80毫米汞柱之间。理论上来讲，不建议患者的血压超过130/80毫米汞柱。
魏晓冬
你的父母有没有高血压病史
魏晓冬
目前你有没有肢体发麻无力或者是口角流涎的情况？
魏晓冬
你目前的血压特别高，属于重度高血压。
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最近这两天熬夜
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也有点失眠，我爸和我爷爷都有点高血压
魏晓冬
你目前的情况可以先吃一片贝尼地平。
魏晓冬
然后过一个小时之后再量一下血压，还有就是心率大概是多少。
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没有肢体发麻
魏晓冬
建议平日里要注意低盐低脂的饮食，最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下，多吃新鲜的瓜果以及蔬菜，除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃，还有像动物的内脏和肥肉，平日里千万不要食用。如果存在肥胖或者是超重，还要结合运动减肥，要注意在日常生活当中不吸烟饮酒，规律作息，保持心情愉悦。
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心率应该正常
魏晓冬
那你可以先把我说的降压药物吃上贝尼地平买8毫克一片的。
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医生让我吃的这个
魏晓冬
然后有机会比如说明天的时候去医院做一下头ct以及二十四小时动态血压监测
魏晓冬
嗯，医生让你吃的哪个？
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图片仅医生和患者本人可见
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说的一天一片
魏晓冬
你也可以吃这个，看看效果怎么样，如果降不下来，就把我说的那个降压药物加上。
魏晓冬
你可以先吃药，然后一个小时之后测量血压还有就是有机会也可以查找一下导致高血压的原因。
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好的，我属于一直都很肥胖
魏晓冬
要注意运动减肥
ask_883803
我最近已经减了二十多斤了
魏晓冬
建议检查一下肾上腺ct，肾血管彩超以及颅脑ct的检查，也可以在检查一下，高血压6项的抽血化验。
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之前入职体检的时候也高血压，当时问的医生说年轻人不建议服药
魏晓冬
那个医生说的不对，只要你血压异常了，不吃药仍然特别高，那准保需要吃药。
魏晓冬
要不然长期该出现脑出血，心衰了。
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但是吃药影响要孩子不
魏晓冬
你是男性影响不大
魏晓冬
要是女性的话，可能会有一定的影响，男性的话没什么大问题。
ask_883803
我过一段估计要入职体检，这会不会影响啊
魏晓冬
如果你还这么高的话一定会影响
魏晓冬
所以说还是抓紧时间降压吧。
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这大概多久能降下来啊
魏晓冬
这个因人而异，你先把药吃上吧，看看效果怎么样，如果你现在开的这个药吃完了，将不到标准范围以内，那你就把我说的那个药物也吃上，你的血鸭特别特别的高，所以说现在真的很难预估。
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血压高跟熬夜有关系么
魏晓冬
有关
ask_883803
好吧，我最近几天熬夜有点多
ask_883803
早晨老是醒很早
魏晓冬
那你就尽量的规律作息吧
ask_883803
好的
魏晓冬
嗯
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如果能降下来大概要多久啊
魏晓冬
先抓紧时间吃药吧。
魏晓冬
三到五天
魏晓冬
还有就是没准你吃完这个药还降不下来呢。
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嗯，已经吃了
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为啥还会降不下来。。。。
魏晓冬
那你就吃完一个小时之后量个血压看看怎么样。
魏晓冬
因为现在也不知道你的血压是不是肾血管狭窄或者是肾上腺占位等原因导致的，有的时候需要作手术。
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有没有可能是遗传
魏晓冬
目前只是知道你血压高，谁也不能保证一定能降下来，所以说有点事观察着，然后根据情况再调整，还有就是有一些检查，也希望你能完善一下。
魏晓冬
有可能
魏晓冬
如果是遗传性的，一般需要终身吃药
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遗传的话，吃药能降下来么
魏晓冬
能
ask_883803
哎，我还想要小孩呢，害怕
魏晓冬
你要小孩也不影响你要小孩，你就好好吃药就行了。
魏晓冬
我觉得你没有必要太过于担心，你想那么多只会使你的血压越来越高。
魏晓冬
你是男性，你血压高的话，对你的影响没什么基本上。
ask_883803
好吧，我最近可能就是想的太多了
魏晓冬
我觉得也是
ask_883803
考试有点紧张
魏晓冬
嗯
ask_883803
是不是也不能抽烟
魏晓冬
建议患者平日里要注意低盐低脂的饮食，最好可以将每日的食盐摄入总量控制在6克以下，多吃新鲜的瓜果以及蔬菜，除此之外对于一些腌制熏酱油炸的食品尽量不吃，还有像动物的内脏和肥肉，平日里千万不要食用。如果存在肥胖或者是超重，还要结合运动减肥，要注意在日常生活当中不吸烟饮酒，规律作息，保持心情愉悦。
魏晓冬
您看一下这是生活方式上的注意事项，刚才有告诉过
魏晓冬
你
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好的，遗传性的一停药就会高么
魏晓冬
是的
ask_883803
没啥办法么
魏晓冬
嗯，遗传性高血压根治的办法，目前科学家还没有研究出来。
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好吧，那我估计差不多是了
魏晓冬
嗯
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吃那个药副作用小一点
魏晓冬
你现在这个药就副作用就小。
ask_883803
好的
ask_883803
谢谢你，听了你的讲解好多了
魏晓冬
嗯
魏晓冬
不客气
魏晓冬
你太焦虑了
ask_883803
谢谢
ask_883803
是啊，我不想高血压
ask_883803
感觉很可怕
魏晓冬
嗯
ask_883803
我过一个小时还去量么
魏晓冬
是的
魏晓冬
降不下来的话就去买我刚才说的贝尼地平。
ask_883803
一个小时能降下来？
魏晓冬
我不敢确定能不能降下来
魏晓冬
一个小时之后你量一下就知道能不能降下来了
魏晓冬
降不下来的话，你就把我说的贝尼地平吃上就可以了。
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两个一起吃么
魏晓冬
嗯
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我要吃多久
魏晓冬
如果能控制的好的话就一直吃。
ask_883803
一直吃两个，还是光吃贝尼地平
魏晓冬
一直吃两个。
ask_883803
好的
魏晓冬
请问你还有什么其他问题吗如果没有的话我就关闭了
ask_883803
这到时候体检有什么方法避免么
魏晓冬
没明白你什么意思。
魏晓冬
这个时候体检有什么办法避免？你的意思是避免血压高吗？
魏晓冬
那就只能吃降压药物，才能避免血压高。
ask_883803
是啊，等一段可能要入职体检
魏晓冬
那你只能吃降压药才能避免血压高，那你就按时天天吃药就可以了。
魏晓冬
不吃药没有什么办法能使你血压平稳。
ask_883803
好，那我入职之前这一段一直吃行么
魏晓冬
行
ask_883803
好，有问题我再跟您联系
ask_883803
谢谢啦
魏晓冬
不客气的
魏晓冬
再见了
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