月经两个月没来了 没有怀孕 这四个月来每天3.4点才睡
青阳县新河镇卫生院 中医综合科
主治疾病：肾虚，月经不调，阴道炎，流产，盆腔炎，子宫肌瘤，孕期用药，产后调理，小儿湿疹，感冒，泄泻，生长发育指导
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月经两个月没来了 没有怀孕 这四个月来每天3.4点才睡
吴海鹰
您好
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你好
吴海鹰
是睡不着还是值夜班？
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我睡不着
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我以前调理过三个月
吴海鹰
有没有正规性生活？确定没有怀孕了
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吃避孕药调理过的
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我每天都用验孕棒测
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没有怀孕
吴海鹰
避孕周期调理后可正常了
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调理正常了一个月
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第二个月又开始推迟了
吴海鹰
雌孕激素调理后可正常了
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上个月没有来
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这个月也没来
吴海鹰
有没有排除多囊？
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是多囊综合症
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你要看抽血的单子吗
吴海鹰
女性激素六项和彩超都查了？
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这次我还没去医院
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但是测过好几次了
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都正常的
吴海鹰
如果有异常或者有雄性激素增高的症状如多毛都可以诊断了
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以前诊断就是
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雄性激素过高
吴海鹰
你长期这样失眠对内分泌激素也有影响的
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多囊卵巢综合征
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不知道为什么最近又不来了
吴海鹰
嗯，跟多囊还是有关系的，还有你的睡眠不好有关
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就是我懒得去医院看
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我想问一下 我现在要怎么做才能让姨妈来
吴海鹰
你现在有没有乳房胀，下腹坠胀，腰酸的表现？
吴海鹰
这么长时间不来肯定不行的
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还好
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没有什么反应
吴海鹰
另你是有心事，还是焦虑睡不着
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就是白带特别多
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可能要考试了
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比较焦虑
吴海鹰
白带黄吗？
吴海鹰
以前有没有阴道炎，宫颈炎，有没有查过HPV
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不是黄的那种 感觉是青色
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有一点宫颈炎
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HPV查过了
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没有阴道炎
吴海鹰
还有TCT，如果都正常HPV全阴，根据你年龄，可以接种九价疫苗
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那我现在该怎么做
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吃点黄铜体吗
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我以前主要是下巴长痘痘 然后我去看的
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我现在不长痘了
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但是还是没来
吴海鹰
你晚上最好不超过10点睡，然后辅助一点药物帮助睡眠，中成药安神补脑液副作用小一点。如果不去医院检查，可以吃黄体酮胶囊，停药后来月经
吴海鹰
你下巴长痘痘跟雄性激素过高还是有关系的
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那现在不是不长了吗
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我吃了三个月的避孕药和螺内酯片
吴海鹰
吃了调整激素，所以不长了。所以你需要继续查下女性激素六项水平，必要时还是要周期治疗
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那我能不能 先吃一点黄体酮看看 是不是要吃7天
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如果还没来我再去医院看？
吴海鹰
是的，吃一周，月经来了第三天查女性激素最准确
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那如果吃了一周还没来呢
吴海鹰
一般停药后一周会来的
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那只要吃黄体酮就行了吧
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药店有的卖的
吴海鹰
注射黄体酮或者吃都可以
吴海鹰
药店有的，黄体酮胶囊
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注射只能去医院吧
吴海鹰
是的，黄体酮注射剂只能去医院妇科
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虽然我以前也有过两个月没来 然后第三个月来了 这次因为调理过了 但是还是太久没来 所以有点担心
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为什么调理过了还是不准
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是熬夜有很大关系
吴海鹰
是的，没有多囊的人，长期熬夜影响了激素，也不来月经的
吴海鹰
另外对免疫系统，心脑血管都很不好
吴海鹰
一天至少要保证七，八个小时的睡眠
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但我每天都睡到下午一点
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晚上三点睡 下午一点醒这样子
吴海鹰
你白天睡再多，生物钟紊乱了，也不行，还不如晚上按时睡，白天午睡最长不超过1小时
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那今天开始早点睡
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然后配点黄体酮吃
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这样子对吗
吴海鹰
你可以白天午睡半小时，定个闹钟
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好
吴海鹰
是的，先让月经来
吴海鹰
如果焦虑，自我调节不过来，就要辅助用药了
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我验孕棒验过很多次了
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都是单杠
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应该没怀孕吧
吴海鹰
你有没有按要求验呀？
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按要求的
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早上晨起
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第一泡尿
吴海鹰
是的，如果你确诊为多囊，一般不容易怀孕的
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但是我怀孕过一次哎
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而且就是一次射在里面
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就怀孕了！
吴海鹰
好多多囊的人都是月经不调和不孕来的
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平时都带套的
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.....
吴海鹰
那你排卵正常吗？女性激素六项查没问题？
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6性激素我查过很多次了
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没有问题
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也不知道为什么
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医生说多囊难怀孕
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为什么我还这么容易
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我特殊一点
吴海鹰
彩超卵巢卵泡都正常？
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正常
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我几乎项目都做过了
吴海鹰
是呀，多囊难怀孕的，除非你是一时性的比如熬夜影响了内分泌激素
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所以我也不知道我啥情况
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反正我先买点黄体酮吃吃吧
吴海鹰
不是多囊应该庆幸的，这个病很麻烦的，真正原因还不清楚，只能说跟遗传，高雄性激素，有关。
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嗯嗯
吴海鹰
是的，先让月经来，不然内膜会增厚的。
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谢谢la
吴海鹰
不客气，另白天少睡，晚上正常休息
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对我 白天睡的比较多
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我午睡一般2个小时
吴海鹰
白带多，以前没有阴道炎，可以先用温和一点的药洗洗，比如妇炎洁或者红核洗液。注意个人卫生，防止逆行感染
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好
吴海鹰
中医认为女子月经跟肝肾关系密切，焦虑就是肝郁，肝藏血，肝肾又同源，所以情绪和熬夜都会影响月经的
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那我可以去看看中医
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如果这次月经来了
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我按时睡觉
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下个月就会回来吗
吴海鹰
你先黄体酮把月经调来，然后引起作息规律，看下个月是否正常，不正常还需要查女性激素和彩超，再中西医一起调理。
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OK 明白
吴海鹰
你本身不贫血吧？如果严重贫血也不来的
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我有点贫血的
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我特别瘦
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怎么吃都不胖
吴海鹰
饮食均衡，多吃猪肝，红豆，阿胶，红枣
吴海鹰
吃饭胃口怎么样？
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胃口小
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但是有肉
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也吃很多
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看的
吴海鹰
血色素过低还需要补铁加维生素C
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但是我每次来姨妈
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量很多的
吴海鹰
月经颜色深还是淡？有没有血块？怕冷
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有血块
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超怕冷啊
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颜色挺正常
吴海鹰
所以你还是一个肝郁阳虚体质
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量也正常
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那这体质我咋搞
吴海鹰
肝郁，容易血瘀，所以血块。经期尤其注意保暖
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我补过很多东西的
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什么灵芝孢子粉
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什么补品
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我都吃过
吴海鹰
改善睡眠，调理脾胃，饮食均衡比什么补品都好
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每次月经肯定有血块的
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我就是不舍得试过
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我就都不舍得睡觉
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觉得晚上看剧舒服
吴海鹰
白天有时间看一样的
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没有那种氛围
吴海鹰
熬夜对心脑血管也不好的，现在你年轻，身体还可以代偿，不纠正中年以后血脂血糖血压都来了。
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姨妈不来也挺烦
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我知道了
吴海鹰
是的，而且免疫力下降，什么病都来了。
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是哦
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抵抗力太差
吴海鹰
饮食上少吃多餐，不吃油腻辛辣刺激的，多吃维生素丰富的。如山药，枸杞，桑椹，野菊花，黄芪都可以食补的。
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我就喜欢吃辣
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但是我也喜欢吃粗粮
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每天都吃番薯玉米山药
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这种东西
吴海鹰
少量可以，太辣了不行
吴海鹰
那对肠胃蠕动好，保持大便通畅
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我垃圾食品吃的多
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是的
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我一天可以上两次大号
吴海鹰
呵呵，营养物质都排出了，所以吃不胖
吴海鹰
一天一次最好的
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好吧
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我每天都要拉屎
吴海鹰
行，你先让月经来吧
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嗯嗯
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谢谢医生了
吴海鹰
不客气，那没有其他问题，我先关了？
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好
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