宝宝6个月，早产儿35周出生，核磁共振检查双侧额顶叶片状稍长T2信号影，脑室、脑外间隙增宽，这是什么意思
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宝宝6个月，早产儿35周出生，核磁共振检查双侧额顶叶片状稍长T2信号影，脑室、脑外间隙增宽，这是什么意思？
施巧玲
你好
施巧玲
孩子这种情况是有大脑发育异常了。
施巧玲
因为宝宝是早产儿，早产儿的宝宝容易有脑损伤。
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严重吗？
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需要怎么治疗呢？
施巧玲
孩子现在有什么症状吗？
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坐起来点头，叫他没反应
施巧玲
那孩子还是有神经运动方面的发育迟缓。
施巧玲
这种情况治疗的话，主要是给营养脑细胞的药物配合康复训练。
施巧玲
康复训练是关键，而且要坚持的做。
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能治好吗？
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会有后遗症吗？
施巧玲
这种情况只能就是说通过治疗尽可能的改善症状。但是具体能够恢复到哪种程度，目前谁也不好判断
ask_518974
他这种情况是脑萎缩吗？
施巧玲
目前这种情况应该就是当时早产脑损伤引起的后遗症。
ask_518974
您要不要看看片子？
施巧玲
可以把片子发过来。
ask_518974
您看，看得清楚吗？
施巧玲
没看到片子。
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稍等，有点慢
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他这种情况会影响智力吗？
施巧玲
好的
施巧玲
如果后期恢复不好，有可能影响智力的发育。
ask_518974
图片仅医生和患者本人可见
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您看得清楚吗？
施巧玲
效果不太好。
ask_518974
这张呢？
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图片仅医生和患者本人可见
施巧玲
两张差不多大体看一下吧。这个脑外间隙增宽不严重
ask_518974
早产儿脑损伤和脑萎缩是一回事儿吗？
ask_518974
不严重的话，就是治好的可能性很大是吧？
施巧玲
脑萎缩也是因为脑缺血缺氧导致的，那么缺血缺氧就是脑损伤的一种。
ask_518974
那孩子也算是脑萎缩了是吗？
施巧玲
但是孩子有脑室增宽。有脑室内的损伤，这个相对来说还是严重的。
施巧玲
目前看脑萎缩还不算严重。
ask_518974
脑室增宽怎么治疗呢？
施巧玲
治疗方法都是一样的，康复训练。
ask_518974
双侧额顶叶片状稍长T2信号影这个是啥意思呢？
ask_518974
也就是行为训练就可以是吗？
施巧玲
这个也是一说大脑因为缺血缺氧，有一个异常的脑损伤。只不过就是在不同的序列里显影是不一样的
施巧玲
是的，主要的治疗方法就是行为训练。
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目前没有影响智力吧？
ask_518974
如果不治疗会不会成脑瘫呀？
施巧玲
目前看不出来是否有智力的影响。
施巧玲
如果不治疗的话，有可能严重。
ask_518974
如果治疗的好的话，后期就不会复发了吧？
施巧玲
是的，如果治疗有效果会越来越好，复发的可能性不大。除非是有再次的脑损伤。
ask_518974
您说和他贫血有关吗？
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他中度贫血
施巧玲
如果是长期的中度的贫血，有可能影响大脑的发育。像孩子已经有脑损伤了，贫血是不利于恢复的。
ask_518974
贫血会造成脑损伤吗？
施巧玲
除非孩子是有重度的贫血，导致全身各脏器功能衰竭，才有可能引起脑损伤。
施巧玲
像一般的中度贫血，还不至于引起脑损伤。
ask_518974
哦哦，明白了，那我现在要治疗他脑损伤，也要治疗他的贫血是吧？
施巧玲
这种情况大部分都是因为早产，出生时窒息等造成的。
施巧玲
是的呢，要双管齐下同时治疗。
ask_518974
嗯，恢复的几率还挺高的吧？不是很严重吧？
施巧玲
是的。积极的给孩子治疗吧。
ask_518974
他脑室有损伤会有什么影响？
施巧玲
脑室有损伤，主要也是影响运动语言智力方面的发育。后期还有可能出现癫痫样症状。
ask_518974
那现在治疗是不是就可以避免呢？
施巧玲
积极的治疗肯定是有帮助的。如果治疗效果好的话，是可以避免的。
施巧玲
这个大脑的损伤也要看孩子后期自己恢复情况。能够恢复到正常儿智力水平，这种病例也是有的。
ask_518974
但是一般的情况下，这种情况连正常儿的智力水平都够呛是吗？
施巧玲
是的，如果不给治疗病情有加重的话，是不能达到正常人的智力水平。
施巧玲
嗯，大脑的病变以及大脑的发展转归这个有很大的个体差异，谁也不好提前估测的。
ask_518974
只是行为训练就能达到治疗的效果吗？
施巧玲
营养训练这些对大脑的发育都有好处，所以我们只能尽量的干预。
施巧玲
是的，锻炼是最关键的。
ask_518974
那我在家需要做什么呢？
施巧玲
你可以去康复训练中心学会手法，自己在家给他做。多给孩子进行肢体活动。
ask_518974
现在叫他没有反应，怎么办？
ask_518974
也不爱照镜子
施巧玲
还是继续做训练。如果有反应了，就说明你治疗有效果。
施巧玲
这个家长不要着急，肯定不是一天两天，一个月两个月能解决的事儿家长一定要做好准备要长期坚持治疗。
ask_518974
一般要治疗多久？
施巧玲
最少也得3~6个月。有的可能要坚持几年。
ask_518974
他的脑室能经过治疗慢慢的正常吗？
施巧玲
可以的
ask_518974
如果治疗后，还需要做核磁确诊是吧？确诊没问题了，就不会再反复了，对不？
施巧玲
治疗期间每个月都要去复查随访可以先让医生做孩子神经系统的常规手法检查。是的，还需要做核磁。观察大脑恢复情况
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一般能恢复好，后期就不会发展了是吗？
施巧玲
这个。本来孩子现在是在婴儿时期，神经系统自身也在发育，加上辅助治疗一般都会促进大脑的发育。
ask_518974
我的意思是如果治疗好，后期就不用再管他了是吧？
施巧玲
是的，恢复好了就不用再管他啦。
施巧玲
等医生告诉你不用再来随访了，那孩子就可以正常生活了。
ask_518974
这种概率大嘛？
施巧玲
坚持治疗概率还是挺大的。
ask_518974
您看他脑室增宽的严重吗
施巧玲
不严重
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不严重就好治吧？
施巧玲
是的。
ask_518974
好的，谢谢您啦！
施巧玲
不用客气的，也祝宝宝早日康复。
ask_518974
嗯嗯，谢谢
施巧玲
不用客气的，你还有疑问吗？
ask_518974
没有了，谢谢
施巧玲
好的，不客气，那咨询就关闭了哦。
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